Definice fibroscanu

Definice fibroscanu

Na rozdíl od toho, co naznačuje jeho název, soubor fibroscan není vláknová optika ani skener. Toto je test, který zahrnuje kvantifikaci fibróza jater, stanovením tvrdosti jaterní tkáň. Výhodou je, že nemusíte pronikat dovnitř těla: fibroscan je nebolestivé a neinvazivní vyšetření. Fibroscan (což je vlastně název technologie patentované francouzskou firmou Echosens) se také nazývá ultrazvuková impulsní elastometrie.

Fibróza jater je důsledkem mnohočetnosti chronické problémy s játry : alkoholismus, Virové hepatitidyatd. Vedou k tvorbě jizevnaté tkáně, která nahrazuje poškozené jaterní buňky: jedná se o fibrózu. Anatomicky i funkčně narušuje architekturu jater a její postup může vést k cirhóze (tkáň jizvy přítomná v celé játrech).

 

Proč provádět fibroscan?

Lékař provede fibroscan, aby vyhodnotil závažnost fibrózy jater. Zkouška také umožňuje sledovat její průběh.

Tuto zkoušku lze také použít pro:

  • sledování léčené hepatitidy
  • sledovat komplikace cirhóza
  • diagnostikovat komplikace po transplantaci jater
  • charakterizovat nádory jater

Mějte na paměti, že vyhodnocení jaterní fibrózy lze provést také pomocí jaterní biopsie (odběr jaterních buněk) nebo krevním testem, ale tato vyšetření jsou na rozdíl od fibroscanu invazivní.

Intervence

Zákrok je nebolestivý a srovnatelný s ultrazvukem.  

Fibroscan spočívá v použitíelastometrie (nebo elastografie) impulzně řízené vibrace: technika používaná k posouzení šíření rázové vlny v játrech a k měření její pružnosti. Čím rychleji se vlna šíří, tím jsou játra rigidnější, a tím větší je fibróza.

K tomu lékař umístí sondu mezi žebra na povrch kůže pacienta, zatímco leží na zádech s pravou paží položenou za hlavou. Sonda generuje nízkofrekvenční vlnu (50 Hz), která prochází játry a vysílá vlnu zpět do sondy. Zařízení vypočítá rychlost a sílu této ozvěny, aby posoudilo pružnost jater.

Během zkoušky musí být provedeno asi deset platných měření.

 

Jaké výsledky můžeme očekávat od fibroscanu?

Zkouška trvá pouze 5 až 15 minut a výsledek je okamžitý.

Pružnost jater se měří v kilopascalech (kPa). Získaná hodnota odpovídá mediánu 10 měření a obrázek osciluje mezi 2,5 a 75 kPa.

V závislosti na poškození jater se tedy skóre elasticity liší, fibróza je více či méně výrazná a jsou popsána různá stadia:

  • mezi 2,5 a 7 mluvíme o stadiu F0 nebo F1: absence fibrózy nebo minimální fibrózy
  • mezi 7 a 9,5 mluvíme o stadiu F2: středně těžká fibróza
  • mezi 9,5 a 14 mluvíme o stadiu F3: těžká fibróza
  • po 14 letech mluvíme o stadiu F4: tkáň jizvy je přítomna v játrech a cirhóza je přítomna

K dokončení diagnózy může lékař nařídit další vyšetření, jako je a jaterní biopsie nebo rozbor krve.

Přečtěte si také:

Vše o různých formách hepatitidy

Další informace o cirhóze

 

Napsat komentář