Obsah
Příčná plochá noha je nejčastější u žen a je charakterizována dorzální deviací prvního, čtvrtého a pátého metatarzálního kůstku, takže druhé a třetí metatarzální kosti, které nevykazují pohyblivost, jsou vystaveny nadměrnému tlaku na zem, často s viditelné bolestivé mozoly umístěné na plantární straně. Příznaky bolesti se objevují zejména při chůzi po nerovném a tvrdém terénu.
Příčně ploché nohy – definice
Příčná plochá noha se také nazývá příčná plochá noha. Jde o běžnou vadu chodidla, o které často ani netušíme, protože se nevyznačuje žádnými nepříjemnými neduhy. Osoba s normální nohou má tři opěrné body, jako například:
- nádor paty,
- hlavové a metatarzální kosti,
- hlava XNUMX. metatarzální kosti.
U lidí s příčně plochou nohou dochází k oploštění příčné nožní klenby a k narušení její statiky, neboť váha se přenáší na druhou a třetí metatarzální kůstku. V důsledku toho se přední část chodidla stává mnohem širší, protože metatarzální kosti se oddělují. Zkřížená plochá noha se stává vážným problémem, když začne způsobovat bolest. Při léčbě této vady se doporučuje především provádět cvičení a používat ortopedické vložky.
Příčiny vzniku příčně ploché nohy
Nejčastější příčiny příčné ploché nohy jsou:
- kladívkový prst,
- revmatoidní artritida,
- nadváha / obezita,
- snížení druhé a třetí metatarzální kosti,
- tuhý palec u nohy,
- hallux valgus,
- příliš dlouhé XNUMXnd a XNUMXrd metatarzálních kostí ve srovnání s XNUMXst metatarzálními kostmi,
- luxace metatarzofalangeálního kloubu druhého, třetího a čtvrtého prstu,
- příliš volný vazivový aparát (tento problém se u žen po těhotenství vyskytuje velmi často).
Příznaky příčně ploché nohy
Nadměrný tlak na XNUMX. a XNUMX. metatarzální kost při chůzi na stávající mozoly způsobuje chronický zánět v hlubších měkkých tkáních s následnou bolestí. U pokročilých lézí, zejména u starších osob, dochází k úbytku podkoží s hmatnými hlavicemi metatarzálních kůstek těsně pod tenkou kůží. Takové změny způsobují velké bolesti, zejména při chůzi po tvrdém a nerovném terénu, což má za následek značné postižení. Deformita se obvykle vyskytuje na obou stranách a je často doprovázena hallux valgus nebo kladívkovými prsty.
Příčně ploché nohy – rozpoznání
Základní testy používané k diagnostice příčné ploché nohy jsou pedobarografie a podoskopie. První je počítačový test nohy, který pomáhá určit rozložení tlaku na plosku nohy. Tento test také ukazuje tvar chodidel a jak fungují při chůzi i stání. Podoskopie je naproti tomu statické a dynamické vyšetření nohou prováděné pomocí zrcadlového obrazu. Pomáhá při určování tvaru chodidel a odhaluje kuří oka a mozoly.
Léčba příčně ploché nohy
Při léčbě je třeba vzít v úvahu existující abnormality. U mladých lidí lze zlepšení dosáhnout používáním pohodlné hygienické obuvi a systematickým používáním cvičení k obnovení svalové rovnováhy nohy. Ortopedické vložky používané v příčné ploché noze jsou vložky, které zvedají příčnou klenbu nohy (tlumí nárazy s metatarzální klenbou). V léčbě bolesti se zase používají nesteroidní protizánětlivé léky. Velmi často je příčná plochá noha způsobena nadměrnou tělesnou hmotností – takoví lidé by měli co nejdříve shodit zbytečné kilogramy, což jistě přinese pozitivní výsledky. Nápomocná je také fyzioterapie, v jejímž průběhu jsou cvičení individuálně vybírána pro pacienta; pomáhá bojovat proti zánětu a bolesti.
Nedostatek jakýchkoli účinků po použití výše uvedených metod může být indikací k operaci. Operace příčné ploché nohy se provádí, když je pacient navíc doprovázen:
- luxace metatarzofalangeálního kloubu,
- hallux valgus,
- kladívkový prst.
Příčně ploché nohy – cvičení
Příklady cviků na posílení svalově-vazivového aparátu chodidel (provádí se vsedě):
- uchopit prsty jedné nohy, např. tašku, a pak ji předat druhé ruce,
- vysoký zdvih na podpatku,
- zvlnění a narovnání prstů (střídavě),
- zvedání vaků nohama,
- válet tašky po podlaze,
- zvedání vnitřních okrajů chodidel nahoru a současně krčení prstů.
Profylaxe u příčně ploché nohy spočívá ve výběru správné obuvi a vyvarování se nadměrné tělesné hmotnosti.