Mor je zoonóza způsobená bakteriemi Yersinia pestis, který se nejčastěji přenáší z hlodavců na člověka blechami, ale také mezi lidmi dýchací cestou. Bez vhodné a rychlé léčby antibiotiky je její průběh ve 30% až 60% případů fatální (1).

Je těžké si představit, že „černá smrt“, která zdecimovala Evropu ve 1920. století, stále zuří v určitých oblastech světa! Ve Francii byly poslední případy moru zaznamenány v roce 1945 v Paříži a v 50 na Korsice. Ale v celosvětovém měřítku bylo WHO od 000 let hlášeno více než 26 případů ve 2 zemích (XNUMX).

V posledních letech zaznamenala Světová zdravotnická organizace v Demokratické republice Kongo, Tanzanii, Číně, Peru a na Madagaskaru několik ohnisek moru. Ta je hlavní endemickou zemí, kde v letech 2014/2015 bylo morem zabito několik desítek lidí (3).

Mor představuje několik klinických forem (septikemické, hemoragické, gastrointestinální atd. A dokonce mírné formy), ale u lidí do značné míry převládají dvě:

Nejběžnější bubonický mor. Je deklarován náhlým nástupem vysoké horečky, bolestí hlavy, hlubokým záchvatem celkového stavu a poruchami vědomí. Je charakterizován otokem lymfatických uzlin, často v krku, podpaží a tříslech (buboes).

Plicní mor, nejsmrtelnější. K celkovým příznakům dýmějového moru se přidává mukopurulentní kašel s krví a bolestmi na hrudi.

Původcem moru je gramnegativní bacil, Yersinia pestis. Yersinia je rod bakterií patřících do čeledi Enterobacteriaceae, která zahrnuje sedmnáct druhů, z nichž tři jsou pro člověka patogenní: mor, enterokolitika et pseudotuberkulóza. Hlodavci jsou hlavním, nikoli však výlučným rezervoárem nemoci.

Mor infikuje malá zvířata a blechy, které na nich parazitují. Přenáší se ze zvířat na člověka kousnutím od infikovaných blech, přímým kontaktem, vdechováním a požitím infekčních látek.

• Lidé pokousaní infikovanou blechou obvykle vyvinou bubonickou formu.
• Pokud bacil Yersinia pestis dostane do plic, u jedince se rozvine plicní mor, který pak může být při kašli přenášen na jiné lidi dýchací cestou.

V endemických oblastech se chraňte před kousnutím blechami a držte se dál od hlodavců a těl zvířat.

Pokud je včas diagnostikován, lze bubonický mor úspěšně léčit antibiotiky: streptomycin, chloramfenikol a tetracykliny jsou referenčními antibiotiky doporučenými Institutem Pasteur.

Chemoprofylaxe (také nazývaná „chemoprevence“), která spočívá v podávání tetracyklinů nebo sulfonamidů v případě moru, je účinná při ochraně bezprostředního okolí postižených subjektů, vysvětluje také Institut Pasteur.

V minulosti bylo vyvinuto několik vakcín, ale nyní jsou vyhrazeny pro laboratorní personál, protože se ukázaly jako neúčinné při kontrole epidemií.