A proteinurie je definována přítomností abnormálních množství protein o moč. Může být spojena s mnoha patologiemi, zejména s onemocněním ledvin.

Moč obvykle obsahuje méně než 50 mg / l bílkovin. Proteiny obsažené v moči jsou hlavně albumin (hlavní protein v krvi), mukoprotein Tamm-Horsfall, protein syntetizovaný a vylučovaný specificky v ledvinách a malé bílkoviny.

Proteinurii lze zjistit jednoduchým testem moči pomocí měrky. Objevuje se také často náhodou při zdravotní prohlídce, sledování těhotenství nebo při testu moči v lékařské analytické laboratoři.

K upřesnění diagnózy nebo k získání přesnějších hodnot celkové proteinurie a poměru proteinurie / albuminurie lze požádat o 24hodinové měření proteinurie (pro lepší pochopení typu vylučovaného proteinu).

24hodinový sběr moči zahrnuje odstranění první ranní moči na záchodě a poté shromažďování veškeré moči do stejného kontejneru po dobu 24 hodin. Poznamenejte si datum a čas první moči na nádobě a pokračujte ve sběru do druhého dne ve stejnou dobu.

Tento vzorek není složitý, ale je dlouhý a nepraktický (je lepší zůstat celý den doma).

Moč by měla být skladována na chladném místě, nejlépe v chladničce, a během dne by měla být přinesena do laboratoře (2st den).

Analýza je často kombinována s testem pro kreatininurie 24h (vylučování kreatininu močí).

Proteinurie je definována eliminací množství bílkovin vyšším než 150 mg za 24 hodin v moči.

Pokud je test pozitivní, lékař může nařídit další testy, například krevní test hladin sodíku, draslíku, celkových bílkovin, kreatininu a močoviny; cytobakteriologické vyšetření moči (ECBU); detekce krve v moči (hematurie); testování na mikroalbuminurii; měření krevního tlaku. 

Uvědomte si, že proteinurie nemusí být nutně vážná. Ve většině případů je dokonce benigní a někdy je pozorován v případech horečky, intenzivního fyzického cvičení, stresu, vystavení chladu. V těchto případech proteinurie rychle odezní a není problém. Často je nižší než 1 g / l, s převahou albuminu.

Během těhotenství se proteinurie přirozeně znásobuje 2 nebo 3: zvyšuje se během prvního trimestru na přibližně 200 mg / 24 h.

V případě vylučování bílkovin vyšším než 150 mg / 24 hodin močí, mimo jakékoli těhotenství, může být proteinurie považována za patologickou.

Může se objevit v souvislosti s onemocněním ledvin (chronické selhání ledvin), ale také v případech:

• diabetes typu I a II
• kardiovaskulárních chorob
• hypertenze
• preeklampsie (během těhotenství)
• některá hematologická onemocnění (mnohočetný myelom).