Obsah
Alergická dermatitida u dospělých a dětí vyžaduje pečlivou pozornost a kompetentní léčbu. Obvykle lidé nevěnují pozornost mírným projevům dermatitidy.
Nejedná se však jen o drobnou kosmetickou vadu, ale o patologický proces, který postihuje mnoho tělesných systémů (včetně imunitního). Proto je tak důležité vědět to hlavní o alergické dermatitidě.
Popis nemoci
Alergická dermatitida stejně často postihuje lidi z různých zemí s odlišnými klimatickými podmínkami a různými tradicemi. Jedná se o neinfekční onemocnění, které se projevuje zánětlivou reakcí na kůži v reakci na působení určitého dráždivého faktoru. Zarudnutí, olupování, otoky – to prostě nejde nevšimnout. A estetická nedokonalost je ten nejmenší problém, který nemoc nese. Nesnesitelné svědění, pálení a jiné bolestivé pocity výrazně snižují kvalitu života pacienta.
V posledních letech se lidstvo vzdaluje přírodě, kolem nás je mnoho látek a materiálů, které dokážou „nastartovat“ patologické procesy v těle. Vyhnout se kontaktu s nimi je téměř nemožné. Proto se stále více lidí na celém světě potýká s alergickou dermatitidou. Oslabená imunita, dědičné dispozice, nezdravý životní styl (zejména špatná výživa) – to vše výrazně zvyšuje pravděpodobnost onemocnění.
Často lidé berou projevy alergické dermatitidy na lehkou váhu. Je však možné, že nemoc bude postupovat a pokaždé způsobí další a další nepříjemnosti. Ve zvláště závažných případech je indikována ústavní léčba.
Příznaky alergické dermatitidy
Stupeň a forma projevů alergické dermatitidy závisí na mnoha faktorech:
věk pacienta (zpravidla čím mladší pacient, tím výraznější příznaky);
trvání expozice alergenu;
obecné zdravotní a imunitní charakteristiky pacienta.
A konečně je důležitý i typ alergické dermatitidy.
Alergická fytodermatitida, jehož „viníky“ jsou senzibilizátory obsažené v pylu a šťávě některých druhů ovoce a rostlin, má následující příznaky:
pálení a svědění kůže (obvykle na rukou);
zarudnutí kůže (erytém);
erupce ve formě bublin.
Kontaktní dermatitida se při opakovaném kontaktu s dráždivým alergenem prohlásí a v důsledku toho se krátce po ukončení tohoto kontaktu zcela sebezničí. Jeho příznaky jsou:
jasné hranice zarudlé oblasti kůže, opakující se zpravidla formy alergenu v kontaktu s tělem;
silný otok postižené oblasti kůže;
vyrážka ve formě malých vezikul naplněných kapalinou;
eroze v místě prasknutí těchto bublin.
Toxidermie nebo toxicko-alergická dermatitida dochází v důsledku kontaktu s dráždivou látkou prostřednictvím gastrointestinálního traktu nebo dýchacího systému. Kromě toho jsou injekce běžnou cestou přenosu toxidermie. Tento typ alergické dermatitidy je zpravidla vyvolán některými léky.
Onemocnění má specifické příznaky:
– zarudnutí kůže je doprovázeno silným olupováním;
– výskyt puchýřů (ve vzácných případech).
Léze jsou zpravidla lokalizovány v oblasti třísel, na sliznicích dutiny ústní a rukou.
Nejzávažnější forma toxidermie, Lyellův syndrom, je doprovázena následujícími příznaky, které se náhle objeví:
zvýšení teploty;
bolest hlavy;
zimnice;
nevolnost;
Zvracení;
dehydratace;
zarudnutí kožních oblastí v gluteálních a axilárních záhybech a v oblasti třísel s následným výskytem puchýřů a erozí na postižených oblastech;
oddělení epitelu.
Příčiny alergické dermatitidy
Alergeny-dráždivé látky vyvolávají výskyt alergické dermatitidy. Jakmile se takový senzibilizátor dostane do krevního řečiště, váže se na velké krevní bílkoviny. Výsledné sloučeniny a spouštějí mechanismus výskytu alergické reakce. Alergen sám o sobě ve většině případů kvůli své malé velikosti nemohl vyvolat takový účinek. Četné studie odhalily, že v lézi jsou vždy shluky imunitních buněk, které opustily krevní oběh.
Jaké jsou tedy nejčastější příčiny alergické dermatitidy?
Rostliny - zvláště nebezpečné z rodu toxicodendrons – dub, škumpa jedovatá, břečťan jedovatý. Často se také stává příčinou problémů míza a pyl vylučovaný pokojovými rostlinami. Nezapomínejte na citrusové plody, které jsou nejsilnějšími alergeny.
Pyl se může šířit vzduchem během období květu „nebezpečných“ rostlin. Látky vyvolávající alergii se snadno přenášejí prostřednictvím inventáře. Dokonce i kouř z hořících rostlin je nebezpečný. Zde stojí za zmínku, že mnohé látky vylučované rostlinami jsou fotosenzibilizátory. To znamená, že jejich kontakt s pokožkou výrazně zvyšuje její citlivost na slunce, což následně vede k výskytu solární dermatitidy.
Kosmetika a produkty péče. Kosmetika je velmi často příčinou alergické kontaktní dermatitidy. Příznaky na sebe obvykle nenechají dlouho čekat v místě aplikace kosmetického přípravku – na očních víčkách, rtech, obličeji atd.
Výrobky pro péči o ústní dutinu a zubní nástroje. Jde o různé zubní pasty a gely, výplachy a dentální nástroje (materiál, ze kterého jsou vyrobeny, může vyvolat reakci). Zpravidla se v tomto případě příznaky objevují na sliznicích dutiny ústní, rtů, jazyka, dásní, kůže kolem úst.
Léky. Jedná se jak o perorální léky, tak o léky, které vstupují do těla ve formě injekcí. Nejčastěji vyvolávají výskyt alergické dermatitidy antibiotika, intravenózní aminofylin, sulfa léky. Reakce jsou také možné s velkými dávkami vitaminu B12.
Největší počet případů alergické dermatitidy se vyskytuje u zástupců určitých specializací, v důsledku čehož nemoc dokonce dostala specifický název - profesionální dermatitida.
Mezi vysoce rizikové skupiny patří:
zdravotničtí pracovníci;
kadeřníci a kosmetologové;
stavitelé;
kuchař;
strojníci.
Všichni tito lidé se pravidelně setkávají s látkami, které jsou příčinou alergické dermatitidy – formaldehydy, nikl, thiuramy, uhlíkové směsi, epoxidové pryskyřice atd.
Alergická dermatitida u dětí
Alergická dermatitida u dětí je poměrně častým jevem. Imunitní systém čerstvě narozeného dítěte je stále velmi nedokonalý. Teprve se učí odolávat útokům mnoha alergenů, kterým musí miminko po narození nevyhnutelně čelit. Ale dokud imunitní systém neposílí a nezačne důstojně odmítat vnější dráždivé látky, je dítě vystaveno zvýšenému riziku alergické dermatitidy.
Charakteristickým rysem alergické dermatitidy u dětí je dlouhodobý průběh onemocnění s periodickými kožními vyrážkami, kterým nejčastěji předchází svědění.
Alergická dermatitida u dětí se lidově označuje jako diatéza. Rodiče tomuto problému velmi často nepřikládají patřičnou důležitost. Opravdu, protože všechna miminka mají někdy zarudlé tváře, je to v pořádku. Pokud se však včas nepřijmou nezbytná opatření, dermatitida může progredovat a dokonce se stát chronickou – a dítě pak bude muset trpět alergiemi celý život. K vyrážkám a zánětům se navíc často připojí sekundární infekce.
Obvykle se alergická dermatitida nejprve projevuje jako reakce na určitý potravinový produkt. Vejce, ryby, mnoho bobulí a ovoce, bílkovina kravského mléka, obiloviny, sója – to vše může vyvolat kožní vyrážky. Proto se doporučuje zavádět doplňkové potraviny opatrně, počínaje malými dávkami.
Výskyt alergické dermatitidy u dětí je způsoben především dědičnou predispozicí. Rodiče však mohou udělat hodně pro to, aby se jejich dítě do těchto potíží nedostalo. V první řadě musí maminka v těhotenství vést správnou životosprávu, důsledně dodržovat dietu při kojení a zajistit miminku správný denní režim. Nebuďte líní znovu setřít prach a umýt podlahy.
Před narozením dítěte je lepší zbavit se všech lapačů prachu – těžkých závěsů, přebytečných koberců, polic se spoustou starých knih atd. Není žádoucí mít domácí mazlíčky a nějaké pokojové rostliny. Je lepší umýt drobky ručně a ne v psacím stroji pomocí prášku, který často vyvolává alergie.
Nakonec i k výběru oblečení je třeba přistupovat opatrně. U roztomilých dětských drobností nezáleží jen na vzhledu, ale také na materiálu, ze kterého jsou vyrobeny. Pro miminka jsou povoleny pouze přírodní látky.
Jak léčit alergickou dermatitidu?
Úplně prvním krokem v léčbě alergické dermatitidy je zastavení kontaktu s alergenem. Někdy už to stačí. Ne vždy je však možné zjistit příčinu alergie vlastními silami. V tomto případě je nutné provést speciální alergické testy, které senzibilizátor definitivně odhalí.
Pro rychlé zmírnění stavu pacienta a zmírnění svědění je indikováno použití různých mastí a krémů, které zahrnují látky, které mají antimikrobiální a antimykotické účinky. Často je léčba alergické dermatitidy doprovázena užíváním antihistaminik.
Laserová terapie je velmi účinná při léčbě dermatitidy. Expozice laserem rychle léčí zánět, snižuje otoky, hojí a normalizuje imunitní systém. Pokud alergie vedla k výskytu šupin na kůži, jejich léčba se provádí pomocí infračerveného záření (nejprve se vytvoří bariéra ve formě gázy složené do několika vrstev).
Samozřejmě alergii, jako každé nemoci, je snazší předcházet než léčit. Prevencí dermatitidy je vyvážená strava, osobní hygiena, zdravý životní styl, nákup kvalitní kosmetiky, používání speciálních ochranných prostředků tam, kde je to nutné (roušky, gumové rukavice). To vše snižuje pravděpodobnost vystavení pokožky agresivním dráždivým látkám a přispívá k celkovému posílení imunity.
Konečně léčba a prevence alergické dermatitidy je nemyslitelná bez speciální diety.
Dieta pro alergickou dermatitidu
Dieta je nezbytnou podmínkou pro léčbu alergické dermatitidy. Konkrétní seznam přípravků, které jsou zakázané a indikované k použití, sestaví lékař. Udělá to na základě vyšetření, průzkumu a případně výsledků alergologických testů a dalších testů. V každém případě se budete muset vzdát pamlsků s vysokou alergenní aktivitou.
Zakázané produkty:
citrusové plody a šťávy v baleních;
vejce;
plnotučné mléko;
majonéza, pálivé koření a omáčky;
pečivo, cukrovinky a čokoláda;
všechny druhy ořechů;
ryba;
plody moře;
houby.
Je také nepřijatelné používat potravinářské výrobky, které obsahují barviva, konzervační látky a emulgátory.
Povolené produkty:
obiloviny z pohanky, ovesných vloček nebo rýžových krup;
fermentované mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
zelená zelenina;
plody žluté a zelené barvy;
lehké vývary;
pokud maso – tak libové hovězí a jehněčí, pokud drůbež – krůtí.
Lidé náchylní k různým druhům alergií (včetně dermatitidy) by měli omezit používání soli a cukru.
Důležitý je také způsob přípravy jídla. Všechno smažené, pečené a uzené může vyvolat exacerbaci onemocnění, takže je lepší produkty vařit (zejména v páře).
Obiloviny se doporučuje před vařením namočit alespoň na 8 hodin do studené vody – zbaví se tak většiny alergenů. Ze stejného důvodu je žádoucí dvojité trávení masa.
Zvláštní pozornost by měla být věnována nápojům. Nejlepší je uhasit žízeň minerální nesycenou vodou nebo slabým zeleným čajem (samozřejmě bez přísad). O kvalitě kohoutkové vody, která může obsahovat látky nebezpečné pro osoby náchylné k alergické dermatitidě, je zbytečné se zmiňovat. Místo vody z kohoutku je vhodné používat balenou vodu.
Správná strava pomáhá zastavit vývoj onemocnění a eliminuje jeho opakování v budoucnu.