Azbestóza

Azbestóza

Co je to ?

Azbestóza je chronické onemocnění plic (plicní fibróza) způsobené dlouhodobým působením azbestových vláken.

Azbest je přírodní hydratovaný křemičitan vápenatý a hořečnatý. Je definován souborem vláknitých odrůd určitých minerálů. Azbest byl až do roku 1997 velmi často používán ve stavebnictví a ve stavebnictví.

Azbest představuje zdravotní riziko, pokud je poškozen, odštípnut nebo proražen, což má za následek tvorbu prachu obsahujícího azbestová vlákna. Ty mohou exponované osoby vdechovat a být tak zdrojem zdravotních dopadů.

Při vdechování prachu se tato azbestová vlákna dostávají do plic a mohou způsobit dlouhodobé poškození. Tento prach obsahující azbestová vlákna je proto škodlivý pro jednotlivce, který je s ním v kontaktu. (1)

Aby se azbestóza rozvinula, je nutné dlouhodobé vystavení vysokému počtu azbestových vláken.

Dlouhodobé vystavení značnému množství azbestových vláken však není jediným rizikovým faktorem pro rozvoj onemocnění. Kromě toho je nezbytná prevence expozice populací tomuto přírodnímu silikátu, aby se zabránilo jakémukoli riziku rozvoje patologie. (1)


Onemocnění je charakterizováno zánětem plicní tkáně.

Jde o nevratné onemocnění bez vyvinuté kurativní léčby.

Charakteristickými příznaky azbestózy jsou dušnost, přetrvávající kašel, silná únava, zrychlené dýchání a bolest na hrudi.

Tato patologie může ovlivnit každodenní život pacienta a způsobit určité komplikace. Tyto komplikace mohou být pro postiženého smrtelné. (3)

Příznaky

Dlouhodobé vystavení velkému množství částic obsahujících azbestová vlákna může vést k azbestóze.

V případě rozvoje azbestózy mohou tato vlákna způsobit poškození plic (fibrózu) a vést k rozvoji určitých charakteristických příznaků: (1)

– dušnost, která se může objevit nejprve po fyzické aktivitě a poté se během sekundy postupně vyvíjet;

- přetrvávající kašel;

– sípání;

- intenzivní únava;

- bolest na hrudi;

– otok na konečcích prstů.

Současná diagnóza lidí s azbestózou je často spojena s chronickou a dlouhodobou expozicí azbestovým vláknům. Obvykle se expozice týkají pracoviště jednotlivce.


Lidem s tímto typem příznaků, kteří byli v minulosti chronicky vystaveni azbestu, se důrazně doporučuje, aby se poradili se svým lékařem, aby diagnostikovali onemocnění.

Původ nemoci

Azbestóza je onemocnění, které se rozvíjí po opakovaném vystavení velkému počtu azbestových vláken.

Expozice obvykle probíhá na pracovišti subjektu. Některá odvětví činnosti mohou být tímto jevem ovlivněna více. Azbest byl dlouhou dobu používán ve stavebnictví, stavebnictví a těžbě nerostů. (1)

V rámci zdravého organismu umožňují při kontaktu s cizím tělesem (zde při vdechování prachu obsahujícího azbestová vlákna) bojovat proti němu buňky imunitního systému (makrofágy). a zabránit tomu, aby se dostal do krevního oběhu a některých životně důležitých orgánů (plíce, srdce atd.).

V případě vdechování azbestových vláken mají makrofágy velké potíže s jejich odstraněním z těla. Makrofágy tím, že chtějí zaútočit a zničit vdechovaná azbestová vlákna, poškozují plicní alveoly (malé pytle přítomné v plicích). Tyto alveolární léze způsobené obranným systémem těla jsou pro nemoc charakteristické.


Tyto alveoly mají zásadní roli v přenosu kyslíku v těle. Umožňují vstup kyslíku do krevního oběhu a uvolňování oxidu uhličitého.

V souvislosti s poraněním nebo poškozením plicních sklípků je ovlivněn tento proces regulace plynů v těle a objevují se atypické příznaky: dušnost, sípání atd. (1)

S azbestózou mohou být spojeny i některé konkrétnější příznaky a nemoci, například: (2)

– kalcifikace pohrudnice tvořící pleurální plaky (hromadění vápenných usazenin v membráně pokrývající plíce);

– maligní mezotel (rakovina pohrudnice), která se může vyvinout 20 až 40 let po chronické expozici azbestovým vláknům;

– pleurální výpotek, což je přítomnost tekutiny uvnitř pleury;

- rakovina plic.


Závažnost onemocnění přímo souvisí s délkou expozice azbestovým vláknům a jejich množstvím vdechovaných. Specifické příznaky azbestózy se obecně objevují asi 2 roky po expozici azbestovým vláknům. (XNUMX)

Současné regulační aspekty umožňují snížit vystavení obyvatelstva azbestu prostřednictvím kontrol, úpravy a monitorování, zejména u starých zařízení. Zákaz používání azbestu ve stavebnictví je předmětem vyhlášky z roku 1996.

Rizikové faktory

Hlavním rizikovým faktorem pro rozvoj azbestózy je chronická (dlouhodobá) expozice velkému množství prachu obsahujícího azbestová vlákna. K expozici dochází vdechováním malých částic ve formě prachu, znehodnocováním budov, těžbou nerostů a podobně.

Kouření je dalším rizikovým faktorem pro rozvoj této patologie. (2)

Prevence a léčba

První fází diagnostiky azbestózy je konzultace s praktickým lékařem, který si při svém vyšetření uvědomí přítomnost atypických příznaků onemocnění u subjektu.

Na pozadí tohoto onemocnění postihujícího plíce, když jsou diagnostikovány stetoskopem, vydávají charakteristický praskavý zvuk.

Diferenciální diagnóza je navíc definována odpověďmi na historii pracovních podmínek subjektu, na možnou dobu expozice azbestu atd. (1)

Při podezření na rozvoj azbestózy je pro potvrzení diagnózy nutná konzultace s pneumologem. Identifikace plicních lézí se provádí pomocí: (1)

– rentgen plic ke zjištění abnormalit ve struktuře plic;

– počítačová tomografie plic (CT). Tato vizualizační metoda poskytuje podrobnější snímky plic, pleury (membrána obklopující plíce) a pleurální dutiny. CT sken ukazuje zjevné abnormality v plicích.

– plicní testy umožňují posoudit dopad poškození plic, určit objem vzduchu obsaženého v plicních alveolech a mít přehled o průchodu vzduchu z membrány plic. plic do krevního řečiště.

K dnešnímu dni neexistuje žádná kurativní léčba tohoto onemocnění. Existují však alternativy ke snížení následků patologie, omezení symptomů a zlepšení každodenního života pacientů.

Vzhledem k tomu, že tabák je dalším rizikovým faktorem pro rozvoj onemocnění a také faktorem zhoršujícím symptomy, pacientům, kteří kouří, se důrazně doporučuje, aby přestali kouřit. K tomu existují řešení, jako jsou terapie nebo léky.

Navíc v přítomnosti azbestózy jsou proto plíce subjektu citlivější a zranitelnější vůči rozvoji infekcí.

Je proto vhodné, aby byl pacient informován o svých očkováních týkajících se zejména původců chřipky nebo dokonce zápalu plic. (1)

U těžkých forem onemocnění již tělo subjektu není schopno správně vykonávat určité životní funkce. V tomto smyslu může být kyslíková terapie doporučena, pokud je hladina kyslíku v krvi nižší než normální.

Obecně platí, že pacienti s azbestózou nemají prospěch ze specifické léčby.

Na druhou stranu, v případě přítomnosti jiných plicních onemocnění, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), mohou být léky předepsány.

Závažnější případy mohou také těžit z léků, jako jsou malé dávky morfinu ke snížení dušnosti a kašle. Navíc jsou často viditelné nežádoucí účinky (vedlejší účinky) těchto malých dávek morfinu: zácpa, projímavé účinky atd. (1)

Z preventivního hlediska musí lidé chronicky exponovaní déle než 10 let podstoupit rentgenové monitorování plic každých 3 až 5 let, aby byla co nejrychleji odhalena jakákoli přidružená onemocnění.

Kromě toho výrazné omezení nebo dokonce ukončení kouření výrazně snižuje riziko vzniku rakoviny plic. (2)

Napsat komentář