Pseudomonas aeruginosa je mikroorganismus, který způsobuje akutní nebo chronické infekce, někdy závažné a smrtelné. Vyskytuje se zejména v nemocnicích a odhaluje pacienty se slabým imunitním systémem. Rostoucí odolnost některých kmenů této bakterie vůči antibiotikům činí z těchto infekcí skutečný problém veřejného zdraví.

Každý rok je ve Francii zaznamenáno 750 nozokomiálních infekcí (nakažených během hospitalizace nebo po ní), tj. 000 % z celkového počtu pacientů, odpovědných za přibližně 5 úmrtí. (4) Podle výsledků národního průzkumu prevalence nozokomiálních infekcí, který provedl Francouzský institut pro dohled nad veřejným zdravím, podíl těchto infekcí připadajících na bakterie Pseudomonas aeruginosa je větší než 8 %. (2)

Pseudomonas aeruginosa je zodpovědný za četné infekce těla: močové, kožní, plicní, oftalmologické…

Pseudomonas aeruginosa je gramnegativní bakterie, která žije v půdě, vodě a vlhkém prostředí, jako jsou kohoutky a potrubí, a má velkou schopnost přizpůsobit se nepřátelskému prostředí. Jeho četné virulentní faktory z něj činí velmi patogenní agens pro oslabené nebo imunokompromitované organismy, což vede k vysoké morbiditě a úmrtnosti.

Nejohroženějšími osobami v nemocnicích jsou pacienti: kteří podstoupili operaci; vystavení invazivnímu zařízení, jako je močový katetr, katetr nebo intubace; imunokompromitovaná HIV nebo chemoterapií. Všimněte si, že mladí a staří lidé jsou také více vystaveni. Oběti těžkých popálenin jsou velmi vystaveny riziku, často smrtelnému, kožních infekcí. Pseudomonas aeruginosa způsobuje asi 40 % úmrtí na plicní ventilátory. (3)

Přenos Pseudomonas aeruginosa se provádí rukama zdravotnických pracovníků a infikovaným zdravotnickým zařízením. Invazivní lékařské zákroky, jako je zavedení katétru nebo močového katétru, představují vysoké riziko přenosu infekčních agens.

I když infekce v nemocnicích představují největší výzvu pro veřejné zdraví, je třeba si to uvědomit Pseudomonas aeruginosa není tam omezeno a že infekce se mohou objevit i jinde, například v horkých koupelích nebo špatně udržovaných bazénech (často přes kontaktní čočky). Stejně tak se bakterie mohou podílet na infekcích přenášených potravinami.

Ruce ošetřujícího personálu a lékařské vybavení musí být omyty a/nebo dezinfikovány a/nebo sterilizovány před a po každém ošetření podle zavedených protokolů. Ve Francii byl zřízen národní systém prevence nozokomiálních infekcí: Výbory pro boj proti nozokomiálním infekcím (CLIN) zajišťují provádění drakonických hygienických a asepsních opatření v nemocnicích a jejich dodržování. pečovateli, návštěvníky i samotnými pacienty.

Od počátku 2000. století bylo dosaženo pokroku, například používáním hydroalkoholových roztoků pro hygienu rukou a používáním silikonu, který méně napomáhá rozvoji bakterií na lékařských zařízeních.

Léčba antibiotiky u nozokomiálních infekcí a infekcí způsobených Pseudomonas aeruginosa musí vzít v úvahu skutečnost, že kmeny bakterií vykazují rezistenci vůči rostoucímu počtu těchto antibiotik. Ve skutečnosti asi 20 % kmenů bakterií Pseudomonas aeruginosa jsou rezistentní na antibiotika ceftazidim a karbapenemy. (1)