Diastáza je důsledkem přílišného protahování svalů břicha. Výsledkem je patologické oddělení přímého břišního svalu, dříve známého jako přímý břišní sval. Diastáza přímého břišního svalu je často pozorována u žen na konci těhotenství a po porodu. Jeho řízení je v podstatě založeno na fyzioterapeutických cvičeních.

Definice diastázy

Diastáza nebo diastasis recti odpovídá patologickému oddělení nebo oddělení přímého břišního svalu. Častěji známý jako přímý sval, ten je párový sval umístěný v přední části břicha. Je umístěn na obou stranách bílé čáry, tj. Střední linie břicha, která začíná v úrovni hrudního koše a sahá až k pubisu. Přímý břišní sval se obecně rozprostírá na stejnou vzdálenost jako bílá čára.

Normálně jsou pravá a levá část velké pravé části spojeny na bílé čáře. V některých případech se stane, že se rozdělí. Mluvíme o diastáze, mezerě, které se v běžném jazyce někdy říká diastáza přímého břišního svalu nebo břišní diastáza.

Diastáza je důsledkem přílišného protahování břišních svalů. Diagnóza je založena na klinickém vyšetření podporovaném dotazováním za účelem identifikace příčiny a posouzení rizika komplikací.

Lidé postižení diastázou

Diastáza se týká hlavně těhotných žen, protože vývoj plodu má tendenci protahovat břišní svaly. Pokud k tomu dojde během těhotenství, je to často vidět v poporodním období, to znamená v období od porodu do návratu menstruace.

Je také možné vidět diastázu u některých novorozenců, když přímý břišní sval ještě není plně vyvinut. Konečně se toto oddělení svalů může objevit po velmi výrazném úbytku hmotnosti. Není to dáno tímto hubnutím, ale předchozím protahováním způsobeným přibíráním.

Rizikové faktory pro diastázu

K dnešnímu dni nebyl jednoznačně stanoven žádný rizikový faktor. Bylo však předloženo několik hypotéz týkajících se diastázy u těhotných žen:

• stáří;
• vícečetná těhotenství;
• přírůstek na váze během těhotenství;
• císařský řez;
• vysoká porodní hmotnost dítěte.

Oddělení velké pravice

Diastáza je charakterizována oddělením levé a pravé části pravé. Vypadá jako měkké vyboulení ve střední linii břicha. Může být víceméně konzistentní. Obvykle se zvýrazňuje při svalové námaze a je oslabena, nebo dokonce zmizí v klidu. 

Možné komplikace

Diastáza těhotenství je považována hlavně za estetický problém. Je však třeba poznamenat, že někdy to může mít důsledky pro tělo:

• snížená stabilita dolní části zad a pánve;
• bolest v dolní části zad a pánevního pletence;
• dysfunkce určitých struktur pánevního dna, jako je inkontinence moči, anální inkontinence nebo dokonce prolaps pánevních orgánů;
• vzhled pupeční kýly, projevující se vyčnívající boulí na úrovni pupku.

Při absenci komplikací nevyžaduje diastáza lékařské ošetření. Po porodu je však možné se zaměřit na fyzioterapii s prováděním konkrétních fyzických cvičení na posílení břišního popruhu a opětovné nabuzení bílé čáry.

Pokud je diastáza problémem, lze uvažovat o břichu. Jedná se o chirurgický zákrok, který zahrnuje spojení levé a pravé části pravého svalu pomocí drátů. Po zákroku je několik týdnů nutné nosit břišní plášť.

K dnešnímu dni neexistují žádná jednoznačně zavedená preventivní řešení. Zdá se však, že udržování zdravého životního stylu může pomoci omezit riziko těhotenské diastázy:

• udržování zdravé a vyvážené stravy;
• nácvik pravidelné fyzické aktivity.