Alkalóza označuje nadměrnou alkalitu krve, tedy příliš zásadité pH. Rozlišuje se metabolická alkalóza a respirační alkalóza. Tyto dva stavy vyvolávají podrážděnost, svalové křeče nebo křeče. Léčba se zaměřuje na příčiny alkalózy.

Definice

PH je měření, které definuje, zda je kapalina velmi kyselá (0-1) nebo velmi zásaditá (14-15). Krev je normálně slabě zásaditá: její pH se pohybuje mezi 7,3 a 7,5. Při zvýšení tohoto PH hovoříme o nadměrné zásaditosti.

Pokud je tato nadměrná zásaditost způsobena nadbytkem bikarbonátů nebo ztrátou kyselin z krve, nazývá se metabolická alkalóza. Když je důsledkem nízké hladiny oxidu uhličitého v krvi (v důsledku rychlého nebo hlubokého dýchání), nazývá se respirační alkalóza.

Příčiny

Metabolická alkalóza

Metabolická alkalóza je důsledkem buď nadměrné ztráty kyselin nebo nadměrného zisku zásad. Příčiny mohou být:

• ztráta kyselosti žaludku v důsledku opakované zvracení nebo do žaludeční sonda během operace
• základní zisk po nadměrné spotřebě zcela základních produktů, jako je např jedlá soda

Konečně, alkalóza může být výsledkem neschopnosti ledvin udržovat rovnováhu mezi kyselostí a zásaditostí v těle. Tato abnormální funkce ledvin může být způsobena:

• Použití diuretika
• ztráta draslíku spojená s hyperaktivní nadledvinka

Respirační alkalóza

Respirační alkalóza nastává, když příliš hluboké nebo příliš rychlé dýchání způsobuje příliš nízkou hladinu oxidu uhličitého v krvi. Příčiny této hyperventilace jsou:

• záchvaty úzkosti a záchvaty paniky (ve většině případů)
• předávkování aspirinem
• horečka nebo infekce
• příliš nízké hladiny kyslíku v krvi
• silná bolest

Diagnostický

Diagnóza se stanoví na základě krevního testu nebo rozboru moči.

Rizikové faktory

• Lidé náchylní k záchvatům paniky a úzkosti
• Spotřeba diuretik
• Příliš mnoho jedlé sody
• Opakované zvracení

Alkalóza se může projevit:

• podrážděnost
• svalové křeče
• pocit mravenčení v končetinách

Brnění je běžně hlášeno u respirační alkalózy, kdy je hyperventilace způsobena úzkostí.

Pokud je alkalóza závažná, může dojít k záchvatům tetanie.

Někdy alkalóza nezpůsobuje žádné příznaky.

Léčba alkalózy je léčba příčiny, někdy kombinovaná s lékařskou pomocí. 

S metabolická alkalóza, jakmile se příčiny alkalózy stabilizují (zvracení apod.), může lékař předepsat sodík a draslík k obnovení acidobazické rovnováhy.

Pro případyrespirační alkoholismus, musí pečovatel pacienta nejprve uklidnit a zajistit mu dostatečnou dávku kyslíku. Léčba se skládá z:

• nižší horečka v případě infekce
• analgetikum v případě silné bolesti
• vědomé dýchání a pohodlí v případě záchvatu paniky

Pokud se záchvaty paniky opakují, může se pacient objednat k psychologovi. Kognitivně behaviorální terapie prokázaly skvělé výsledky při snižování úzkosti a fobií.

Správné chování k prevenci alkalózy je:

• zvládání úzkosti
• léčba horečky, když se objeví
• lékařské sledování v případě konzumace diuretik, aspirinu a bikarbonátu

Upozornění: konzumaci léků vždy konzultujte s lékařem.