Těhotenství: sport, sauna, hammam, horká koupel… máme na to nárok nebo ne?

Udělejte si malou saunu, jděte si na pár minut odpočinout do hammamu, dejte si dobrou horkou koupel, intenzivně si zacvičte… Díky zákazům v těhotenství už moc dobře nevíme, co dělat nebo nedělat, když jsou těhotné. A je jasné, že ze strachu z poškození zdraví miminka toho často nakonec moc neuděláme!

Řada údajných zákazů je však ve skutečnosti falešná přesvědčení a mnoho akcí by bylo odrazeno kvůli zásadě předběžné opatrnosti dovedené do extrému. A to by platilo zejména pro sportovní sezení, saunu/hammam nebo koupel.

Sauna, hammam, horká koupel: rozsáhlá vědecká studie bilancuje

Seskupování dohromady údaje z nejméně 12 vědeckých studií, vědecká metaanalýza těchto aktivit během těhotenství byla zveřejněna 1. března 2018 v „British Medical Journal of Sports Medicine".

Vědci na to upozorňují o vnitřní tělesné teplotě (na úrovni životně důležitých orgánů) se říká, že je teratogenní, tedy škodlivá pro plod, když překročí 39 °C. Je tedy akceptováno, že tělesná teplota mezi 37,2 a 39 °C sama o sobě plodu neškodí, a to tím spíše, pokud zvýšení teploty netrvá příliš dlouho.

Pro tuto rozsáhlou studii proto vědci z University of Sydney (Austrálie) shromáždili data a závěry 12 studií provedených na 347 těhotných ženách vystavených zvýšení tělesné teploty v důsledku fyzického cvičení, sauny nebo hammamu. , nebo dokonce horkou koupel.

Přesné a uklidňující výsledky

Nejvyšší tělesná teplota pozorovaná během těchto studií byla 38,9 °C, těsně pod prahem považovaným za teratogenní. Bezprostředně po aktivitě (sauna, pára, koupel nebo cvičení) byla nejvyšší průměrná tělesná teplota zúčastněných těhotných žen 38,3 °C, resp. pod prahem nebezpečí pro plod.

Studie konkrétně velmi přesně shrnuje podmínky, za kterých mohou těhotné ženy vykonávat tyto různé činnosti zvyšující tělesnou teplotu. Podle studie je tedy možné, aby těhotná žena:

• cvičte až 35 minut při 80–90 % vaší maximální tepové frekvencee, při teplotě okolí 25 °C a vlhkosti 45 %;
• udělat vodní sportovní aktivita ve vodě 28,8 až 33,4 °C po dobu maximálně 45 minut;
• vzít a horká koupel při 40°C, nebo relaxace v sauně při 70°C a 15% vlhkosti po dobu maximálně 20 minut.

Vzhledem k tomu, že tyto údaje jsou jak velmi přesné, tak nepříliš konkrétní a není vždy snadné se do těchto činností pustit s plnou znalostí teploty a vlhkosti v místnosti, raději jsme se zeptali osvětlení gynekologa.

Sauna, hammam, sport a těhotenství: názor profesora Deruelleho, člena Národní akademie francouzských gynekologických porodníků

Pro prof. Philippe Deruelle, gynekolog a sGenerální sekretář porodnictví CNGOFTato metaanalýza dvanácti studií je pro těhotné ženy spíše uklidňující: „ Jsme na pevných protokolech, například s koupelí 40°C, přičemž ve skutečnosti se vana rychle ochladí a tělo není úplně ponořené, takže jsme zřídka v těchto extrémních protokolech “. Ani u takových protokolů však není dosaženo hranice nebezpečnosti pro plod (nebo teratogenity), proto „ tam je místo "Odhaduje profesor Deruelle, za kterého můžeme docela" spolehnout se na tuto metaanalýzu, která ženy uklidní ".

Fyzická aktivita během těhotenství: bezpečná a dokonce doporučená!

Pro profesora Deruelleho je tato analýza o to více uklidňující, protože to jasně ukazuje fyzická aktivita je z velké části bezpečná " Lékaři po léta používali tento teratogenní účinek hypertermie k tomu, aby těhotným ženám řekli, aby necvičily, a tvrdili, že zvýšení tělesné teploty je škodlivé pro plod. », lituje gynekolog. “ Dnes se prostřednictvím těchto studií můžeme přesvědčit, že to vůbec není pravda a že pohybovou aktivitou v těhotenství se můžeme docela zabývat, naopak! Této pohybové aktivitě se prostě musí přizpůsobit. Nebudeme dělat přesně to, co jsme dělali v těhotenství. Fyziologie těhotných žen vyžaduje adaptaci, s mírně sníženou délkou nebo intenzitou sportu, sauny nebo koupele. “, vysvětluje Philippe Deruelle.

« Kdyby dnes všechny těhotné Francouzky vhodným způsobem sportovaly deset minut denně, byl bych tím nejšťastnějším porodníkem “ Dodává a poukazuje na to, že studie opět evokuje protokol 35 minut fyzické aktivity při 80–90 % maximální tepové frekvence, což je velmi fyzické a málokdy dosažené. Pokud za takových podmínek nehrozí plodu, je proto bezpečné během těhotenství absolvovat krátké sezení svižné chůze, plavání nebo jízdy na kole.

Sauna a hammam během těhotenství: riziko nepohodlí a nevolnosti

Pokud jde o návštěvu sauny nebo hammamu, když jste těhotná, profesor Deruelle je naopak opatrnější. Protože i když podle metaanalýzy saunování při 70 °C po dobu 20 minut nezvýší teplotu nad hranici škodlivou pro miminko, toto uzavřené, nasycené a velmi horké prostředí není v těhotenství příliš příjemné. . “ Fyziologie těhotné ženy ji nutí jít hůře snáší vysoké teploty, jakmile se objeví beta-HCG, v důsledku cévních změn a pocitu únavy “, vysvětluje profesor Deruelle. Poukazuje na to, že i když může být hezké jít do sauny, když nejste těhotná, těhotenství mění hru a může situaci velmi znepříjemnitE. Upozorňujeme, že sauna a hammam se také nedoporučují lidem trpícím těžkými nohami a křečovými žilami, protože to ovlivňuje krevní oběh. Vzhledem k tomu, že těhotenství se často rýmuje s těžkými nohami, bylo by lepší zmírnit saunu a hammam.

Pro koupel naopak žádný problém, protože ani voda udržovaná na 40 °C po dobu 20 minut nepředstavuje pro miminko nebezpečí v děloze. “ Je mi docela nepříjemné, že někteří lékaři koupele kontraindikují “, přiznává profesor Deruelle. “ To není podloženo žádnou vědeckou studií, je to vyloženě paternalistický zákaz On přidává. Nepřipravujte se v těhotenství o pořádnou horkou koupel, pokud na to máte chuť, zvláště když vám může pomoci uvolnit se na konci těhotenství, když se blíží porod.

Celkově a s ohledem na tuto velmi uklidňující metaanalýzu 12 studií je vhodné nepřipravovat se o fyzickou aktivitu, (malý) hammam / saunu nebo dobrou horkou koupel, pokud si to přejete. tím, že zůstane pozorný vůči signálům svého těla a podle toho přizpůsobí své aktivity. Každé ženě z najít své vlastní limity během těhotenství z hlediska tepla.