Obsah
Definice amniocentézy
THEamniocentéza je nejběžnější test používaný pro prenatální diagnostiku. Má za cíl trochu zabrat plodová voda ve kterém se koupe plod. Tato kapalina obsahuje buňka a další látky schopné poskytnout klíčové informace o zdraví plodu.
Proč provádět amniocentézu?
Amniocentéza se obvykle provádí mezi 14. a 20. týdnem těhotenství k detekci chromozomální abnormalita (hlavně Downův syndrom nebo trizomie 21) a také některé vrozené vývojové vady. Dá se cvičit:
- když je věk matky pokročilý. Od 35 let jsou rizika vrozených vad vyšší.
- když krevní testy a ultrazvuk v prvním trimestru naznačují riziko chromozomální abnormality
- pokud u rodičů existuje chromozomální abnormalita
- když má dítě abnormality na ultrazvuku 2st čtvrtletí
Při provádění amniocentézy lze také určit pohlaví plodu.
Vyšetření lze provést i později, během třetího trimestru těhotenství:
- zjistit, zda má plod vyvinuté plíce
- nebo ke zjištění infekce plodové vody (např. při zpomalení růstu).
Výsledky amniocentézy
Vyšetření provádí porodník v nemocnici. Nejprve zkontroluje polohu plodu a placenta provedením ultrazvuku. To bude sloužit jako vodítko během operace.
Vyšetření zahrnuje zavedení jehly do břicha a dělohy. Jakmile je v plodovém vaku, lékař odebere asi 30 ml tekutiny a poté vytáhne jehlu. Místo vpichu je překryto obvazem.
Celý test trvá asi 15 minut a jehla zůstane v děloze jen minutu nebo dvě.
Po celou dobu vyšetření lékař kontroluje srdeční frekvenci plodu, matčin krevní tlak a dýchání.
Pamatujte, že před provedením vyšetření musí být močový měchýř matky prázdný.
Plodová voda se pak analyzuje na:
- založit karyotyp pro analýzu chromozomů
- k měření určitých látek přítomných v tekutině, jako je alfa-fetoprotein (pro zjištění možné existence malformace nervového systému nebo břišní stěny plodu)
Amniocentéza je invazivní vyšetření, které může představovat dvě hlavní rizika:
- potrat, přibližně jeden z 200 až 300 (v závislosti na centru)
- infekce dělohy (vzácné)
Po testu se doporučuje 24 hodinový odpočinek. Je možné cítit břišní křeče.
Jaké výsledky můžeme očekávat od amniocentézy?
Doba analýzy se liší v závislosti na laboratoři. Nejčastěji trvá získání fetálního karyotypu 3-4 týdny, ale může to být rychlejší.
Pokud je počet získaných a analyzovaných buněk dostatečný, jsou závěry chromozomálních studií téměř absolutně spolehlivé.
V případě zjištěné abnormality bude mít pár na výběr, zda bude pokračovat v těhotenství, nebo požádá o jeho ukončení. Je to těžké rozhodnutí, které je výhradně na nich.
Přečtěte si také: Vše o těhotenství Přečtěte si více o Downově syndromu |