Koronavirus z roku 2019 (také známý jako Covid-19 nebo SARS-CoV-2) je infekční onemocnění způsobené koronavirem SARS-CoV-2, který patří do velmi velké rodiny Coronaviridae. Tyto viry se neustále mění a vyvíjejí. Bylo to během jedné z těchto mutací, kdy se stal schopným infikovat lidi.

To podstatné, co byste měli vědět o koronaviru

Na rozdíl od svých předchůdců se tento virus zdá být obzvláště nakažlivý. Byl také nalezen v mnoha tekutinách a biologických exkretech (sekrece z úst a nosu, krev, stolice, moč), což naznačuje riziko vícenásobného přenosu, zejména proto, že všichni infikovaní pacienti nemusí nutně vykazovat příznaky, zejména u mladších lidí. V 80 % případů Covid-19 téměř nepředstavuje problém a pacient se rychle uzdraví, aniž by musel být hospitalizován.

Ale u lidí, kteří jsou již oslabeni – chronickým onemocněním, imunosupresí, stářím atd. – se Covid-19 může zkomplikovat a vyžadovat hospitalizaci, nebo dokonce resuscitaci. 

Koronavirus a covid-19, co to je?

Koronaviry patří do rodiny virů, které mohou být u lidí zodpovědné za různé infekce od běžného nachlazení až po těžké plicní infekce s akutní respirační tísní.

V případě nákazy COVID-19 v důsledku koronaviru zvaného Sars-CoV-2 se jedná o koronavirus blízký SARS, který způsobil celosvětovou epidemii v letech 2002-2003. Ale je to nakažlivé na vyšší úrovni.

Na konci prosince 2019 byla Světová zdravotnická organizace (WHO) informována o několika případech zápalu plic v Číně a od té doby se infekce rychle rozšířila po celé planetě. WHO ji nyní kvalifikuje jako pandemii: postiženo je 188 zemí.

Jaké jsou příčiny Covid-19?

Koronaviry neustále mutují a čas od času se ukáže, že některý z nich je schopen infikovat člověka, což je případ Sars-CoV-2. Nakažená osoba pak může nakazit ostatní a tak dále. Pohyby lidí po celém světě značně usnadňují šíření viru do dalších zemí.

V oběhu jsou dva kmeny Sars-CoV-2:

• Kmen S, který je nejstarší. Je méně častý (30 % případů) a méně agresivní.
• Kmen L, novější, častější (70 % případů) a závažnější.

Stejně tak nebyl hlášen žádný případ kontaminace vodou nebo potravinami, a to ani u syrové stravy.

I když se zdá, že výchozím bodem je přenos ze zvířete na člověka (z trhu Wuhan v Číně), neexistuje žádný důkaz, že by domácí zvířata nebo chov hrály v šíření viru nejmenší roli.

Varianty koronaviru

K 21. květnu mezi diagnostikovanými případy 77,9 % je podezřelých z infekce anglickou variantou et 5,9 % na další dva nové kmeny (jihoafrický a brazilský), podle Public Health France. Anglická varianta s názvem 20I / 501Y.V1 je nyní přítomna v 80 zemích.

Podle francouzské zprávy veřejného zdraví z 28. ledna bylo ve Francii identifikováno 299 případů infekce variantou VOC 202012/01 (Spojené království) a 40 případů infekce variantou 501Y.V2 (Jižní Afrika). Od té doby se prevalence variant zvýšila. 

Anglická varianta

Britská varianta by a priori nebyla dovezena ze zahraničí. Koronavirus se pravděpodobně vyvinul ve Velké Británii. Podle britských vědců obsahuje nová varianta VOC 202012/01 ve srovnání s koronavirem objeveným na konci roku 17 2019 mutací, z nichž dvě ovlivňují protein, který virus používá k pronikání a infikování lidských buněk. Navíc by byl o 70 % více přenosný, aniž by byl nebezpečnější. Tato britská verze by neměla žádný dopad na účinnost vakcín proti Covidu, protože tělo je připraveno produkovat mnoho protilátek namířených proti různým cílům.

Kromě toho se VOC 20201/01 nebo B.1.1.7 rychle rozšířily do Nizozemska, Dánska a Itálie. Dnes se vyskytuje na všech kontinentech. První případ byl detekován ve Francii 25. prosince 2020 v Tours. Šlo o muže francouzské národnosti, který bydlel v Anglii. Výsledky jeho testu, pozitivní, evokovaly variantu, která kolovala ve Velké Británii. Po provedení sekvenování potvrdilo Národní virové centrum infekci variantou VOC 2020/01. Osoba byla izolována a daří se jí dobře.

Jihoafrická varianta

Jihoafrická varianta s názvem 501Y.V2 se objevila v Jižní Africe po první vlně epidemie. Tamní ministerstvo potvrdilo, že se šíří rychleji. Na druhou stranu se nezdá, že by tato nová verze vytvářela větší riziko rozvoje těžkých forem onemocnění. Podle WHO byla jihoafrická varianta 501Y.V2 zjištěna ve 20 zemích nebo územích. 

Francouzské úřady potvrdily první případ 31. prosince 2020. Jednalo se o muže s bydlištěm v departementu Haut-Rhin poté, co pobýval v Jižní Africe. Několik dní po návratu vykazoval příznaky Covid-19. Test byl pozitivní na variantu 501Y.V2. Osoba je nyní uzdravena a má se dobře, po okamžité izolaci doma.

Indická varianta

Francouzské zdravotnické úřady identifikovaly první případy infekce variantou B.1.617, nazývanou také “ varianta pokud “ Protože je v Indii velmi přítomná. Je nositelem dvojité mutace, která by ho učinila přenosnějším a odolnějším vůči vakcínám proti Covid-19. Ve Francii byl případ zjištěn v šarži a Garonne. Další dva případy byly zjištěny v Bouches du Rhône. Všichni tito lidé mají cestovní minulost v Indii. Další podezření na indickou variantu hlásí Francie. 

Jak diagnostikovat koronavirus? 

Aktualizace 1. prosince – Francouzský národní úřad pro zdraví vydal příznivé stanovisko pro testy slin EasyCov® s uspokojivou citlivostí 84 %. Jsou určeny pro symptomatické pacienty, u kterých je vyšetření nosohltanu nemožné nebo obtížně proveditelné, např. pro malé děti, osoby s duševními poruchami nebo osoby ve velmi pokročilém věku.

Od 5. listopadu se ve Francii zrychluje zavádění antigenních testů na screening na Covid-19. Tyto rychlé testy jsou dostupné v lékárnách nebo jiných lékařských ordinacích a poskytují výsledek za 15 až 30 minut. Seznam lékáren a dobrovolných pečovatelů by měl být brzy dostupný v aplikaci Tous Anti-Covid. Antigenní test doplňuje referenční test RT-PCR, ale nenahrazuje jej. Od listopadu 13Podle ministra pro solidaritu a zdravotnictví Oliviera Verana se týdně provádí 2,2 milionu testů PCR. Kromě toho bylo během posledních dvou týdnů provedeno 160 antigenních testů.  

K provedení tohoto nového testu detekce viru však musí být splněny určité podmínky podle doporučení Haute Autorité de Santé: asymptomatičtí lidé, kteří nejsou kontaktními osobami (rozsáhlý screening k identifikaci shluků na společných místech, jako jsou pečovatelské domy nebo univerzity) a nemocné osoby do 4 dnů od nástupu prvních příznaků. 

Antigenní testy lze provádět v dobrovolných lékárnách, u praktických lékařů a v laboratořích. K provedení odběru z nosohltanu jsou oprávněni i další zdravotníci, jako jsou zubní lékaři, porodní asistentky, fyzioterapeuti nebo zdravotní sestry. 

Pokud je výsledek pozitivní, měl by se pacient izolovat a kontaktovat svého ošetřujícího lékaře. Na druhou stranu, pokud je antigenní test negativní, je zbytečné potvrzovat výsledek testem RT-PCR, s výjimkou osob ohrožených rozvojem těžké formy Covid-19.

Referenční test, test RT-PCR je dnes oprávněno provádět několik typů odborníků, zejména státní atestované sestry, studenti zubního lékařství, maieutiky a farmacie, ošetřovatelé, sapéři. hasiči, námořní hasiči a první pomocníci ze schválených sdružení občanské bezpečnosti.

Od 19. října se na Covid-19 může testovat každý, kdo si přeje. Test RT-PCR je zdarma a již nevyžaduje lékařský předpis. Aby se zkrátily čekací doby na získání výsledků, mají lidé přednost podstoupit test na Covid-19: symptomatické osoby, kontaktní případy, ošetřující personál a podobně. 

Je plně kryta Medicare. Podle vlády budou navíc brzy k dispozici nové inovativní testy. Antigenní testy mohou být prováděny v lékárnách vyškoleným personálem. 

Výsledek je dán do 15 nebo dokonce 30 minut. Nebude jim uhrazeno v plné výši. V některých domovech pro seniory již probíhá hromadný screening díky antigenním testům. Diagnostické testy na COVID-19 lze provádět ve všech referenčních zdravotnických zařízeních (ESR), která jsou referenčními nemocnicemi na krajské úrovni. Vzorky pro screeningové testy na Sars-CoV-2 mohou také provádět laboratoře ve městě.

Tato diagnostická vyšetření se provádějí pouze v případě podezření na infekci po dotazu lékařem SAMU nebo odesílajícím infekčním specialistou. Na odděleních, kde je koronavirus velmi aktivní, jsou testy vyhrazeny pro osoby s vážnými příznaky. Vzorek se odebírá pomocí tamponu (druh vatového tamponu), který se používá k odběru hlenu v nose nebo krku. Výsledek je znám do 3 až 5 hodin.

• Pokud je diagnóza SARS-CoV-2 negativní. Nedá se nic dělat.
• Pokud je diagnóza SARS-CoV-2 pozitivní: při absenci příznaků (nebo v případě mírných příznaků) odejde pozitivně testovaná osoba domů, kde musí zůstat uzavřena po dobu 14 dnů. Žádá se, aby se co nejvíce vyhýbal kontaktu s ostatními členy rodiny (nebo spolubydlícími) a pokud možno měl vlastní koupelnu a WC, případně se nedotýkal běžných předmětů, často myl postižené plochy. jako jsou kliky. Pokud je doručován domů, musí požádat doručovatele, aby balík nechal na odpočívadle, aby nedošlo ke kontaktu. Od 11. září musí lidé s pozitivním testem, kontaktní případy nebo lidé čekající na výsledky zůstat 7 dní v izolaci. 
• Pokud je diagnóza SARS-CoV-2 pozitivní a existují dýchací potíže, je rozhodnuto o hospitalizaci.

Dotyční lidé

Sars-CoV-2 se může nakazit kdokoli, protože tento virus je nový, náš imunitní systém ho nerozpozná a nemůže nás před ním ochránit. Vážné komplikace jsou však vystaveny většímu riziku zejména u některých lidí. Můžeme mít obavy v následujících případech:

• Věk přes osmdesát,
• Vysoký krevní tlak,
• Diabetes,
• Preexistující plicní onemocnění,
• Srdeční choroba,
• Rakovina v léčbě
• Imunosuprese,
• Probíhající těhotenství (podle známých infekcí jinými koronaviry u těhotné ženy nepochybně hrozí potraty a předčasné porody).
• Obecněji řečeno každý křehký člověk.

Rizikové faktory koronaviru

• Pobyt v místě, kde koronavirus cirkuluje v předchozích 14 dnech, nebo kontakt s osobou nakaženou Sars-CoV-2, vystavuje riziko rozvoje infekce Covid-19.
• V případě úzkého kontaktu s pacientem s koronavirem – stejné místo života a/nebo tváří v tvář do jednoho metru v době kašlání nebo kýchání nebo rozhovoru a/nebo přítomnosti na jednom místě omezeném po dobu alespoň 15 minut – je doporučeno zůstat 7 dní doma – oproti 14 dnům předtím – (přísná karanténa) s vlastním monitorováním teploty dvakrát denně.
• Pokud kontakt nebyl ani blízký, ani dlouhodobý, stačí omezení společenských aktivit – například nechodit do míst, kde jsou křehcí lidé, jako jsou pečovatelské domy, porodnice, nemocnice, kliniky – a automobil. hlídání teploty postačí.
• Pokud se objeví horečka a/nebo pokud se objeví sugestivní příznaky (kašel, dýchací potíže atd.), je vhodné telefonicky kontaktovat svého lékaře. V případě potíží s dýcháním byste měli okamžitě zavolat Samu na 15, abyste mohli rychle využít diagnostický test.

Mezitím nechoďte do čekárny k lékaři nebo na pohotovost pod trestem kontaminace všech tamních lidí. Naopak musíte zůstat doma a vyhýbat se jakémukoli kontaktu s křehkou osobou (starší lidé, lidé s chronickým onemocněním, těhotné ženy atd.).

Přenos koronaviru

Připomínáme, že Covid-19 se přenáší především kapičkami vypouštěnými při diskuzi, kýcháním nebo dokonce kašlem. Proto je třeba používat bariérová gesta, jako je udržování dostatečné vzdálenosti od sebe, nošení roušky nebo pravidelné mytí rukou mýdlovou vodou. Covid-19 se může přenášet i kontaminovanými povrchy. Proto je vhodné je čistit bělidlem, stejně jako další předměty, které by se mohly ušpinit, jako jsou spínače nebo kliky dveří. 

Doporučení, jak se vyhnout přenosu

Byla zavedena doporučení, jak se vyhnout infekci. Nový koronavirus se šíří velmi rychle a způsobí příznaky, ačkoli někteří lidé mají jen malé nebo žádné příznaky. 

Od 20. července 2020 je povinné nošení roušky na uzavřených veřejných místech pro osoby od 11 let. Od 1. září se tato povinnost vztahuje i na společnosti, zejména na osoby, které nemají samostatnou kancelář. Pro žáky od 6 let je rouška povinná ve školách i mimo ně.

Od 10. listopadu 2020 je nošení roušky povinné v uzavřených oblastech francouzského území, ale také venku v některých městech, jako je Paříž, Marseille nebo Nice. Nachází se také v Alpes-Maritimes, Bas-Rhin, Bouches-du-Rhône, Charente-Maritime, Côtes d'Armor, Oise a dalších departementech. Povinnost nosit roušku se tedy může vztahovat na celou obec, protože existuje několik oblastí ohrožených kontaminací. V rámci boje proti epidemii koronaviru ve Francii zavádějí jiná města částečně povinné nošení roušky v určitých čtvrtích nebo na určitých veřejných místech, jako jsou dětské parky. To je případ Lille, Montpellier, Nantes a dokonce i Nancy. Města mohou rozhodnout, nebo ne. V případě nedodržení pravidla je zavedena sankce, tj. pokuta 135 EUR. 

Zpřísněná omezení a zákazy vycházení

• cestování mezi domovem a místem výkonu odborné činnosti nebo vzdělávacím nebo školicím zařízením; služební cesty, které nelze odložit; cestovat na soutěž nebo zkoušku. (pro osoby samostatně výdělečně činné, pokud nemohou mít doklad o vycestování zřízen jejich zaměstnavatelem);
• cesta do oprávněného kulturního zařízení nebo místa konání bohoslužeb; cestovat za nákupy zboží, u služeb, jejichž poskytování je povoleno, za účelem stažení objednávek a doručování domů;
• konzultace, vyšetření a péče, kterou nelze poskytnout na dálku, a nákup léků;
• cestovat ze závažných rodinných důvodů, za účelem pomoci zranitelným a nejistým lidem nebo za účelem péče o děti;
• cestování pro osoby se zdravotním postižením a jejich doprovod;
• cestování pod širým nebem nebo na venkovní místo, bez změny místa bydliště, v rozsahu tří hodin denně a v okruhu maximálně dvaceti kilometrů kolem domova, spojené buď s fyzickou aktivitou nebo s individuálními volnočasovými aktivitami, vyloučení jakékoli kolektivní sportovní aktivity a jakékoli blízkosti jiných lidí, a to buď na procházku pouze s lidmi seskupenými ve stejném domě, nebo pro potřeby domácích zvířat;
• soudní nebo správní předvolání a cestování za účelem výkonu veřejné služby;
• účast na misích obecného zájmu na žádost správního orgánu;
• výlety za dětmi ze školy a při jejich mimoškolních aktivitách.

• výjimečný cestovní certifikát zůstává v platnosti, ale bude oprávněn cestovat v okruhu 20 km kolem vašeho domova po dobu 3 hodin; 
• podniky, knihkupci a obchody s nahrávkami mohou v tento den znovu otevřít v souladu s přísným protokolem;
• mohou být obnoveny mimoškolní venkovní aktivity. 

Od 15. prosince, pokud budou splněny zdravotní cíle, tj. 5 nových infekcí denně a mezi 000 a 2 příjmy na intenzivní péči: 

• kontejnment bude zrušen;
• je třeba se vyhnout zbytečnému cestování;
• kina, divadla a muzea se budou moci znovu otevřít, a to za přísného hygienického protokolu;
• bude na celém území zaveden zákaz vycházení, a to od 21 do 7 hodin s výjimkou večerů 24. a 31. prosince.

20. leden je třetím klíčovým datem. K tomuto datu, budou-li splněny podmínky, budou moci restaurace, kavárny a sportovní haly obnovit svou činnost. Výuka na středních školách bude obnovena tváří v tvář, poté o 15 dní později na univerzitách. 

Prezident republiky oznámil a druhý porod pro Francii, od pátku 30. října, po dobu minimálně čtyř týdnů. Toto opatření je přijato ve snaze omezit epidemii Covid-19 ve Francii. Zdravotní situace v této druhé vlně je skutečně více „brutální»Než první, loni v březnu. Za 24 hodin bylo vyhlášeno více než 35 případů. Reprodukční číslo viru (nebo efektivní R) je 000. Incidence (počet lidí pozitivních na screeningový test) je 1,4 na 392,4 obyvatel. Obsazenost resuscitačních lůžek pacienty s Covid-100 je navíc 000 %. První uvěznění bylo účinné. To je důvod, proč se Emmanuel Macron rozhodl vnutit to Francouzům podruhé. Některá pravidla jsou podobná těm z loňského jara: 

• každý občan musí získat povinné cestovní potvrzení při povolených vycházkách (profesionální, nátlakové, zdravotní důvody, nezbytné nákupy nebo venčení svého domácího mazlíčka);
• soukromá setkání jsou vyloučena a veřejná shromáždění zakázána;
• jsou uzavřeny provozovny otevřené pro veřejnost (divadla, kina, koupaliště apod.) i „nepodstatné“ podniky (restaurace, bary, kavárny, obchody atd.);
• pro zaměstnance a zaměstnavatele je obnovena částečná nezaměstnanost.

Na druhé straně dochází ke změnám ve srovnání s prvním omezením:

• školky, školy, vysoké školy a střední školy zůstávají otevřené;
• studenti absolvují kurzy dálkově; 
• práce na dálku je obecná, ale není povinná;
• pokračuje činnost v továrnách, farmách, stavebnictví a veřejných službách;
• bude možné navštívit seniora v domovech pro seniory za předpokladu respektování zdravotního protokolu.

Maska je ve Francii povinná: kterých měst a míst se to týká? 

Od 11. května 2020 je povinné nošení roušky v MHD (autobus, tramvaj, vlak atd.). Dne 20. července 2020 se tak stává na uzavřených místech (obchody, restaurace, kino atd.). Pokud jde o začátek školního roku v září 2020, děti starší 11 let musí ve škole nosit roušku. Zaměstnavatelé jsou povinni svým zaměstnancům vydat roušky. Od konce července 2020 mohou města rozhodnout o zavedení masky, a to i v ulicích. Regionální prefekti přijímají restriktivní rozhodnutí, když jsou města nebo oddělení v pohotovosti. To je případ Paříže, která se připojuje k Marseille, Toulouse a Nice. V boji proti epidemii spojené s koronavirem ve Francii, ostatní města se spokojí s tím částečně povinné nošení roušky, tedy jen v určitých čtvrtích, jako např Lille, Nantes, Nancy, Montpellier nebo dokonce Toulon. Je možné jej odstranit k jídlu nebo pití tím, že zůstanete pryč. V opačném případě hrozí osobě pokuta až do výše 135 EUR. Nošení povinné roušky platí v několika městech regionu Rhône a v 7 městech regionu Alpes-Maritimes do 15. října. Toto opatření může být prodlouženo , Pokud je třeba. Místní omezení se pravidelně mění v závislosti na cirkulaci viru.

Chraňte se před koronavirem

Prevence proti koronaviru je stejná jako u chřipky a gastroenteritidy. Doporučuje se tedy:

• Pravidelně si myjte ruce mýdlem a vodou, třete je mezi prsty po dobu alespoň dvaceti sekund a důkladně opláchněte.
• Pouze pokud není bod vody, umyjte si ruce hydroalkoholovým roztokem. Nedoporučuje se používat výhradně tento roztok, protože hrozí vysušení pokožky.
• Pokud je to možné, upřednostňujte práci na dálku.
• Vyhněte se všem zbytečným výletům a shromážděním.
• Jakákoli cesta do zahraničí by měla být co nejvíce odložena. Ve skutečnosti bylo mnoho letů zrušeno. V případě, že navzdory všemu cestujete do země, kde virus cirkuluje, řiďte se konkrétními doporučeními Ministerstva pro Evropu a zahraniční věci (www.diplomatie.gouv.fr/fr/conseils-aux- Travelers / rady -podle země-destinace /)

K ochraně ostatních

Sars-CoV-2 se přenáší mimo jiné kapénkami slin, požaduje se:

• Pravidelně si myjte ruce mýdlem a vodou, dobře promněte mezi prsty a důkladně opláchněte.
• Pouze pokud není bod vody, umyjte si ruce hydroalkoholovým roztokem.
• Kašel nebo kýchl do lokte nebo kapesníku na jedno použití, aby ho hodil do odpadkového koše.
• Vyhněte se líbání nebo potřesení rukou na pozdrav.
• Pro omezení šíření Sars-CoV-2 jsou přijímána prozatímní opatření, jako je uzavření školek, škol, vysokých škol, středních škol a univerzit.
• Nová omezení jsou přijímána pravidelně v závislosti na cirkulaci viru a překračování výstražných prahů. Mezi nimi již platné snížení kapacity studentů na 50 % v amfiteátrech a učebnách.

Jak vyčistit kontaminovaný povrch a inaktivovat virus?

Čištění povrchu kontaminovaného 62-71% alkoholem nebo 0,5% peroxidem vodíku nebo 0,1% bělidlem po dobu jedné minuty je účinným opatřením. To je důležité, když víme, že přežití SARS-CoV-2 na inertním povrchu by bylo řádově 1 až 9 dnů, zejména ve vlhké atmosféře a při nízké teplotě.

Abyste byli informováni

• Během epidemie bylo zřízeno bezplatné číslo pro zodpovězení všech dotazů ohledně Covid-19, 24 hodin denně, 24 dní v týdnu: 7 7 0800.

• Ministerstvo solidarity a zdravotnictví odpovídá na mnoho otázek na svých stránkách: www.gouvernement.fr/info-coronavirus a data jsou aktualizována podle vývoje Covid-19 v zemi.

• Web WHO: www.who.int/fr/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019