Tubální katar je stav, který ovlivňuje provzdušnění bubínku v důsledku hypersekrece eustachovy trubice. K tomu obvykle dochází v důsledku zánětu horních cest dýchacích, například nachlazení nebo chřipky. Katar může sám rychle zmizet. Může však trvat několik dní. On může způsobit ucpání uší nebo dokonce vyvinout infekci, jako je zánět středního ucha. Léčba tubárního kataru zahrnuje léčbu poruchy, ze které vyplývá. Aby se zabránilo katarům vejcovodů a jejich možným komplikacím, je vhodné přijmout určitá gesta, která podporují dobrou hygienu nosu.

Zatímco obecný termín „katar“ označuje zánět sliznice, který je doprovázen hypersekrecí, „tubární katar“ označuje zejména akutní nebo chronický zánět, který ovlivňuje provzdušnění bubínku, tj. Vzduchem naplněnou dutinu umístěnou na úroveň středního ucha.

Tubální katar je důsledkem hypersekrece hlenu, která se obtížně odvádí do zvukovodu a která víceméně zcela brání Eustachově trubici, kostnímu a fibro-chrupavkovodu, lemovanému sliznicí, která spojuje přední stěnu středu ucho do nosohltanu a které umožňuje výměnu vzduchu mezi nimi, zejména při zívání nebo polykání. Eustachova trubice plní následující různé funkce:

• ochrana středního ucha díky jeho izolačnímu působení proti nazofaryngeálním sekrecím;
• odvod sekrecí směrem k zadní části krku přes jeho sliznice a jeho vertikální orientace;
• udržování provzdušňování a tlakové rovnováhy v bubínkové dutině.

V létě méně často než v zimě se tubární katar projevuje zejména během sezónní epidemie nachlazení a chřipky.

Tubální katar může mít různé příčiny:

• překážka na konci eustachovy trubice;
• zánět stěn Eustachovy trubice v důsledku virové infekce (nachlazení, chřipka atd.);
• tubální obstrukce související se zánětem nosohltanu (nazofaryngitida);
• anatomická zvláštnost eustachových trubic (zejména u malých rostoucích dětí);
• vystavení významným změnám okolního atmosférického tlaku (barotraumatismus) ;
• obstrukce způsobená přítomností nádoru, v případě rakoviny dutiny (rakovina nosohltanu).

Mezi příznaky tubálního kataru patří:

• bolest ucha, to znamená bolest v uchu;
• autofonie, charakterizovaná skutečností, že pacient slyší jeho hlas rezonující při mluvení, což způsobuje nepříjemné pocity;
• ztráta sluchu nebo snížená citlivost sluchu;
• bzučení;
• tinnitus, to znamená vnímání zvuku bez vnějšího původu k tělu;
• pocit ucpaného ucha a plnosti v uchu.

Tyto pocity jsou obecně přechodné a mizí s poklesem zánětu. Pokud je však trubice silně zablokována, může hypersekrece proniknout do bubínku a způsobit ztrátu sluchu, která se může stát trvalou. Pokud se zánět stane chronickým, může také způsobit opakující se infekce, včetně serózního zánětu středního ucha, s tekutým výpotkem za bubínkem.

Tubální katar může sám rychle zmizet. Může však trvat několik dní. Pokud je tomu tak, zejména v případech otalgie, to znamená bolesti, je třeba konzultovat lékaře ORL, aby mohl stanovit diagnózu a podle toho předepsat léčbu.  

Zacházení

Léčba tubárního kataru je stejná jako léčba onemocnění, které ji způsobilo. Lékař tedy může předepsat:

• léky proti bolesti k odstranění horečky nebo možné bolesti (bolesti hlavy) spojené se zánětem sliznic a výtokem, který je doprovází;
• protizánětlivé léky;
• dekongestiva, podávaná ústy nebo jako nosní sprej (tento přípravek by neměl být používán u dětí);
• antibiotika, pokud je onemocnění způsobující katar bakteriální;
• Může být také doporučeno kloktání nebo umytí nosu slanou vodou nebo inhalace.

A konečně, v případě chroničnosti je to termoterapie, která se nejčastěji používá jako léčba tubárního kataru. Jedná se o lékařskou techniku, která umožňuje použití zařízení využívajícího kolísání teploty (hypertermie nebo kryoterapie) nebo léčiva, které působí na termoregulaci.

Prevence

Aby se zabránilo katarům vejcovodů a jejich možným komplikacím, jako je zánět středního ucha, je vhodné přijmout určitá gesta na podporu dobré nosní hygieny:

• pravidelně vysmrkat;
• vyhněte se čichání;
• vyvarujte se častému používání nosních kapek nebo lokálních dekongestantů bez rady lékaře;
• v leže mírně zvedněte hlavu, aby do uší netekl hlen.