Le koleno je největší kloub z těla. Je nezbytný pro naši mobilitu a stabilitu. Při určitých pohybech, jako je například lezení po schodech, kolena podepírají 4 až 5násobek hmotnosti těla¹. Proto je lze snadno oslabit a poškodit různými opakujícími se pohyby vykonávanými v určitých profesích nebo určitých sportech. Důsledkem je výskyt muskuloskeletální problémy které způsobují bolest a omezují pohyblivost.

Kolena jsou často zneužívána sportovci a sportovci na vysoké úrovni, kteří je opakovaně namáhají a vystavují úderům a kontaktům. Jedna třetina z sportovní zranění souvisí také s koleny⁸. Profese, které vyžadují, abyste byli často v podřepu nebo vkleče (více než půl hodiny denně), často vstávali z těchto dvou poloh, často stoupali po schodech nebo nesli těžké břemena, také zvyšují riziko vzniku bolest kolene.

Abychom plně porozuměli tomu, co následuje, může být užitečné odkázat na naši stránku Anatomie kloubů: základní pojmy, které ilustrují a definují různé prvky, které tvoří kloub.

Poruchy pohybového aparátu kolenní skupiny spolu mnoho problémů (viz diagram).

• Podvrtnutí, což je natažení vazu (vazivové tkáně, která spojuje kosti dohromady);
• Projekt tendinopatie (nebo tendonitida), to znamená záchvat šlachy, této „šňůry“, která spojuje svaly s kostmi. V koleni může několik šlach utrpět trauma nebo slzy;
• Léze menisků, dvě malé chrupavky ve tvaru půlměsíce umístěné mezi holenní a stehenní kostí v každém koleni;
• Hygroma nebo burzitida kolena, což odpovídá zánětu „burz“, v koleni přítomné malé kapsy, jejichž úkolem je usnadnit klouzání šlach;
• La nervová komprese který klesá na stranu lýtka (zevní popliteální sedací nerv).

Typ nemovitosti

Tento list popisuje 3 nejčastější muskuloskeletální poruchy kolene: femoro-patelární syndrom a syndrom tření iliotibiálního pásma, často se vyskytuje u sportovců, stejně jako kolenní burzitida, způsobené častou a dlouhodobou polohou vkleče nebo přímým traumatem.

Tyto 3 typy onemocnění jsou spojeny s nadužíváním kolena a projevují se postupně. Zřídka jsou okamžitým důsledkem náhodného traumatu nebo kontaktního šoku, který místo toho vede k poranění vazů a menisku.

Patellofemorální syndrom

Odhaduje se, že tímto syndromem najednou trpí čtvrtina sportovců. Patellofemorální syndrom je charakterizován podrážděním chrupavek kolenního kloubu. kolenomezi stehenní kostí (stehenní kostí) a kolenním kloubem (viz obrázek). Obvykle se příznaky objeví, když je kloub surutilisée nebo že je stresováno příliš silně, jako při náhlém zvýšení intenzity cvičení nebo při a nesouosost mezi čéškou a stehenní kostí.

Hlavní příčiny:

• Průhyb nožní oblouk (klenba nohy), která narušuje zarovnání kolena, je častou příčinou. Původem problému jsou dědičné nebo biologické faktory;
• Nerovnováha v svalové síly namáhaný na kolenní kloub, který při pohybu způsobuje nesouosost, je také častou příčinou;
• La opakovaná praxe jedna z následujících činností: jít nahoru nebo dolů po schodech, běhat po svahu do kopce, vydat se na dlouhé túry, časté dřepy nebo účast na aktivitách, kde musíte často skákat (basketbal, volejbal), tančit ...). Tyto činnosti jsou problémem pro lidi s nesprávným vyrovnáním kolenního kloubu a pro ty, kteří jsou špatně fyzicky připraveni;
• Un trauma kolena po pádu na kolena nebo dopravní nehodě.

Iliotibial band friction syndrom

Tento typ zranění se objevuje dlouhodobě jako důsledek opakovaného cvičení flexe a D 'prodloužení kolen. Nejohroženějšími sportovci jsou běžci na dlouhé tratě (jsou postiženi 4% až 7%)⁷) a cyklisté. K podráždění a zánětu dochází v důsledku opakovaného tření dvou struktur kolena v jeho vnější části: dlouhé vláknitý pás umístěný na vnější straně stehna (iliotibiální pás) a výčnělek stehenní kosti (stehenní kost). Tento stav se někdy označuje jako „syndrom stírání čelního skla“, protože pocit proužku, který tře kost pod kůží, je často srovnáván s pocitem skřípání stěrače na čelním skle. opakující se.

Hlavní příčiny:

• Problémzarovnání kolen je velmi časté;
• Nedostatek flexibilita téměř vždy je zapojen iliotibiální pás a k němu připojené svaly (tensor fascia lata a gluteus maximus);
• Praxe činností, které vyžadují opakované ohyby a prodloužení koleno, jako je běh na lyžích, horská turistika a cyklistika.

Burzitida kolene

Bursitida je zánět nebo zesílení burzy, jakési malé podložky naplněné tekutinou, která pomáhá snižovat tření mezi kostmi, šlachami a svaly uvnitř kolena. V každém koleni je 11 burz, ale burzitida se nejčastěji vyskytuje před kolenním kloubem (prerotulární burzitida).

Hlavní příčiny:

• Časté práce v podpora na kolenou je hlavním faktorem bursitidy, protože dlouhodobě způsobuje zesílení burzy. Tento typ burzitidy se někdy nazývá „koleno uklízečky“;
• Projekt jestliže na kolenou (volejbal, zápas…) může způsobit náhlý zánět burzy;
• La běh může způsobit zánět anserinové burzy umístěné na vnitřní straně kolena, těsně pod kloubem.

Možné komplikace

Neošetřené poranění kolena může degenerovat do Chronická bolest. Často nastává proces kompenzace nebolestivou nohou, což může vést k dalším biomechanickým problémům.

Prevalence

Projekt muskuloskeletální poruchy kolena jsou extrémně běžné, jak u sportovců, tak u všech pracovníků. Prevalenci je obtížné odhadnout, ale syntéza studií zkoumajících úlohu práce ve vztahu k poruchám kolena naznačila, že 19% pracující populace (všechny profesní sektory dohromady) si stěžovalo na bolest kolene vyskytující se v předchozích 12 měsících³.