Indikace pro spinální anestezii jsou velmi početné za předpokladu, že doba operace nepřesáhne 180 minut.

Jelikož může anestetizovat spodní část trupu a dolních končetin, používá se například pro:

• ortopedická chirurgie dolních končetin
• nouzový nebo plánovaný císařský řez
• porodnické operace (hysterektomie, ovariální cysty atd.)
• viscerální operace (pro orgány v podbřišku, jako je tlusté střevo)
• Cordinací dolní urologické (prostata, močový měchýř, dolní ureter)

Ve srovnání s epidurální anestezií má spinální anestézie tu výhodu, že je implementována a působí rychleji a je spojena s nižším procentem selhání nebo neúplné anestezie. Způsobuje úplnější anestezii a dávka lokálního anestetika je méně důležitá.

Během epidurální anestézie však umístění katétru nabízí možnost prodloužení doby anestezie (opětovným podáním léku podle potřeby).

Pacient může sedět (předloktí opírající se o stehna) nebo ležet na boku a dělat „kulatá záda“.

Po dezinfekci kůže zad (jodizovaným alkoholem nebo betadinem) anesteziolog aplikuje lokální anestetikum, které uspává kůži. Poté vloží tenkou zkosenou jehlu (průměr 0,5 mm) mezi dva bederní obratle, do spodní části páteře: jedná se o bederní punkci. Lokální anestetikum se pomalu vstřikuje do mozkomíšního moku, poté pacient leží na zádech se zvednutou hlavou.

Během anestezie zůstává pacient při vědomí a pravidelně se kontrolují jeho životní funkce (puls, krevní tlak, dýchání).

Spinální anestezie poskytuje rychlou a úplnou anestezii spodní části těla (asi za 10 minut).

Po anestezii mohou být pociťovány některé vedlejší účinky, jako je bolest hlavy, zadržování moči, abnormální pocity v nohou. Tyto účinky jsou krátkodobé a lze je omezit užíváním léků proti bolesti.