Ian Paul, profesor pediatrie na Pennsylvania State College of Medicine, říká, že pro rodiče je trapné dívat se na své děti, když kašlou, kýchají a jsou v noci vzhůru, a tak jim dávají starý dobrý lék na nachlazení. A nejčastěji je tento lék „testován“ samotnými rodiči, sami tyto léky užívali a jsou si jisti, že to dítěti pomůže překonat nemoc.
Vědci zkoumali údaje o tom, zda jsou různé volně prodejné léky na kašel, rýmu a nachlazení účinné a zda mohou způsobit škody.
„Rodiče se vždy obávají, že se děje něco špatného, a musí něco udělat,“ řekl Dr. Mieke van Driel, profesor všeobecné praxe a vedoucí klinického týmu primární zdravotní péče na University of Queensland v Austrálii.
Dobře chápe naléhavost, kterou rodiče pociťují při hledání něčeho, co by zmírnilo utrpení jejich dětí. Ale bohužel existuje jen velmi málo důkazů, že léky skutečně fungují. A výzkum to potvrzuje.
Dr van Driel řekl, že rodiče by si měli být vědomi toho, že rizika pro děti plynoucí z užívání těchto léků jsou vysoká. Úřad pro potraviny a léčiva se zpočátku stavěl proti jakýmkoli takovým volně prodejným lékům pro děti do 6 let. Poté, co výrobci dobrovolně stáhli výrobky prodávané pro kojence a změnili štítky, které doporučovaly nedávat drogy malým dětem, výzkumníci zjistili pokles počtu dětí přicházejících na pohotovost po problémech s těmito léky. Problémy byly halucinace, arytmie a depresivní úroveň vědomí.
Pokud jde o rýmu nebo kašel, které jsou spojeny s nachlazením, podle doktora pediatrie a komunitního zdraví Shonna Yin „tyto symptomy samo odeznívají“. Rodiče mohou svým dětem pomoci ne podáváním léků, ale větším množstvím tekutin a medu. Další opatření mohou zahrnovat ibuprofen na horečku a fyziologické nosní kapky.
"Naše studie z roku 2007 poprvé ukázala, že med byl účinnější než dextromethorfan," řekl Dr. Paul.
Dextromethorfan je antitusikum, které se nachází v lécích, jako je Paracetamol DM a Fervex. Pointa je, že neexistuje žádný důkaz, že tyto léky jsou účinné při léčbě některého z příznaků nachlazení.
Od té doby další studie prokázaly, že med zmírňuje kašel a související poruchy spánku. Ale organický agávový nektar má naopak pouze placebo efekt.
Studie neprokázaly, že léky tlumící kašel pomáhají dětem méně kašlat nebo že antihistaminika a dekongestanty jim pomáhají lépe spát. Léky, které mohou pomoci dítěti s rýmou ze sezónních alergií, nepomohou stejnému dítěti, když je nachlazení. Základní mechanismy jsou různé.
Dr. Paul říká, že ani u starších dětí a dospívajících nejsou důkazy o účinnosti u většiny léků na nachlazení silné, zvláště když se užívají v příliš vysokých dávkách.
Dr. Yin pracuje na projektu financovaném FDA, jehož cílem je zlepšit značení a pokyny pro dávkování dětských léků proti kašli a nachlazení. Rodiče jsou stále zmateni ohledně předpokládaného věkového rozmezí léku, účinných látek a dávkování. Mnoho z těchto léků obsahuje několik různých léků, včetně léků na potlačení kašle, antihistaminik a léků proti bolesti.
„Uklidňuji rodiče, že je to nachlazení, nachlazení je pochozí nemoc, máme schopný imunitní systém, který se o to postará. A bude to trvat asi týden,“ říká doktor van Driel.
Tito lékaři vždy rodičům říkají, jaká opatření mají přijmout, mluví o příznacích, které naznačují, že se děje něco vážnějšího než běžné nachlazení. Jakékoli dýchací potíže u dítěte je třeba brát vážně, takže dítě, které dýchá rychleji nebo hůř než obvykle, by mělo být zkontrolováno. K lékaři byste měli zajít také v případě, že máte horečku a jakékoli známky chřipky, jako je zimnice a bolesti těla.
Děti s nachlazením, které tyto příznaky nepociťují, naopak potřebují jíst a pít, mohou být soustředěné a náchylné k rušivým vlivům, jako je hra.
Dosud nemáme dobré terapeutické prostředky na nachlazení a léčit dítě něčím, co lze volně koupit v lékárně, je příliš riskantní.
„Pokud lidem poskytnete informace a řeknete jim, co mohou očekávat, obvykle souhlasí s tím, že léky nepotřebují,“ uzavírá Dr. van Driel.
Pokud tedy vaše dítě pouze kašle a kýchá, nemusíte mu podávat léky. Zajistěte mu dostatek tekutin, med a kvalitní stravu. Pokud máte více příznaků než kašel a rýmu, navštivte svého lékaře.