Acanthosis nigricans (AN) je kožní onemocnění, které je rozpoznatelné podle tmavých, tlustých oblastí kůže, které způsobuje, zejména v záhybech krku a podpaží. Tato dermatóza je nejčastěji zcela benigní a je spojena s obezitou, ale může být také známkou základního onemocnění, jako je zhoubný nádor.

Pro Acanthosis nigricans je charakteristický vzhled tmavších, silnějších, drsnějších a sušších, ale bezbolestných oblastí kůže. Jejich barva vyplývá z hyperpigmentace (zvýšený melanin) a zesílení z hyperkeratózy (zvýšená keratinizace). Mohou se vyvinout bradavičnaté výrůstky. Tyto skvrny se mohou objevit na všech částech těla, ale přednostně postihují kožní záhyby, na úrovni krku, podpaží, třísel a genitoanálních částí. O něco méně často jsou vidět na kolenou, loktech, prsou a pupku. Přesná diagnóza musí vyloučit hypotézu Addisonovy choroby [[+ odkaz]], která způsobuje podobné úkoly.

Vědci se domnívají, že acanthosis nigricans je reakcí odolnosti pokožky na příliš vysoké hladiny inzulínu, hormonu produkovaného slinivkou břišní, který reguluje hladinu glukózy v krvi. Tato inzulínová rezistence může být spojena s různými poruchami, včetně obezity a diabetu 2. typu. Ve své mírné formě je nejběžnější a známý jako pseudoacanthosis nigricans, to jsou kožní projevy spojené s obezitou a reverzibilní s hubnutím. Příčinou některých případů mohou být také léky, například růstové hormony nebo některé orální kontraceptiva.

Acanthosis nigricans může být také vnějším a viditelným znakem základní, tiché poruchy. Tato maligní forma je naštěstí mnohem vzácnější, protože příčinnou nemocí se často stává agresivní nádor: je pozorován u 1 ze 6 pacientů s rakovinou, nejčastěji postihuje gastrointestinální systém nebo urogenitální systém. -močový. Průměrná délka života pacienta s maligním AN se snižuje na několik let. (000)

Muži a ženy jsou stejně znepokojeni a acanthosis nigricans se může objevit v jakémkoli věku, nejlépe však v dospělosti. Všimněte si, že lidé s tmavou pletí jsou častěji postiženi, takže prevalence NA je 1-5% mezi bílými a 13% mezi černými. (1) Tento kožní projev je pozorován asi u poloviny dospělých s těžkou obezitou.

Nemoc není nakažlivá. Existují familiární případy AN s autozomálně dominantním přenosem (vyvolávající, že postižená osoba má 50% riziko přenosu nemoci na své děti, dívky a chlapce).

Léčba mírné AN zahrnuje snížení hladiny inzulinu v krvi vhodnou dietou, zejména proto, že AN může být varovným signálem diabetu. V každém případě je nutné v případě výskytu oblasti tmavší a silnější pokožky konzultovat dermatologa. Když se AN objeví u osoby, která nemá nadváhu, měla by být provedena komplexní vyšetření, aby se zajistilo, že nesouvisí se základní přítomností nádoru.