Výzkum umožnil velký pokrok v léčba symptomů du lupus. Na tuto nemoc však neexistuje definitivní lék. Léky zlepšují kvalitu života snížením intenzity symptomů, snížením rizika komplikací a prodloužením délky života.

V ideálním případě ošetření lupus s co nejmenším množstvím léků a po co nejkratší dobu, aby došlo ke zklidnění vzplanutí. Někteří lidé nepotřebují žádné léky, jiní je používají pouze podle potřeby nebo na krátkou dobu (vzplanutí), ale mnoho lidí potřebuje dlouhodobou léčbu.

Léčebné procedury

Léky proti bolesti (nesteroidní protizánětlivé léky). Acetaminofen (Tylenol®, Atosol®) a protizánětlivá léčiva²⁵ volně prodejné (ibuprofen, Advil® nebo Motrin) lze použít k úlevě od bolesti klouby, když lupus není příliš závažný nebo vzplanutí nejsou příliš intenzivní. Lékaři však nedoporučují, aby lidé s a závažnější lupus vezměte si volně prodejné léky proti bolesti. Tyto léky mohou zvýšit riziko komplikací lupusu, zejména poškození ledvin. Najít správné protizánětlivé léky a upravit dávku u svého lékaře může chvíli trvat.

Kortikosteroidy. Kortikosteroidy, zejména prednison a methylprednison, jsou nejúčinnějšími protizánětlivými léky k léčbě lupus, kdy nemoc postihuje několik orgánů. Přednison (Deltasone®, Orasone®), používaný od počátku 1960. let proti lupusu, se rychle stal základním lékem ke zlepšení kvality života pacientů. Pomáhá snižovat záněty a kontrolovat příznaky, zejména při vzplanutí. Kortikosteroidy užívané ve velkých dávkách nebo po dlouhou dobu však mohou způsobit řaduNežádoucí účinky, včetně nástupu modřin, změn nálad, cukrovky^25-26 , problémy se zrakem (katarakta), zvýšený krevní tlak a slabé kosti (osteoporóza). Dávka je u lékaře jemně upravena tak, aby se dosáhlo co nejméně vedlejších účinků. V krátkodobém horizontu jsou hlavními vedlejšími účinky kortikosteroidů přírůstek hmotnosti a otok obličeje a těla (edém). Používání doplňků vápníku a vitaminu D pomáhá snižovat riziko osteoporózy.

Krémy a místní procedury. Vyrážky se někdy ošetřují krémy, nejčastěji kortikosteroidy.

Léčiva proti malárii. Hydroxychlorochin (Plaquenil®) a chlorochin (Aralen®) - léky používané také k léčbě malárie - jsou účinné při léčbě lupus když nesteroidní protizánětlivé léky nestačí. Snižují bolest a otoky kloubů a pomáhají léčit vyrážky. Každý z těchto léků lze užívat od jara do podzimu, aby se zabránilo vzniku kožních lézí. slunce. Hydroxychlorochin se také používá jako základní léčba k prevenci relapsů. Hlavními vedlejšími účinky těchto léků jsou bolest žaludku a nevolnost.

Imunosupresiva. Imunosupresiva snižují aktivitu imunitního systému namířeného proti jeho vlastním orgánům a tkáním. Tyto silné léky se používají u malé části lidí, když prednison nepomáhá s příznaky nebo když způsobuje příliš mnoho vedlejších účinků. Jsou potřeba, když lupus ovlivňuje fungování pás nebo systému nervózní. Nejčastěji používanými jsou cyklofosfamid (Cytoxan®), azathioprin (Imuran®) a mykofenolát mofetil (Cellcept®). U některých pacientů lze methotrexát (Folex®, Rheumatrex®) použít také v nízkých dávkách jako udržovací terapii. Tyto léky mají také svůj podíl na vedlejších účincích, z nichž nejdůležitější jsou větší náchylnost k infekcím a vyšší riziko vzniku rakoviny. V některých případech lupusu může být účinný nový lék belimumab (Benlysta); jeho možnými vedlejšími účinky jsou nevolnost, průjem a horečka²⁵.

Ostatní

Infuze imunoglobulinu. Přípravky na imunoglobuliny (protilátky) se získávají z krve dárců. Podávají se intravenózně, mají protizánětlivý účinek, protože částečně neutralizují autoprotilátky, tj. Abnormální protilátky, které se obracejí proti tělu a jsou zapojeny do lupus. Infuze imunoglobulinu jsou vyhrazeny pro případy lupusu rezistentního na jiné léčby, jako jsou kortikosteroidy.