Nakažlivé impetigo – příčiny, příznaky, léčba. Impetigo u dětí a dospělých

V souladu se svým posláním se redakční rada MedTvoiLokony snaží poskytovat spolehlivý lékařský obsah podpořený nejnovějšími vědeckými poznatky. Dodatečný příznak „Zkontrolovaný obsah“ znamená, že článek byl zkontrolován nebo přímo napsán lékařem. Toto dvoufázové ověření: lékařský novinář a lékař nám ​​umožňuje poskytovat obsah nejvyšší kvality v souladu se současnými medicínskými poznatky.

Naši angažovanost v této oblasti ocenila mimo jiné Asociace novinářů pro zdraví, která udělila redakční radě MedTvoiLokony čestný titul Velký pedagog.

Nakažlivé impetigo je svědivá a někdy bolestivá infekce vnějších vrstev kůže, zvláště častá u malých dětí. Infekce je způsobena bakteriemi a je vysoce nakažlivá. Charakteristickým příznakem nakažlivého impetiga je medově žlutý stroupek na kůži. Onemocnění je obvykle mírné, trvá několik dní. Bohužel neléčené nakažlivé impetigo může trvat mnoho týdnů.

Nakažlivé impetigo – příčiny

Nakažlivé impetigo je infekce způsobená kmeny stafylokoků (staphylococcus aureus) nebo streptokoků (streptococcus skupiny B). Tyto bakterie se mohou dostat do těla přes porušenou kůži způsobenou řezem, poškrábáním, kousnutím hmyzem nebo vyrážkou.

Stav může být nakažlivý. Tyto bakterie můžete chytit, pokud se dotknete ran osoby s impetigo nebo se dotknete předmětů, jako jsou ručníky, oblečení nebo prostěradla, které tato osoba použila. Bakterie zodpovědné za vznik nakažlivého impetiga se však běžně vyskytují i ​​v našem prostředí a u většiny lidí, kteří s nimi přijdou do styku, se onemocnění nemusí nutně rozvinout. Někteří lidé mají obvykle stafylokoky uvnitř nosu. Mohou se nakazit, pokud se jim bakterie rozšíří na kůži.

Dospělí a děti mají větší pravděpodobnost, že se nakazí lišejníky, pokud:

  1. žít v teplém a vlhkém klimatu;
  2. mít diabetes;
  3. podstupují dialýzu;
  4. mají oslabený imunitní systém například kvůli HIV;
  5. máte kožní onemocnění, jako je ekzém, dermatitida nebo psoriáza;
  6. mít úpal nebo jiné popáleniny;
  7. trpíte svědivými infekcemi (vši, svrab, herpes simplex nebo plané neštovice);
  8. byli kousnuti hmyzem nebo spáleni jedovatým břečťanem;
  9. provozovat kontaktní sporty.

Viz také: Běžné kožní nemoci

Nakažlivé impetigo – příznaky

Prvními příznaky nakažlivého impetiga jsou zarudlé vřídky na kůži, často shlukované kolem nosu a úst. Tyto rány rychle puchýřují, mokvají a praskají a pak tvoří medově žluté strupy. Shluky puchýřů se mohou rozšířit a pokrýt většinu kůže. Někdy červené skvrny tvoří nažloutlé strupy bez zjevných puchýřů. Rány mohou svědit a někdy bolet. Po fázi strupu se tvoří červené skvrny, které vyblednou bez zanechání jizev.

Vzhledem k tomu, že inkubační doba po infekci nakažlivým impetigem je asi 10 dní, právě po této době se začnou na kůži objevovat změny.

Miminka mají někdy méně častý typ impetigo, s většími puchýři kolem plenkové oblasti nebo v kožních záhybech.

Nakažlivé impetigo může být pro nemocného člověka nepříjemné. Občas to může zahrnovat zduření lymfatických uzlin kolem ohniska nebo horečku.

Viz také: Kožní léze u vnitřních onemocnění

Nakažlivé impetigo – typy

V případě nakažlivých lišejníků můžeme mluvit o dvou typech:

  1. bulózní impetigo – charakteristickým znakem jsou puchýře o velikosti několika centimetrů. Když prasknou, objeví se medově žluté strupy, které poměrně rychle opadávají a nezanechávají jizvy.
  2. folikulární impetigo – tato odrůda se vyznačuje tvorbou tenkostěnných bublinek, které rychle praskají. Z puchýřů vytéká žlutá zasychající tekutina, která později tvoří eroze a pustuly se tvoří krustou. Dalším neméně charakteristickým znakem je spojování kožních lézí, díky nimž vznikají velká ložiska onemocnění.

Viz také: Pupínky na obličeji – příčiny, léčba

Lišejník je nakažlivý u dospělých

Přestože je lišejník nakažlivý častěji u malých dětí, mohou ho dostat i dospělí. Protože je to tak nakažlivé, lišejník se může šířit jakýmkoli blízkým kontaktem. Dospělí, kteří sportují, se často dostávají do kontaktu s kůží.

Příznaky impetigo u dospělých jsou vředy kolem nosu a úst nebo jiných exponovaných oblastí těla, které praskají, mokvají a pak se tvoří strup. Celkově je impetigo benigní kožní onemocnění, ale u dospělých je větší riziko komplikací než u dětí. Obsahují:

  1. glomerulonefritida;
  2. celulitida;
  3. lymfangitida;
  4. sepse.

Lišejník je nakažlivý u malých dětí

Malé děti jsou nejpravděpodobnější věkovou skupinou pro rozvoj impetigo. U malých dětí vypadá infekce jinak než u dospělých. Rodiče mohou vidět rány kolem nosu a úst dítěte, stejně jako na trupu, rukou, nohou a plenkové oblasti.

U malých dětí je často příčinou výskytu onemocnění škrábání kousnutím hmyzem nebo jednoduše poškrábání kůže. Škrábání umožňuje bakteriím proniknout hluboko do kůže a další škrábání může bohužel způsobit vážnější infekci nebo vést k jizvení.

Rodiče mohou pomoci předejít komplikacím tím, že zakryjí rány a ostříhají dítěti nehty.

Impetigo infekční u novorozenců

Nakažlivé impetigo je pro novorozence nebezpečné. Udržujte infikovanou osobu mimo dosah malých dětí. Nakažlivé impetigo je vážný stav pro novorozence, protože nezkušený imunitní systém novorozence nemusí být schopen se s infekcí vyrovnat. Bez včasné léčby může být těžký případ impetiga život ohrožující.

Viz také: Je zápal plic u novorozence nebezpečný?

Impetigo nakažlivé – diagnóza

Pokud máte podezření, že máte nakažlivé impetigo, je nejlepší navštívit lékaře, který obvykle dokáže diagnostikovat infekci podle toho, jak vypadá.

Pokud rány po léčbě nezmizí, může váš lékař chtít kultivovat bakterie. To zahrnuje odebrání malého množství tekutiny, která vytéká z puchýřů a testování, aby se zjistilo, jaký typ bakterií to způsobil. Tímto způsobem můžete určit, která antibiotika budou fungovat nejlépe.

Nakažlivé impetigo – léčba

Antibiotika jsou účinná proti nakažlivému impetigu. Typ antibiotik, které dostanete, závisí na tom, jak rozšířené nebo problematické jsou vaše puchýře.

Pokud má člověk impetigo, které je nakažlivé pouze v malé oblasti kůže, jsou léčbou volby lokální antibiotika. Možnosti zahrnují mupirocinový krém nebo mast (Bactroban) a retapamulinovou mast (Altabax).

Pokud je impetigo závažné nebo rozšířené, může vám lékař předepsat perorální antibiotika, jako je amoxicilin/klavulanát (Augmentin), určité cefalosporiny nebo klindamycin (Cleocin). Tyto léky mohou fungovat rychleji než lokální antibiotika, ale nemusí být nutně lepší při odstraňování infekce.

Perorální antibiotika mohou také způsobit více vedlejších účinků než lokální antibiotika, jako je nevolnost.

Při léčbě impetigo obvykle trvá hojení 7 až 10 dní.

Viz také: Houba je pytel bakterií. Nepoužívejte k mytí – doporučuje dermatolog

Impetigo nakažlivé – domácí prostředky

Antibiotika jsou hlavní léčbou nakažlivého impetiga, ale můžete pomoci své infekci rychleji se hojit tím, že budete mít kromě léčby doporučené lékařem i domácí léčbu.

Doporučuje se čistit a namáčet rány třikrát až čtyřikrát denně, dokud se nezahojí. Rány můžete jemně vyčistit teplou mýdlovou vodou a poté odstranit krusty. Nezapomeňte si po manipulaci s ranami důkladně umýt ruce, abyste zabránili šíření infekce. Osušte postiženou oblast a aplikujte předepsanou antibiotickou mast podle pokynů svého lékaře. Pak jemně zakryjte rány gázou, pokud existují, kde to lze provést.

Pro menší ohnisko můžete použít volně prodejnou (OTC) antibiotickou mast. Je dobré aplikovat třikrát denně po vyčištění nemocného místa. Poté ránu překryjte obvazem nebo gázou. Po pár dnech, pokud nezaznamenáme zlepšení, bychom měli navštívit lékaře. Další domácí léčbou je koupel s trochou manganistanu draselného.

Pro každodenní péči o pokožku s impetigo se vyplatí používat dehtové mýdlo Bioherba na atopickou pokožku, které je skvělé na všechny druhy kožních problémů.

Viz také: Proč jsou mýdlo a teplá voda účinné proti koronaviru?

Nakažlivé impetigo – komplikace

Nakažlivé impetigo obvykle není nebezpečné. A rány u mírných forem infekce se obvykle hojí bez jizev.

Vzácné komplikace nakažlivého impetiga zahrnují:

  1. Celulitida – Tato potenciálně život ohrožující infekce napadá podkladové tkáně kůže a může se nakonec rozšířit do lymfatických uzlin a krevního řečiště;
  2. Problémy s ledvinami – jeden z typů bakterií způsobujících impetigo může také poškodit ledviny;
  3. Jizvy – Rány spojené s impetigo mohou zanechat jizvy.
  4. Sepse (bakteriální infekce krve);
  5. Šarlatová horečka (onemocnění charakterizované růžovou vyrážkou, bolestí, zvracením).

U kojenců může někdy vést k:

  1. celulitida; 
  2. hnisavá artritida;
  3. osteomyelitida.

Při porušení kůže se vytvoří vředy, kterými mohou bakterie proniknout a dostat se do krevního řečiště. Ačkoli se to stává velmi zřídka, může to mít za následek ulceraci, zvětšení lymfatických uzlin a dokonce extrémně nebezpečnou sepsi.

Nakažlivé impetigo – prevence

Obecná hygienická opatření mohou zabránit mnoha typům infekcí, včetně nakažlivých lišejníků. Jedná se především o mytí rukou mýdlem a vodou před jídlem, po použití toalety a po pobytu venku. Navíc nemusíte dělat příliš mnoho, abyste zabránili nakažlivosti lišejníku u nás nebo u našich dětí.

Pokud však naše dítě má impetigo nebo má vyrážku, která by mohla být impetigo, je třeba přijmout zvláštní opatření: pak je důležité zabránit tomu, aby se ostatní nakazili. Vaše dítě by například nemělo chodit do školek, škol nebo jiných míst, kde je ve skupinách s ostatními dětmi.

Dítě se může vrátit, až když lékař rozhodne, že naše dítě již není nakažlivé. To je obvykle 24 hodin po zahájení léčby antibiotiky nebo po spontánním vymizení impetiga (žádná léčba).

Aby se zabránilo šíření infekce v rodině, je důležité:

  1. často si myjte ruce mýdlem a vodou (i doma);
  2. nedotýkejte se vyrážky (pokud si chcete pokožku otřít nebo umýt, je dobré si vzít nitrilové nebo latexové rukavice).
  3. používejte samostatné předměty (šálky, příbory, ručníky nebo lůžkoviny);
  4. spodní prádlo (a pokud možno veškeré ostatní oblečení), použité ručníky a povlečení perte při teplotě minimálně 60°C.

Kromě toho byste měli dodržovat stravu bohatou na vitamíny a živiny a pokud možno vyřadit léky ovlivňující účinnost imunitního systému. Samozřejmě bychom neměli zapomínat ani na léčbu dalších doprovodných kožních infekcí a onemocnění, které mají vliv na vznik nakažlivého impetiga. Když bojujeme s chronickými nemocemi, jako je cukrovka, poruchy trávicího systému nebo poruchy ledvin a štítné žlázy, musíme pravidelně kontrolovat výsledky testů a dodržovat doporučení lékaře.

Obsah z webu Medtvoilokony jejich účelem je zlepšit, nikoli nahradit, kontakt mezi Uživatelem webových stránek a jeho lékařem. Web je určen pouze pro informační a vzdělávací účely. Než se budete řídit odbornými znalostmi, zejména lékařskými radami, obsaženými na našich webových stránkách, musíte se poradit s lékařem. Správce nenese žádné důsledky vyplývající z použití informací obsažených na Webu. Potřebujete lékařskou konzultaci nebo e-recept? Přejděte na stránku halodoctor.pl, kde získáte online pomoc – rychle, bezpečně a aniž byste opustili svůj domov.

Napsat komentář