Oligurie – příčiny, příznaky, léčba u dětí a dospělých

Osvědčený obsah

Oligurie je stav, ke kterému dochází, když dospělý člověk vyloučí 400-100 ml moči denně. Vylučování tohoto množství moči obvykle ukazuje na zdravotní stav, jako je onemocnění ledvin nebo srdeční selhání. Příčiny oligurie mohou být různé.

Co je to oligurie?

Oligurie je stav s velmi odlišnými příčinami. Pacienti trpící tímto onemocněním močí v malých množstvích, což je u dospělých méně než 400/500 ml denně. Normální množství moči vyloučené u zdravého člověka je obvykle 2,5 litru za den. U kojenců je oligurie diagnostikována, když je množství vyloučené moči menší než 1 milimetr na kilogram tělesné hmotnosti za hodinu. U dětí se oligurie objeví, když vyloučí půl mililitru moči na kilogram tělesné hmotnosti za hodinu. Často se oligurie mění v anurii. Oligurie obvykle naznačuje skutečnost, že naše tělo prochází závažnými patologickými změnami v močových cestách. Stejně jako anurie je příznakem vyžadujícím urgentní určení příčiny a hospitalizaci.

Množství moči, které vymočíme, závisí na tom, kolik tekutin během dne vypijeme. Je zřejmé, že pokud pijeme málo, množství moči bude mnohem menší. Pokud však i přes velké množství spotřebovaných tekutin oligurie stále přetrvává a navíc se objevují příznaky jako nechutenství, slabost nebo hematurie – měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Typy oligurie

V lékařské terminologii existují tři typy oligurie.

1. Prerenální oligurie – vzniká v důsledku poruch renálního oběhu, které následně vedou k sekreci menšího množství moči pacientem.

2. Renální oligurie – vzniká v důsledku poškození struktury ledvin, které proto mohou přestat filtrovat (to je jejich hlavní úkol).

3. Oligurie jiného než ledvinového původu – vzniká v důsledku překážejícího odtoku moči z močových cest.

Příčiny oligurie

Příčiny oligurie mohou být různé v závislosti na příčině stavu.

Příčiny renální oligurie:

1. onemocnění ledvin, která zahrnují: glomerulonefritidu, akutní nebo chronické selhání ledvin, urémii nebo hydronefrózu. Kromě oligurie se u onemocnění ledvin mohou vyvinout i další příznaky, jako je pálení a bolestivost při močení, krev v moči, otoky rukou, nohou nebo kotníků; otoky kolem očí nebo zakalená moč;
2. sarkoidóza: toto je stav charakterizovaný nedostatkem chuti k jídlu, bolestí kloubů nebo vysokou horečkou;
3. maligní arteriální hypertenze: poruchy vidění, slabost, vysoký diastolický tlak;
4. radiologické kontrastní látky;
5. toxické látky;
6. užívání nesteroidních protizánětlivých přípravků nebo léků na vysoký krevní tlak.

Příčiny prerenální oligurie:

1. srdeční selhání: kromě oligurie se vyskytuje dušnost, abnormální srdeční tep, špatně tolerovaná námaha, snížené množství krve cirkulující v těle (může být způsobeno krvácením nebo popáleninami);
2. kardiogenní nebo septický šok;
3. dehydratace, která se kromě oligurie vyznačuje horečkou, průjmem a zvracením.

Příčiny extrarenální oligurie:

1. neoplastické nádory: tlačí na močové cesty, nejprve bolestivá hematurie, pak potřeba častého močení, neustálé nutkání na močení a bolest;
2. nefrolitiáza: kromě oligurie jsou velmi intenzivní bolesti v bederní krajině, pacient pociťuje tlak na močový měchýř, navíc se objevuje zvracení, nevolnost a vysoká teplota;
3. Neurogenní močový měchýř: Jedná se o stav, kdy močový měchýř již nemůže být rezervoárem moči. V důsledku toho se moč zadržuje v močovém měchýři a problémy s jejím vylučováním;
4. rakovina prostaty nebo zvětšená prostata: pacienti si stěžují na potíže s močením a na dlouhé vyprazdňování močového měchýře;
5. hematurie;
6. pooperační adheze;
7. schistosomiáza (parazitické onemocnění způsobené motolicemi).

Těhotné ženy a oligurie

Oligurie, která se objeví u těhotných žen, může naznačovat preeklampsie (otrava v těhotenství)která ohrožuje život matky i dítěte. Tento stav je obvykle charakterizován těžkou hypertenzí po 20. týdnu těhotenství a proteinurií a může se objevit oligurie. Důsledkem preeklampsie je těhotenská eklampsie, která často vede k předčasnému porodu, nezletilosti, odchlípení placenty a dokonce smrti dítěte. Tento stav je navíc život ohrožující pro matku, která může dostat infarkt nebo selhání ledvin.

Léčba a diagnostika oligurie

Oligurii není možné léčit samostatně, abyste zjistili její příčinu a zvolili vhodnou léčbu, měli byste se vždy poradit s lékařem. Při lékařské návštěvě s námi odborník vede pohovor, při kterém se ptá na řadu otázek, např. od kdy máme příznaky oligurie, objevily se náhle, zůstávají na stejné úrovni nebo možná mají? se zhoršit. O množství vypitých tekutin a vymočení bychom měli lékaře informovat (vyplatí se provést bilanci).

Lékař může doporučit vypuštění kontrolního množství moči, které je následně analyzováno na: barvu, obsah kyseliny močové a bílkovin nebo jakoukoli možnou infekci.

Důležité! Také byste měli informovat svého lékaře o jakýchkoli dalších příznacích nebo lécích, které užíváte (i volně prodejných lécích, např. doplňcích stravy).

Následně lékař pacientovi doporučí diagnostické testy, které zahrnují:

1. počítačová tomografie,
2. analýza krve
3. Ultrazvuk břicha.

Jaká léčba bude podána, závisí na příčině oligurie. Pacientovi může být podána nitrožilní kapačka k obnovení hydratace nebo může být na dialýze, dokud nebudou ledviny fungovat správně.

Oligurie – prevence

Oligurii nelze zabránit, pokud je způsobena jiným zdravotním stavem. Neustálým přijímáním správného množství tekutin se však můžeme vyhnout například dehydrataci, která tento neduh způsobuje, zejména při horečnatých stavech nebo průjmech. Můžete také užívat profylaktické nápoje, abyste nahradili ztracené elektrolyty.

Při léčbě a prevenci oligurie se vyplatí pít bylinné nálevy s diuretickými a protizánětlivými účinky. Objednejte si Prostatu ještě dnes – směs bylin za akční cenu na Medonet Marketu.