Porodní asistentka: personalizované sledování

«Porodní asistentka je svým způsobem praktický lékař v těhotenství“, uvažuje Prisca Wetzel, dočasná porodní asistentka.

Lidská stránka, potřebné lékařské dovednosti a radost z možnosti rodit děti přiměly Priscu Wetzel, aby se po prvním roce medicíny přeorientovala na profesi porodní asistentky. Kromě dvou nebo tří „hlídačů“ 12 nebo 24 hodin týdně tato mladá 27letá dočasná porodní asistentka, vždy dynamická, znásobuje závazky pěstovat svou vášeň.

Humanitární mise po dobu 6 týdnů v Mali za účelem školení místních obyvatel upevnila jeho nadšení. Podmínky cvičení však byly drsné, bez sprchy, bez toalety, bez elektřiny... „Nakonec není nemožné nacvičit porod při svíčkách as jeskynní lampou zavěšenou na čele,“ vysvětluje Prisca. Wetzel. Nedostatek lékařského vybavení, dokonce ani k resuscitaci nedonošeného dítěte, však tento úkol komplikuje. Ale mentalita je jiná: tam, když dítě zemře při narození, je to téměř normální. Lidé důvěřují přírodě. Zpočátku je to těžké přijmout, zvláště když víte, že novorozenec mohl být zachráněn, kdyby porod proběhl za příznivějších podmínek. “

Porod: nechte to udělat přírodu

Zkušenost však zůstává velmi obohacující. „Vidět, jak na polici mopedu přijíždějí malijské ženy těsně před porodem, zatímco před dvěma minutami ještě pracovaly na poli, to zprvu překvapí!“, směje se Prisca.

Pokud návrat nebyl příliš brutální, „protože si na pohodlí zvyknete velmi rychle“, ponaučení z její zkušenosti zůstává: „Naučila jsem se méně intervenovat a pracovat co nejpřirozeněji.“ Je jasné, že spouštěče pohodlnosti, aby porod proběhl v požadovaný den, ji zdaleka neuspokojují! "Musíme nechat přírodu jednat, zvláště když tyto spouštěče výrazně zvyšují riziko císařského řezu."

Prisca, dobrovolnice v Solidarité SIDA, kde se celoročně věnuje prevenci s mladými lidmi, také spojila své síly s Crips (Regionální informační a preventivní centra pro AIDS), aby intervenovala ve školách. Cíl: diskutovat s mladými lidmi o tématech, jako je vztah k druhým a k sobě samému, antikoncepce, pohlavně přenosné choroby nebo nechtěná těhotenství. To vše při čekání na odjezd jednoho dne…

V 80 % případů je těhotenství a porod „normální“. Porodní asistentka se o něj tedy může postarat samostatně. Lékař působí jako specialista u 20 % tzv. patologických těhotenství. Porodní asistentka je v těchto případech spíše zdravotnickým asistentem.

Po narození novorozeněte mladou maminku nepustí do přírody! Porodní asistentka dohlíží na dobrý zdravotní stav matky i dítěte, radí jí s kojením, dokonce i s výběrem metody antikoncepce. Poporodní péči může poskytovat i doma. Porodní asistentka se v případě potřeby postará i o perineální rehabilitaci mladých maminek, ale také o antikoncepci a gynekologické sledování.

Od chvíle, kdy si vyberete svou porodnici (soukromou kliniku nebo nemocnici), se setkáváte s porodními asistentkami, které tam pracují. Je jasné, že si to nemůžete vybrat: porodní asistentka, která vám bude dělat konzultaci, je přítomna v den vaší návštěvy v porodnici. Stejně tomu bude i v den vašeho doručení.

Alternativa: vybrat si liberální porodní asistentku. Tím je zajištěno celkové sledování těhotenství, od prohlášení těhotenství až po porod, včetně samozřejmě porodu. To umožňuje upřednostňovat kontinuitu, poslech a dostupnost. Mezi těhotnou ženou a speciálně vybranou porodní asistentkou vzniká především skutečný vztah důvěry.

Porod pak může proběhnout doma, v porodnici nebo v nemocnici. V tomto případě má porodní asistentka k dispozici nemocniční technickou platformu.

Během těhotenství jste zvána ke konzultaci s porodní asistentkou (v porodnici nebo v její ordinaci) ve stejné výši jako u gynekologa, a to jedna prenatální konzultace za měsíc a jedna poporodní návštěva. Obvyklá cena za mateřskou konzultaci je 23 eur. 100 % je hrazeno ze sociálního zabezpečení. Překročení poplatků zůstává vzácné a nevýznamné.

Vzhledem k tomu, 2009, porodní asistentky sdílejí určité dovednosti s gynekology. Mohou poskytovat konzultace v oblasti antikoncepce (zavedení nitroděložního tělíska, předepisování pilulek atd.) a gynekologické prevence (stěry, prevence rakoviny prsu atd.).

Jaká je role porodní asistentky při porodu?

Porodní asistentka od začátku porodu až do hodin po porodu novorozence asistuje novorozené matce a sleduje pohodu dítěte. Dopravní zácpy ve službě zavazují, během porodu často projde jen jednou za hodinu (u prvního dítěte může trvat v průměru 12 hodin). Sleduje také stav rodičky, zvládá její bolesti (epidurál, masáže, polohy) až do doby porodu. 80 % porodů je doprovázeno samotnými porodními asistentkami. Při porodu je to porodní asistentka, kdo vítá novorozence a poskytuje první pomoc. Nakonec během dvou hodin po porodu dohlíží i na dobrou adaptaci dítěte na „vzdušný“ život a na absenci krvácení při porodu u matky.

Porodní asistentka: práce pod tlakem

Zatímco způsoby výkonu profese porodní asistentky jsou velmi rozmanité, pracovní podmínky nejsou vždy ideální, mezi pracovní pohotovostí, nedostatkem uznání atd.

Co se týče místa praxe, porodní asistentky mají na výběr! Asi 80 % z nich pracuje v nemocničním prostředí, téměř 12 % preferuje práci v soukromé praxi (individuální nebo skupinová praxe). Menšina volí PMI (Maternal and Child Protection) nebo dozorčí a školicí funkci.

«Navzdory vývoji profese jsou porodní asistentky stále považovány za pomocné pracovníky lékaře. Ve většině případů však porod vedou samy.“. Že se výběr stal drakoničtějším (po 1. ročníku medicíny) a že se kurz prodlužuje na pět let studia, nezdá se, že by změnilo mentalitu… I když pomáhat dávat život zůstává podle nich to nejkrásnější na světě. svět.

Svědectví matky pro její porodní asistentku

Dojemný dopis od matky Fleur porodní asistentce Anouk, která jí pomohla porodit chlapečka.

Porodní asistentka, těžká práce?

„V nemocnici jsou omezení stále obtížnější. Zatímco porodních asistentek je velký nedostatek, porodnice už brzy nebudou v lidském měřítku! Hrozí, že to bude na úkor vztahů a podpory pacientů…“, vysvětluje Prisca Wetzel, porodní asistentka. Nedostatek uznání od porodních asistentek?