Probiotika Probiotika jsou prospěšné bakterie, které tvoří střevní flóru. Během aktivní fáze onemocnění je u lidí s ulcerózní kolitidou pozorována změna střevní flóry. Vědci si mysleli, že obnoví rovnováhu střevní flóra pomocí probiotik a k posouzení jejich účinku na dobu trvání remisí, riziko relapsu a recidivy pouchitidy (viz Chirurgie). Další informace o dávkování najdete v informačním listu o probiotikách.

Prodlužte dobu trvání prominutí. Výsledky několika studií prokázaly účinnost denní spotřeby 100 ml fermentovaného mléka bifidobakterií po dobu 1 roku.²⁵, přípravek na bázi kvasinek Saccharomyces boulardii (750 mg denně) kombinovaný s konvenčním ošetřením⁴³ a přípravek na bázi bifidobakterií (Bifico®)⁴⁴.

Zabraňte riziku relapsu. Tři dvojitě zaslepené studie naznačují, že probiotický přípravek vyrobený z netoxického kmeneE. coli je stejně účinný jako mesalazin při významném snížení rizika relapsu u pacientů v remisi ulcerózní kolitidy^26-28 . lactobacillus GG, samotný nebo v kombinaci s mesalaminem, byl také prokázán jako účinný při udržování remise²⁹.

Zabraňte opakování v případě pouchitidy. Výsledky několika klinických studií s placebem prováděných na subjektech trpících rekurentní pouchitidou naznačují, že specifický přípravek (VSL # 3®) složený ze čtyř kmenů laktobacilů, tří kmenů bifidobakterií a jednoho kmene streptokoka může zabránit relapsům^30-35 . Na druhou stranu ošetření pomocí Lactobacillus GG a fermentované mléko (Cultura®) byly méně úspěšné^{36, 37}.

 Kurkuma. Kurkuma (Curcuma longa) je hlavním kořením v kari. Kurkuma byla testována v randomizované, dvojitě zaslepené studii zahrnující 82 pacientů s ulcerózní kolitidou. Pacienti užívali buď 1 g kurkumy dvakrát denně, nebo placebo v kombinaci s jejich obvyklou léčbou (mesalazin nebo sulfasalazin) po dobu 2 měsíců. Skupina, která dostala kurkumu, zažila o 6% méně relapsuje než skupina s placebem (4,7% vs. 20,5%)³⁸. Probíhají další klinické studie k potvrzení těchto údajů, zejména u dětí.

 Rybí oleje. Několik randomizovaných a kontrolovaných studií provedených na malém počtu subjektů naznačuje, že rybí oleje, užívané kromě obvyklých léků, umožňují snížit zánětlivá reakce který sedí ve střevech při akutních záchvatech nemoci^12-16 . Provedené studie zahrnovaly osoby s ulcerózní kolitidou mírné až střední závažnosti. V některých případech je dávka protizánětlivé léky by mohl být snížen přijetím oleje Ryba¹⁶. Tato léčba esenciálními mastnými kyselinami se však ukázala jako neúčinná při snižování počtu záchvatů nemocí v dlouhodobém horizontu.^17,18.

 prebiotika. Vědci vyhodnotili účinek různých dietních vláken ( psyllium^{19, 20}, zvuk ovesné vločky²¹ a ječmen vyklíčil²²), jehož prebiotický účinek je znám, o délce remise ulcerózní kolitidy a také o mírných střevních příznacích, které někteří lidé v těchto obdobích zažívají. Pokud jde o psyllium, klinická studie ukazuje, že při omezení počtu relapsů je stejně účinný jako mesalazin, klasický protizánětlivý prostředek. Studie trvala 12 měsíců. Nejnižší míra relapsu byla získána ve skupině pacientů, kteří užívali mesalazin i psyllium¹⁹.

Randomizovaná klinická studie v roce 2005 hodnotila účinnost kombinace inulinu, oligofruktózy a bifidobakterií u 18 pacientů trpících aktivní ulcerózní kolitidou. Snížení vzánět tlustého střeva a konečníku byl u těchto pacientů pozorován ve srovnání s těmi, kteří užívali placebo²³.

 Aloe. Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie hodnotila účinnost aloe gelu u 44 pacientů s lehkou až středně těžkou ulcerózní kolitidou. Výsledky ukazují, že požití 200 ml aloe gelu denně po dobu 4 týdnů bylo při zlepšování stavu pacientů účinnější než placebo, pravděpodobně kvůli protizánětlivým vlastnostem aloe vera.²⁴.

 Boswellie (Boswellia serrata). Tradiční ajurvédská medicína (Indie) připisuje boswellia protizánětlivé vlastnosti užitečné pro léčba zánětu trávicího traktu. Dvě studie ukázaly, že pryskyřice boswellia (300 mg⁹ nebo 350 mg¹⁰(3krát denně) může být stejně účinný jako sulfasalazin při zastavení zánětu ve střevě, aniž by způsoboval vedlejší účinky způsobené protizánětlivým léčivem. Tyto studie však měly nízkou metodologickou kvalitu.¹¹.

 Formula de Bastyr. Přípravek složený z několik léčivých rostlin a některé další přísady (zelné prášek, pankreatin, vitamín B3 a duodenální látka) doporučuje naturopath JE Pizzorno za účelem zmírnění zánětu trubka zažívací⁴⁰. Jedná se o starý přírodní léčebný prostředek, který nebyl doložen vědeckými studiemi.

Následující léčivé rostliny jsou součástí receptu: marshmallow (Althea officinalis), kluzký jilm (červený ulmus), divoké indigo (Baptisia tinctoria), zlatobýl (Hydrastis canadensis), echinacea (Echinacea angustifolia), Americká ochrana rostlin (Phytolacca americana), Consoude (Symphytum officinale) a pelargónie skvrnitá (Geranium maculatum).

 Zvládání stresu. Několikrát se zhluboka nadechněte, naučte se používat biofeedback nebo vyzkoušejte hypnoterapii - to je jen několik způsobů, jak můžete relaxovat a někdy dokonce snížit příznaky kolitidy. D^r Andrew Weil, stoupenec komplementární medicíny, doporučuje tyto metody speciálně pro lidi se zánětlivým onemocněním střev³⁹.