Cyklothymie je forma bipolární poruchy. Léčí se jako bipolární porucha léky, včetně stabilizátorů nálady a psychoterapií.

Definice

Cyklothymie nebo cyklotymická osobnost je (mírnější) formou bipolární poruchy. Odpovídá existenci po dobu alespoň dvou let po dobu alespoň poloviny doby mnoha období několika dní nebo týdnů, během nichž jsou přítomny hypomanické příznaky (nadměrná nálada, ale oslabené ve srovnání s manickými příznaky) a mnoho období, během nichž jsou přítomny depresivní příznaky v kritériích závažné deprese. Způsobuje utrpení nebo problémy profesionálního, sociálního nebo rodinného chování. 

Jmenovitě: 15 až 50% cyklotymických poruch přechází do bipolárních poruch typu I nebo II. 

Příčiny 

Příčiny cyklothymie a bipolární poruchy obecně nejsou dobře známy. Víme, že bipolární poruchy jsou způsobeny interakcí mezi biologickými faktory (abnormality ve výrobě a přenosu neurotransmiterů a hormonální abnormality) a prostředím (trauma v dětství, stres atd.).

K bipolární poruše existuje rodinná predispozice. 

Diagnostický

Diagnózu cyklothymie stanoví psychiatr, pokud má osoba hypomanická období a období deprese po dobu nejméně dvou let, ale bez kritérií pro bipolární poruchu (nejméně jeden rok u dětí a dospívajících), pokud tyto poruchy nejsou způsobeny užívání drogy (konopí, extáze, kokain) nebo léků nebo onemocnění (například hypertyreóza nebo nutriční nedostatky). 

Dotyční lidé 

Cyklothymické poruchy postihují 3 až 6% populace. Počátek cyklothymické poruchy je detekován u dospívajících nebo mladých dospělých. Pro srovnání, bipolární porucha typu I postihuje 1% populace. 

Rizikové faktory 

Mít ve své rodině lidi s bipolární poruchou je rizikovým faktorem pro rozvoj cyklothymie. Dalšími rizikovými faktory pro rozvoj bipolárních poruch, včetně cyklothymie, jsou zneužívání drog nebo alkoholu, smutné nebo šťastné stresující události (rozvod, smrt blízkého, narození atd.) Nebo nevyvážený životní styl (narušený spánek, noční práce ...)

Příznaky cyklothymie jsou příznaky bipolární poruchy, ale jsou méně závažné. Onemocnění je charakterizováno střídáním depresivních a manických epizod.

Depresivní epizody…

Depresivní epizody cyklotymické osoby jsou charakterizovány ztrátou energie, pocitem bezcennosti a ztrátou zájmu o věci, které běžně poskytují potěšení (vaření, sexualita, práce, přátelé, koníčky). Někteří lidé s cyklothymií přemýšlejí o smrti a sebevraždě.

… Střídavě s manickými epizodami

Hypomanické epizody se vyznačují neobvyklým pocitem euforie, podrážděnosti, hyperaktivity, upovídanosti, závodních myšlenek, přehnaného pocitu vlastní hodnoty, nedostatku sebepozorování, nedostatku úsudku, impulzivity a touhy utrácet extravagantně.

Tyto poruchy nálady způsobují nepohodlí a potíže v profesním a rodinném životě.

Cyklothymie, stejně jako jiné bipolární poruchy, je léčena léky: stabilizátory nálady (lithium), antipsychotiky a antikonvulzivy. 

Psychoterapie (psychoanalýza, behaviorální a kognitivní terapie-CBT, rodinně zaměřená terapie -TCF) dokončuje správu léků. Cílem je pomoci lépe zvládat jeho stav, pozitivně reagovat na spouštěče., Podporovat pacienta.

Psychoedukační sezení mají pacientům lépe porozumět a znát jejich onemocnění a léčbu (rozpoznat spouštěče manických a depresivních epizod, znát léky, jak zvládat stres, navodit pravidelný životní styl ...), aby se snížily jejich příznaky a frekvence.

Je možné optimalizovat prevenci relapsů z manických nebo depresivních epizod. 

V první řadě je nutné vyhnout se stresovým situacím a naučit se relaxovat (například cvičením meditace nebo jógy).

Dobrý spánek je nezbytný. Nedostatek spánku je skutečně spouštěčem manické epizody. 

Doporučuje se přestat pít nebo omezit konzumaci alkoholu, protože příliš mnoho alkoholu může být spouštěčem manických nebo depresivních epizod. Konzumaci drog důrazně nedoporučujeme, protože jakýkoli lék může vést k bipolárním epizodám. 

Vedení náladového deníku vám pomůže varovat před epizodou hypomanie nebo deprese a přijmout preventivní opatření.