Beriberiho nemoc: jak jí předcházet?

Beriberiho nemoc: jak jí předcházet?

Nemoc námořníků, kteří během plavby na moři jedli pouze konzervy, je Beriberiho choroba spojena s nedostatkem vitamínů B1. Tento nedostatek je pro tělo nepostradatelný a je původcem neurologických a kardiovaskulárních poruch, někdy nevratných. Jeho včasné doplnění prostřednictvím jídla a léčby umožňuje léčbu. 

Co je to Beriberiho choroba?

Onemocnění nedostatkem známé na východě od sedmnáctého století u asijských subjektů, kteří jedli pouze bílou rýži, bylo také pozorováno u námořníků, kteří během dlouhé plavby na moři jedli pouze konzervy, než pochopili, že jejich prevence prošla stravou bohatší na vitamíny, zejména vitamín B1. Odtud název Beriberi pro vitamín B. 

Lidské tělo ve skutečnosti není schopné syntetizovat tento vitamín a potřebuje dostatečné nutriční příspěvky, aby metabolismus fungoval vyváženě a efektivně.

Tento vitamín je však přítomen v mnoha produktech obvyklé stravy, jako jsou celozrnné výrobky, maso, ořechy, luštěniny nebo brambory.

Jaké jsou příčiny Beriberiho choroby?

Jeho nedostatek se stále týká zejména rozvojových zemí, které trpí podvýživou a upřednostňují dietu založenou na rafinovaných sacharidech (bílá rýže, bílý cukr, bílé škroby ...). 

Může se však také objevit v nevyvážených dietách, jako jsou veganské diety, nebo v případě mentální anorexie u mladých dospělých. Některé nemoci mohou být také příčinou nedostatku vitaminu B1, jako je hypertyreóza, prodloužená střevní absorpce, například při chronickém průjmu nebo selhání jater. Nachází se pouze u pacientů trpících závislostí na alkoholu a cirhózou jater.

Nedostatek vitaminu B1 vede k degeneraci periferních nervů (neuropatie), určitých oblastí mozku (thalamus, mozeček atd.) A snižuje mozkový oběh zvýšenou odolností mozkových cév vůči krevnímu oběhu. Ovlivňuje také srdce, které se rozšiřuje a špatně plní svou funkci pumpy, aby umožnilo krevní oběh v těle (srdeční selhání). 

Nakonec tento nedostatek může způsobit rozšíření cév (vazodilataci) způsobující edém (otok) chodidel a nohou.

Jaké jsou příznaky Beriberiho choroby?

Když je nedostatek mírný, může se objevit jen několik nespecifických příznaků, jako je únava (mírná astenie), podrážděnost, zhoršení paměti a spánek.

Když je však výraznější, objeví se několik příznaků ve formě dvou tabulek:

V suché formě s 

  • symetrické periferní neuropatie (polyneuritida) na obou stranách dolních končetin, s pocity brnění, pálení, křečí, bolesti nohou;
  • snížená citlivost dolních končetin (hypoestézie) zejména na vibrace, pocit necitlivosti;
  • snížení svalové hmoty (atrofie) a svalové síly způsobující potíže při chůzi;
  • snížení nebo dokonce zrušení šlachových reflexů (Achillova šlacha, patelární šlacha atd.);
  • obtížnost stoupání z dřepu do stoje;
  • neurologické příznaky s paralýzou pohybů očí (Wernickeův syndrom), potíže s chůzí, mentální zmatenost, potíže s iniciativami (abulia), amnézie s falešným poznáním (Korsakoffův syndrom).

Ve vlhké formě

  • poškození srdce se srdečním selháním, zvýšená srdeční frekvence (tachykardie), velikost srdce (kardiomegalie);
  • zvýšený tlak jugulární žíly (v krku);
  • dušnost při námaze (dušnost);
  • edém dolních končetin (chodidla, kotník, lýtko).

V těchto těžkých formách jsou také zažívací příznaky s bolestmi břicha, nevolností, zvracením. 

Konečně u kojenců dítě hubne, je chraplavé nebo dokonce neznělé (už nekřičí ani mírně nesténá), trpí průjmem a zvracením a špatně dýchá.

V případě podezření na Beriberi se provádějí další vyšetření k potvrzení diagnózy a stanovení míry nedostatku (thiamin mono a difosfát). Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) mozku může být také předepsáno pro vizualizaci abnormalit spojených s nedostatkem Vit B1 (bilaterální léze thalamu, mozečku, mozkové kůry atd.).

Jak léčit Beriberiho chorobu?

Léčba Beriberiho choroby je doplnění vitaminu B1 co nejdříve, aby se zabránilo možným nevratným následkům. Profylaxi drog lze provádět také u rizikových subjektů (subjekty trpící chronickým alkoholismem a cirhózou, podvyživení pacienti s AIDS, podvýživou atd.)

Nakonec každodenní prevence spočívá v obohacení rozmanité stravy o luštěniny (hrášek, fazole, cizrna atd.), Celozrnné produkty (rýže, chléb a celozrnná pšenice atd.), Kvasinky bohaté na Vit B1 a semena (vlašské ořechy, lískové ořechy, závady …). Musíte se vyhnout bílé rýži a všemu, co je příliš rafinované jako bílý cukr, a zajistit si v kuchyni přípravek, který obecně neničí příliš mnoho vitamínů.

Napsat komentář