Extrémně vzácným jevem, superfetací nebo superfoetací, je skutečnost, že žena otěhotní, když je již těhotná, s rozdílem několika dnů. Ve světě je aktuálně potvrzeno jen asi deset případů. Nadbytečné těhotenství je naopak častější u zvířat, zejména hlodavců, jako jsou králíci.

Když žena otěhotní, žena obvykle přestane ovulovat. Povrchnost je skutečnost, že máte dvě ovulace se zpožděním o několik dní. Můžeme tedy pozorovat dvě oplodnění oocytů, která mohou být důsledkem dvou vztahů: se stejným partnerem nebo dvěma různými muži. 

Tyto dva plody budou implantovat do dělohy a vyvíjet se později. Budou tedy mít různé hmotnosti a velikosti. Tento jev je o to výjimečnější, že modifikace endometria, nazývaná také děložní výstelka, obecně není kompatibilní s implantací jiného vajíčka do dělohy. Ve dnech následujících po oplodnění zhoustne s výskytem krevních cév a buněk, což poskytne příznivé prostředí pro implantaci.

Případ in vitro fertilizace (IVF)

Ve Francii během IVF lékaři implantují maximálně dvě embrya, jejichž věk se může například pohybovat od D2 do D4. Jejich termín bude posunut o několik dní. Můžeme pak hovořit o nadbytečném těhotenství.

Tento výjimečný jev ve většině případů vysvětlí důkladná lékařská prohlídka. Ve studii publikované v roce 2008 časopisem Journal of Obstetrics and Reproductive Biology *Vědci předložili několik návrhů: 

• Genetický systém „kvalitativně a / nebo kvantitativně stimuluje produkci hCG placentou, může vyvolat další ovulaci a umožňuje implantaci“; 
• Dvojitá ovulace: někdy se vyskytuje u žen užívajících léky na podporu plození; 
• Malformace dělohy: například didelphická děloha, také nazývaná například dvojitá děloha.

V případě povrchnosti nemůžeme mluvit o dvojčatech, která jsou počata během jediného pohlavního styku. Monozygotní dvojčata jsou produkována ze stejného vejce rozděleného na dvě během prvních 15 dnů po oplodnění. V případě dvojvaječných dvojčat nebo „bratrských dvojčat“ pozorujeme přítomnost dvou oocytů oplodněných dvěma spermaty během stejné zprávy.

Vzácnost případů a skepse některých zdravotníků vůči tomuto jevu činí těhotenství nadbytečným obtížně odhalitelným. Některé budou zaměněny za dizygotická dvojčata.  

Je to hlavně nitroděložní růstová retardace jednoho z plodů, která umožňuje podezření na povrchnost. Bude důležité určit, zda je rozdíl ve výšce způsoben rozdílem v gestačním věku, nebo se jedná o poruchu růstu, která by mohla být v budoucnu příznakem abnormality nebo zdravotního problému. dítě.

Stejně jako v případě narození dvojčete, porod prvního plodu spustí porod druhého. Kojenci se rodí současně, i když jedno z kojenců bude o něco méně vyvinuté.