Kostní metastáza je sekundární maligní nádor v kostech. Je to způsobeno šířením rakovinných buněk z jiné oblasti těla. Vývoj kostních metastáz je třeba zvládnout co nejdříve.

Definice kostních metastáz

Metastáza je rakovinný vývoj vzdálený od původního nádoru. Buňky rakoviny se odtrhnou od primárního nádoru a kolonizují jiné tkáně nebo orgány. Pokud jde o kosti, mluvíme o kostních metastázách nebo kosterních metastázách.

Kostní metastázy lze definovat jako sekundární maligní nádor v kosti. Rozlišuje se od rakoviny kostí primárního nebo primárního původu, která podle definice začíná v kostech. Kostní metastázy by měly být vnímány jako komplikace jiné rakoviny v těle.

Kostní metastázy mohou postihnout jednu nebo více kostí. Mohou být vidět v jakékoli kosti kostry. Některé kosti jsou však postiženy častěji. Kostní metastázy jsou nejčastěji pozorovány na obratlích (kostech páteře), žebrech, kyčelních kostech, hrudní kosti a lebce.

Vývoj kostních metastáz ovlivňuje zdraví kostí. Připomínáme, že kost je nefixovaná tkáň, která je neustále reabsorbována a reformována. U rakoviny kostí je tato rovnováha narušena. Metastázy v kostech lze charakterizovat:

• nadměrná tvorba kostních buněk, která má tendenci dělat kosti příliš husté;
• nadměrné ničení kostních buněk, které ovlivňuje strukturu kostí a činí je křehkými.

Příčiny kostních metastáz

Kostní metastázy jsou rakovinná ložiska sekundární k primárnímu nebo primárnímu zaměření. Mohou zejména následovat vývoj rakoviny prsu, prostaty, plic, ledvin nebo štítné žlázy. 

Diagnostika kostních metastáz

Tváří v tvář bolesti kostí a existenci primární rakoviny může lékař mít podezření na vývoj kostních metastáz. Diagnózu lze prohloubit a potvrdit:

• krevní testy;
• lékařská zobrazovací vyšetření;
• biopsie (odebrání tkáně k analýze).

Lidé postižení kostními metastázami

Kostní metastázy se vyvíjejí u lidí s primární nebo primární rakovinou v jiné oblasti těla.

Bolest kostí

Bolest v kostech je nejčastějším znakem kostních metastáz a je obvykle prvním symptomem, kterého si všimnete. Charakteristiky bolesti se liší případ od případu. Může to být:

• nepřetržitý nebo přerušovaný;
• hluchý nebo živý;
• lokalizované nebo difúzní.

Bolest kostí se přes noc zhoršuje a může být doprovázena otokem v postižené oblasti.

Další možná znamení

Bolest kostí může být doprovázena dalšími příznaky, jako jsou:

• ztráta zůstatku;
• slabost a necitlivost;
• zlomeniny;
• poruchy trávení (zácpa, nevolnost);
• ztráta chuti k jídlu;
• intenzivní žízeň;
• potřeba častého močení.

Podpora se liší v závislosti na případu. Záleží zejména na postižených kostech, vývoji kostních metastáz a stavu dotyčné osoby. Je možné rozlišovat mezi léčbami zaměřenými na kontrolu růstu rakoviny a léčbami zaměřenými na zmírnění symptomů způsobených metastázami.

Léčba metastáz

Pro zničení rakovinotvorných buněk lze zvážit několik způsobů léčby:

• radioterapie, která spočívá v ozařování nádorů;
• chemoterapie, která se spoléhá na chemikálie.

Podpůrná ošetření

V závislosti na případu lze nabídnout několik podpůrných ošetření:

• předepisování bisfosfonátů nebo denosumabu, léků, které zpomalují rozpad kostí;
• předepisování léků proti bolesti, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky a opioidy;
• operace zlomenin nebo když je kost příliš slabá;
• kostní cement, aby se zabránilo zlomenině a / nebo se zmírnila bolest při zlomenině.

Prevence kostních metastáz je v první řadě o omezení rizika šíření primární rakoviny. K tomu je nezbytná včasná detekce a rychlá správa.