U lidí jsou tři zuby: mléčné zuby, smíšené zuby a konečné zuby. Mléčný chrup, který tedy zahrnuje mléčné zuby nebo dočasné zuby, se skládá z 20 zubů rozdělených do 4 kvadrantů po 5 zubech: 2 řezáky, 1 špičák a 2 stoličky.

Začíná kolem 15^st týden nitroděložního života, období, kdy začíná kalcifikace centrálních řezáků, do ustavení mléčných molárů ve věku kolem 30 měsíců.

Zde je fyziologický plán prořezávání mléčných zubů:

· Dolní střední řezáky: 6 až 8 měsíců.

· Dolní postranní řezáky: 7 až 9 měsíců.

· Horní střední řezáky: 7 až 9 měsíců.

· Horní boční řezáky: 9 až 11 měsíců.

První stoličky: 12 až 16 měsíců

Špičáky: od 16 do 20 měsíců.

· Druhé stoličky: od 20 do 30 měsíců.

Obecně platí, že spodní (nebo mandibulární) zuby prořezávají dříve než horní (nebo maxilární) zuby.^1-2 . S každým prořezáváním zoubků je dítě pravděpodobně nevrlé a sliní více než obvykle.

Zubní erupce je rozdělena do 3 fází:

-          Preklinická fáze. Představuje všechny pohyby zárodku zubu k dosažení kontaktu s ústní sliznicí.

-          Fáze klinické erupce. Představuje všechny pohyby zubu od jeho vzniku až po navázání kontaktu s protilehlým zubem.

-          Fáze adaptace na okluzi. Představuje všechny pohyby zubu po celou dobu jeho přítomnosti v zubním oblouku (výstup, verze, rotace atd.).

Do 3 let se všechny dočasné zuby prořezaly normálně. Tento stav bude trvat až do věku 6 let, data výskytu prvního trvalého moláru. Poté přecházíme na smíšený chrup, který se bude šířit až do ztráty posledního mléčného zubu, obvykle kolem 12 let.

Právě v tomto období dítě přijde o mléčné zuby, které jsou postupně nahrazovány zuby stálými. Kořen mléčných zubů se resorbuje pod vlivem prořezávání stálých zubů (mluvíme o rhizalyzovat), což někdy vede k obnažení zubní dřeně v důsledku opotřebení zubů, které tento jev doprovází.

Tato přechodná fáze často hostí různé zubní poruchy.

Zde je plán fyziologické erupce pro stálé zuby:

Dolní zuby

- První stoličky: 6 až 7 let

- Centrální řezáky: 6 až 7 let

- Boční řezáky: 7 až 8 let

- Špičáky: 9 až 10 let staré.

- První premoláry: 10 až 12 let.

- Druhý premolár: 11 až 12 let.

- Druhé stoličky: 11 až 13 let.

- Třetí stoličky (zuby moudrosti): 17 až 23 let.

Horní zuby

- První stoličky: 6 až 7 let

- Centrální řezáky: 7 až 8 let

- Boční řezáky: 8 až 9 let

- První premoláry: 10 až 12 let.

- Druhý premolár: 10 až 12 let.

- Špičáky: 11 až 12 let staré.

- Druhé stoličky: 12 až 13 let.

- Třetí stoličky (zuby moudrosti): 17 až 23 let.

Tento kalendář zůstává především orientační: ve věku erupcí je skutečně velká variabilita. Obecně jsou dívky před chlapci. 

Obecná stavba mléčného zubu se příliš neliší od stálých zubů. Existují však určité rozdíly^{3 4} :

– Barva mléčných zubů je o něco bělejší.

– E-mail je tenčí, což je více vystavuje rozkladu.

– Rozměry jsou zjevně menší než jejich konečné protějšky.

– Koronární výška je snížena.

Dočasný chrup podporuje vývoj polykání, které přechází z primárního stavu do zralého stavu. Dále zajišťuje žvýkání, fonaci, hraje roli ve vývoji hmoty obličeje a růstu obecně.

S čištěním mléčných zubů by se mělo začít, jakmile se zoubky objeví, hlavně proto, aby se dítě seznámilo s gestem, protože zpočátku není příliš účinné. Na druhou stranu s pravidelnými kontrolami by se mělo začít od 2 nebo 3 let, aby si dítě zvyklo. 

Děti jsou vystaveny vysokému riziku šoku, který může po letech vést k zubním komplikacím. Když dítě začíná chodit, má obvykle všechny „přední zuby“ a sebemenší šok může mít následky. Takové incidenty by neměly být minimalizovány pod záminkou, že se jedná o mléčné zuby. Pod vlivem šoku se zub může zabořit do kosti nebo umrtvit, což nakonec způsobí zubní absces. Někdy může dojít i k poškození zárodku odpovídajícího definitivního zubu.

Podle několika studií prodělá 60 % populace během svého růstu alespoň jedno zubní trauma. 3 z 10 dětí se s ním setkávají také na mléčných zubech, a to zejména na horních středních řezácích, které představují 68 % traumatizovaných zubů.

Chlapci jsou dvakrát náchylnější k traumatu než dívky, s vrcholem traumatu ve věku 8 let. Nejčastějšími traumaty jsou otřesy, subluxace a luxace zubů.

Může mít zkažený mléčný zub následky na budoucích zubech?

Infikovaný mléčný zub může v případě kontaminace perikoronálního váčku poškodit zárodek odpovídajícího definitivního zubu. Zkažený zub by měl navštívit zubní lékař nebo dětský zubař.

Proč někdy musíte vytrhávat mléčné zuby, než samy vypadnou?

Důvodů může být několik:

– Mléčný zub je příliš zkažený.

– Mléčný zub je zlomen v důsledku šoku.

– Zub je infikován a je příliš velké riziko, že infikuje i poslední zub.

– Nedostatek místa kvůli zakrnělému růstu: je lepší uvolnit cestu.

– Zárodek posledního zubu je pozdní nebo je špatně umístěn.

Ztráta prvního mléčného zubu je novou konfrontací s myšlenkou, že tělu může být amputován jeden z jeho prvků, a může tedy představovat úzkostnou epizodu. To je důvod, proč existuje tolik legend a příběhů, které přepisují emoce dítěte: strach z bolesti, překvapení, pýcha….

La malá myš je velmi populární mýtus západního původu, jehož cílem je uklidnit dítě, které přijde o mléčný zub. Podle legendy malá myška nahrazuje mléčný zub, který si dítě před usnutím umístí pod polštář, pokojíčkem. Původ této legendy není příliš jasný. Mohlo to být inspirováno příběhem Madame d'Aulnoy z XNUMX století, The Good Little Mouse, ale někteří se domnívají, že pochází z velmi staré víry, podle níž má konečný zub vlastnosti zvířete, které polyká odpovídající mléčný zub. Tehdy jsme doufali, že to byl hlodavec, známý pro sílu svých zubů. Za to jsme mléčný zub hodili pod postel v naději, že přijde myš a sežere ho.

Jiné legendy existují po celém světě! Legenda o Zoubková víla, novější, je anglosaskou alternativou k myšičce, ale je vytvořena podle stejného modelu.

Američtí indiáni do nich schovávali zub strom v naději, že poslední zub vyroste rovně jako strom. V Chile je zub přeměněn matkou na bijou a neměly by se vyměňovat. V zemích jižní Afriky hodíte zubem směrem k měsíci nebo slunci a na oslavu příchodu vašeho posledního zubu se provádí rituální tanec. V Turecku je zub pohřben poblíž místa, které, jak doufáme, bude hrát v budoucnu velkou roli (například zahrada univerzity pro brilantní studium). Na Filipínách si dítě schová zub na speciálním místě a musí si něco přát. Pokud se mu ji o rok později podaří najít, přání se splní. V různých zemích světa existuje mnoho dalších legend.