Alergie na mléčný kasein je potravinová alergie, která většinou postihuje kojence a děti do 3 let. Projevuje se zarudnutím a svěděním kůže a také trávicími příznaky, které se po požití mléka objevují víceméně rychle. Tato alergie ve většině případů spontánně zmizí. Do 70 let se vyléčí 90 až 3% dětí.

Mezi zhruba třiceti proteiny v kravském mléce jsou nejvíce alergenní β-laktoglobulin a kaseiny. Ty jsou zodpovědné za dlouhodobé alergie.

Kasein, odvozený z latinského výrazu caseus, což znamená „sýr“, je bílkovina, která tvoří hlavní část dusíkatých složek mléka savců. Například u krav je 30 g / l a u žen 9 g / l.

V případě alergie imunitní systém reaguje nesprávně na kasein a vytváří protilátky, které se chrání.

Kasein používají někteří sportovci také jako doplňky stravy k budování svalové hmoty a usnadnění její regenerace. Je zvláště široce používán kulturisty.

Kasein je přítomen ve všech potravinách obsahujících mléko, ať už kravské, kozí, ovčí, buvolí, kobylí:

• Máslo
• smetana
• sýr
• Mléko
• syrovátka
• led

Nachází se také v hovězím, telecím, dětském jídle, práškových doplňcích stravy.

Používá se také ve složení mnoha dalších průmyslových produktů, jako je mléčná nebo bílá čokoláda, sendvičový chléb, sušenky, pečivo, jogurty, hotové omáčky nebo dokonce v průmyslových uzeninách.

"Alergie na kasein je součástí alergie na všechny bílkoviny kravského mléka, i když je kasein hlavním alergenem," říká profesor Christophe Dupont, alergik. "Příznaky jsou velmi rozmanité a mohou se objevit více či méně rychle po požití mléka."

Rozlišujeme:

Okamžité reakce

Vyskytují se méně než 2 hodiny po požití kravského mléka: kopřivka, zvracení, bolest břicha, průjem s někdy přítomností krve ve stolici. A výjimečně anafylaktický šok s malátností.

Méně akutní a pozdější příznaky 

Tak jako :

• gastroezofageální reflux,
• bolest břicha
• kolika,
• nadýmání
• ztráta váhy.

"Alergie na bílkoviny kravského mléka může také způsobit kožní reakci s výskytem ekzému, červených skvrn, svědění, pupínků."

Respirační příznaky

Stejně jako astma se může objevit také kašel nebo dokonce rýma.

Alergii na bílkovinu kravského mléka je třeba odlišit od intolerance laktózy, která není alergickým onemocněním.

Alergie na mléčné bílkoviny se může objevit již tři týdny po narození a do osmi až deseti měsíců věku. Do 70 let se vyléčí 90 až 3% dětí.

Výsledkem je zarudnutí a svědění kůže a také zažívací příznaky (regurgitace, zvracení, zácpa, průjem nebo bolesti žaludku).

Ve Francii se tento typ alergie týká asi jednoho ze čtyřiceti dětí. Přestože jsou oba rodiče alergičtí, tato nemoc postihuje přibližně jedno z pěti dětí.

Kojenci, kteří trpí alergií na bílkovinu kravského mléka, mají s vyšším věkem vyšší riziko vzniku jiné formy alergie: například potravinové alergie, senné rýmy, astmatu.

"Alergie na bílkovinu kravského mléka se většinou uzdraví do tří let, a proto je u dospělých vzácná."

Diagnóza je založena především na klinických příznacích, ale také na kožních testech (prick-test), které lze provést v ordinaci dětského lékaře nebo alergika. Lékař poté povrchově píchne kůži kapkou mléka a sleduje kožní reakce.

K určení přítomnosti protilátek namířených proti proteinům kravského mléka, imunoglobulinům E (IgE), může být předepsán krevní test. "Imunologický mechanismus velmi často nezahrnuje IgE, takže musíte vědět, jak rozpoznat alergii na bílkoviny kravského mléka podle klinických příznaků, i když je krevní test negativní".

U dospělých je léčba alergie na bílkoviny kravského mléka založena na eliminační dietě vylučující ze stravy všechny mléčné potraviny. "Roli může hrát individuální vnímavost." Dospělý alergický na bílkovinu kravského mléka může někdy tolerovat malé množství, zvláště pokud je ve velmi vařené formě, například v sušenkách “.

Pokud jde o děti alergické na bílkoviny kravského mléka, strava se bude lišit podle jejich věku.

Pokud je dítě před 4 měsíci kojeno výhradně matkou (bez přísunu kravského mléka), lze matce doporučit, aby několik týdnů dodržovala dietu bez bílkovin kravského mléka.

Pokud dítě není kojené nebo pokud matka není schopna nebo ochotná dodržovat dietu, která vylučuje mléčné bílkoviny, je k dispozici několik řešení, jako jsou rozšířené hydrolyzáty bílkovin kravského mléka.

"Stále více používáme kojenecké výživy vyrobené z hydrolyzátů rýžových bílkovin, jejichž nutriční složení je dokonale přizpůsobeno." Sójská kojenecká výživa (jejíž použití je povoleno pouze od 6 měsíců kvůli obsahu fytoestrogenu) je nyní opuštěna “.