Těhotenství dvojčat je charakterizováno složitějším procesem jeho průběhu. Ženy, které nosí dvě děti, jsou po celou dobu těhotenství pod pečlivým dohledem lékaře. Budoucím matkám jsou předepsány speciální léky, které usnadňují těhotenství a snižují riziko potratu. Dokonce i v raných fázích těhotenství se objevují funkce, které naznačují, jak se o takovém těhotenství dozvědět.
Vícečetné těhotenství je vývoj 2 a více plodů v dutině děložní.
O vícečetném těhotenství
Četnost záchytu vícečetného těhotenství se pohybuje v rozmezí 1.5–2.5 %. Těhotenství se 2 a více plody je zpravidla zvýšené u těch párů, kde se jeden nebo oba rodiče narodili jako dvojčata / trojčata. Tento porodnický stav se nejčastěji přenáší přes ženskou linii. V poslední době se četnost vícečetného těhotenství zvýšila díky aktivnímu využívání metod asistované reprodukce. Jistý příspěvek má i hormonální antikoncepce, po jejímž vysazení začnou ve vaječníku často dozrávat 2 a více oocytů. Následně se mohou potenciálně setkat se 2 spermiemi, což povede k vývoji dichoriálních diamniových dvojčat.
Vícečetné těhotenství je rizikové těhotenství a porod. Takový gestační proces je spojen se značným počtem komplikací během těhotenství a porodu a častější nutností císařského řezu. V šestinedělí má dříve přetažená děloha tendenci se zmenšovat hůře než po jednočetném těhotenství. V důsledku toho se zvyšuje frekvence infekčních a zánětlivých poporodních komplikací. Úspěšnost průběhu a včasné dokončení gestačního procesu závisí jednak na stavu matčina těla a chorioničnosti dvojčat, jednak na profesionalitě lékařů, kteří mají těhotenství na starosti, resp. porod.
Podle klinických guidelines je u vícečetných těhotenství nutné určit stupeň chorionality a amnionality. Pojďme zjistit, co to je.
- Chorion je budoucí placenta. Nejvýhodnější možností je, když má každý plod svůj vlastní chorion. Tato struktura poskytuje výživu rostoucímu organismu a je zodpovědná za metabolické procesy.
- Amnion je fetální membrána, která tvoří amniotický vak. Ten uvnitř je naplněn plodovou vodou (plodová voda). Pokud má každý plod vlastní amnion a vlastní placentu, pak má takové těhotenství nižší porodnická rizika ve srovnání s monochoriálními monoamniálními dvojčaty.
U vícečetných těhotenství je frekvence plánovaného ultrazvuku řádově vyšší než u jednočetného těhotenství. To je nezbytné pro včasnou diagnostiku specifických porodnických komplikací, které se mohou vyskytnout pouze u 2 a více plodů v děloze. Počet screeningových ultrazvuků závisí na chorionicitě plodů.
Vlastnosti těhotenství dvojčat
Existují dva typy takových těhotenství: monozygotní a dvojité vejce. Každý typ má své vlastní charakteristiky, které je důležité vzít v úvahu při nošení dětí.
Existují dva typy takového těhotenství, z nichž každý má své vlastní charakteristiky:
- Jednovaječný typ. Po oplodnění se samičí vejce rozdělí na stejné části. Výsledkem je, že se děti rodí stejně: jsou stejného pohlaví, mají velmi podobný vzhled, mají podobné postavy a stejné sklony k nemocem. Je to způsobeno shodou souboru genů v těle dětí.
- Typ se dvěma tvářemi. Aby k tomuto typu těhotenství došlo, je nutné, aby žena měla dvě vajíčka současně, která budou oplodněna spermiemi. Takové děti si nejsou tak podobné, mohou mít různé povahové vlastnosti a jinou sadu genů.
Druhý typ těhotenství je běžnější a má různé vlastnosti. U takového těhotenství je pohlaví dětí obvykle jiné.
Projev příznaků těhotenství s dvojčaty
Známky tohoto těhotenství jsou:
- Toxikóza se projevuje velmi brzy, často v prvních dnech zpoždění;
- Závrať;
- Podrážděnost je závažnější a přichází brzy;
- Zvyšuje se možnost detekce těhotenství testem na samém začátku zpoždění. Druhý proužek se může objevit již v prvních dnech;
- Rychlost růstu břicha překračuje normální;
- Při darování krve na hCG jsou zaznamenány vysoké sazby.
- Přírůstek hmotnosti je také rychlý;
Je obtížné vyjmenovat charakteristické rysy takového těhotenství, protože se do značné míry shodují s rysy normálního těhotenství, ale jejich hlavním rozdílem je jejich silná závažnost.
Takové těhotenství je pro tělo ženy více stresující než obvykle.
Z běžných komplikací, které v jeho procesu vznikají, jsou obzvláště časté následující:
- Plicní a srdeční problémy. Kvůli velkému nárůstu dělohy se práce těchto orgánů zhoršuje, takže těhotná žena by měla být pod přísným dohledem odborníka.
- Dušnost. Kvůli problémům s plícemi a srdcem, stejně jako kvůli nárůstu hmotnosti, ženy pociťují silnou dušnost a je pro ně obtížnější provádět jakoukoli činnost.
- Únava. Vzniká ze stejných důvodů. Dívky, které jsou těhotné s dvojčaty, často nemají sílu provádět žádné domácí práce nebo jiné činnosti.
- Mohou také nastat problémy s vylučovacím systémem těla. Kvůli nárůstu velikosti dělohy se může objevit zácpa a časté nutkání na močení.
Kvůli takovým komplikacím by měl být obzvláště opatrný lékař, pod jehož dohledem se těhotná dívka nachází. Také nastávající matka by měla sledovat svůj stav.
Ačkoli může být obtížné otěhotnět se dvěma dětmi, při správné péči se děti narodí zdravé. Ženy, které nosí dvě děti, mohou mít vlastní porod nebo císařský řez. Někdy je druhá možnost nevyhnutelná kvůli nesprávné poloze dětí v děloze nebo z jiných důvodů. Během těhotenství by žena měla užívat vitamíny, které pomáhají posilovat imunitu jejích dětí a také snižovat riziko vzniku vrozených vad u nich.