Tubální ligace je metoda ženské antikoncepce. Zahrnuje uzavření vejcovodů, aby se zabránilo oplodnění. Je to metoda považovaná za nevratnou. Co tato metoda obsahuje a jak funguje?

Tubální ligace je metoda ženské sterilizace pro účely antikoncepce. Jedná se o chirurgický zákrok, který se provádí v nemocnici. Velký rozdíl mezi touto metodou ženské antikoncepce a jinými existujícími metodami je v tom, že tubální ligace je trvalá. Považováno za nevratné, proto z něj vyplývá touha nemít nebo již mít děti. Existují tři způsoby sterilizace, které způsobují u žen obstrukci vejcovodů:

• ligace;
• elektrokoagulace;
• instalace prstenů nebo spon.

Cílem antikoncepční metody je zabránit ovulaci, oplodnění mezi vajíčkem a spermatem nebo dokonce implantaci. V tomto případě jde o podvázání vejcovodů, to znamená o uzavření. Vejce tedy nemůže sestoupit do dělohy poté, co během ovulace vyjde z vaječníku. Setkání se spermatem nemůže proběhnout, a tím se zabrání oplodnění. Zatímco tubální ligace je metodou antikoncepce a pomáhá předcházet těhotenství, nechrání před sexuálně přenosnými chorobami. V případě potřeby je proto nutné použít navíc kondom.

Tubální ligace je u dospělých povolena zákonem. Každý lékař však může tuto intervenci odmítnout. V takovém případě je povinen to oznámit při první konzultaci a pacienta odkázat na kolegu, který může operaci provést. Je důležité si uvědomit, že podle zákona věk, počet dětí a rodinný stav nepodmiňují možnost provedení vejcovodu.

Účelem antikoncepční metody je zabránit možnému otěhotnění. Existuje řada reverzibilních technik, jak zabránit oplodnění:

• pilulka;
• IUD
• kondom;
• implantát;
• membrána;
• atd.

Avšak v některých případech, jako je dosažení žádné touhy po dítěti nebo požadovaný počet dětí, může být upřednostňována tubální ligace. Skutečná metoda antikoncepce vám skutečně umožňuje zažít vaši sexualitu, aniž byste se museli o svou antikoncepci starat. To také pomáhá vyhnout se nepříjemnostem (zapomenutí pilulky, rozbití kondomu atd.) Nebo možným komplikacím souvisejícím s jinými antikoncepčními metodami.

Intervence a postupy jsou definovány zákonem. Kroky jsou následující:

• Úvodní konzultace. Pacient a lékař prodiskutují postup a důvody žádosti. Pacient musí být „svobodný, motivovaný a promyšlený“. K tomu je lékař povinen poskytnout mu určité informace o dalších stávajících metodách antikoncepce, o ligaci vejcovodů (jak se postup provádí, jaká jsou rizika a důsledky atd.) A také lékařský spis. písemné informace o dalších krocích, které je třeba učinit. Pokud si to pacient přeje, může do tohoto rozhodovacího procesu zapojit svého partnera, ale zohledňuje se pouze její souhlas. Je také možné nastavit podporu psychologa a psychiatra na podporu rozhodování;
• Období reflexe. Zákon stanoví lhůtu 4 měsíců na zvážení mezi žádostí a chirurgickým zákrokem. Lhůtu lze zahájit pouze po první konzultaci s lékařem, který souhlasí s provedením postupu;
• Druhá konzultace. Tato druhá konzultace se koná po 4 měsících úvah. Pacient musí písemně potvrdit svou touhu pokračovat v operaci;
• Intervence. Protože podvaz vejcovodů je chirurgický zákrok, musí být proveden lékařem v nemocnici nebo na klinice. V celkové anestezii lze postup provést laparoskopicky (malými řezy přes břicho), vaginálně nebo během chirurgického zákroku z jiného důvodu. Hospitalizace je 1 až 3 dny.

Je to velmi účinná metoda antikoncepce, řádově 99%. Pokud chcete dítě, je možné zkusit záchovnou operaci, ale je to velmi těžká operace, jejíž výsledek je velmi nejistý. Tubální ligace by měla být považována za nevratnou sterilizační metodu, aby bylo možné učinit informované rozhodnutí.

Tubální ligace neovlivňuje menstruační cyklus, který pokračuje normálně. Nemá to tedy žádné důsledky pro hormonální rovnováhu ani libido.

Nejčastějšími a mírnými vedlejšími účinky po operaci jsou bolesti břicha. Pooperační komplikace jsou vzácné a nejsou příliš závažné.

Ve velmi vzácných případech může sterilizace selhat a vést k otěhotnění. Jelikož jsou zkumavky poškozené, může být těhotenství mimoděložní. V případě pozdního období je důležité poradit se s lékařem. Následující příznaky by měly vyvolat nouzovou konzultaci:

• bolest břicha různé intenzity, náhlý nástup, často lateralizovaná;
• vaginální krvácení, zejména pokud bylo poslední období zpožděno nebo pokud k němu nedošlo;
• únava, závratě.