LDH označuje třídu enzymů, laktázovou dehydrogenázu. Nacházejí se všude v těle, ať už ve svalech (a dokonce i v srdci), v tkáních plic nebo v krvinkách. Enzym je protein, jehož úkolem je katalyzovat reakce v těle, jinými slovy je spouštět nebo urychlovat proces, který je obvykle velmi pomalý.

Existuje několik typů nebo izoenzymů, které jsou označeny čísly podle jejich umístění. Srdce nebo mozek tedy dostávají status LDH 1 a 2, zatímco destičky a lymfatické uzliny jsou LDH3, jaterní LDH 4 a kožní LDH5.

Úlohou LDH v těle je katalyzovat transformaci pyruvátu na laktát a naopak. Tyto dvě kyseliny hrají roli přenosu energie mezi buňkami.

Všimněte si, že se také nazývá laktátdehydrogenáza nebo mléčná dehydrogenáza a někdy je symbolizována LD.

Lékařským zájmem enzymů LDH je především detekovat abnormální nárůst jejich přítomnosti. Normálně je LDH zadržován v buňkách těla. Pokud jsou ale tkáně poškozeny, budou se rozlévat, a proto katalyzují stále více pyruvátu na laktát.

Jejich identifikace v konkrétních oblastech nebo sledování jejich chování v těle tak může umožnit určit oblast, která utrpěla poškození buněk, nebo posoudit její závažnost. Je také užitečný při zjišťování řady onemocnění, od anémie po rakovinu (viz „Interpretace výsledku LDH“).

Vyšetření dávky LDH se provádí jednoduchým odběrem krve. Konkrétněji budou laboratoře analyzovat sérum, kapalinu, ve které se koupají složky krve, jako jsou červené krvinky. Ačkoli mají tito v srdci také enzymy LDH, při určování, zda je hladina abnormální nebo ne, se počítá především dávka séra.

Referenční hodnota pro stanovení enzymu LDH je hodnocena při 120 až 246 U / l (jednotky na litr).

Aby lékař mohl následovat po vyšetření, může analyzovat výsledky poskytnuté laboratoří a případně identifikovat různé poruchy u pacienta. Často bude nutné spojit tento výsledek s hladinou jiných enzymů nebo kyselin, protože jednoduché zvýšení nebo snížení LDH může mít různý původ. Existují tedy různé možnosti výkladu.

Pokud je hladina LDH vysoká:

• Anémie

Nejčastěji to může být zhoubný (nazývaný také Biermerova choroba) nebo hemolytická anémie. V druhém případě se autoprotilátky přichytí k červeným krvinkám a zničí je, což zvyšuje hladinu LDH v krvi.

• Rakovina: Některé formy rakoviny, jako jsou neoplázie, jsou také spojeny s rychlým vzestupem LDH.
• Infarkt: Po infarktu myokardu spojeném s poškozením srdečních tkání je do 10 hodin pozorováno zvýšení hladin LDH. Sazba pak v následujících dvou týdnech opět klesá.
• AVC (stejný význam jako infactus)
• Zánět slinivky břišní
• Onemocnění ledvin a střev
• Mononukleóza
• Plicní embolie
• Angina pectoris
• Svalová dystrofie
• Hepatitida (toxická nebo obstrukční)
• Myopatie (v závislosti na místě poruchy)

Pokud je hladina LDH nízká nebo normální:

V tomto případě je to tak, že v organismu není žádný problém nebo není identifikovatelný tímto způsobem.

Nebojte se: Přestože tento seznam nemocí může vyděsit ty, kteří měli vysoký výsledek LDH, je dobré si pamatovat, že jiné velmi pozemské činnosti, jako například namáhavé cvičení, mohou způsobit dočasný vzestup LDH. v krvi.

Naopak hemolýza (prasknutí červených krvinek v krvi) v době testu může způsobit falešně pozitivní výsledek. LDH přítomný v červených krvinkách se skutečně rozšíří, a proto zkreslí výsledek.

Po vyšetření hladiny LDH budou výsledky odeslány vašemu lékaři, který je s vámi může v případě potřeby znovu prodiskutovat. Pokud výsledky naznačují přítomnost poruchy, budete jednoduše odesláni k příslušnému specialistovi.

V případě rakoviny se pravidelné sledování hladiny LDH může ukázat jako ukazatel toho, zda byla rakovina úspěšná, aby se zjistilo, zda jsou cílové buňky skutečně zničeny nebo zda útočí na jiné části těla.