Stehenní tepna (tepna, z lat. arteria, z řeckého arteria, femorální, z dolního latinského femoralis) je jednou z hlavních tepen dolních končetin.

Pozice. V počtu dvou se femorální tepny nacházejí v dolních končetinách, přesněji mezi kyčlí a kolenem (1).

Původ. Stehenní tepna navazuje na zevní kyčelní tepnu (1).

Cesta. Stehenní tepna prochází stehenním trojúhelníkem, tvořeným částečně tříselným vazem. Prochází kanálem adduktorů a táhne se podél stehenní kosti od stehenního trojúhelníku k hiátu šlachy adduktoru (1) (2).

Ukončení. Stehenní tepna končí a je prodloužena podkolenní tepnou z šlachového hiátu adduktoru (1).

Větve stehenní tepny. Podél své dráhy femorální tepna dává vzniknout různým větvím (2):

• Povrchová epigastrická tepna začíná pod tříselným vazem, poté stoupá.
• Hanebné vnější tepny jdou do kůže inguinální oblasti. Cestují také na úrovni velkých stydkých pysků vulvy u žen a v šourku u mužů.
• Povrchová kyčelní cirkumflexní tepna probíhá směrem ke kůži kyčle a konkrétněji v oblasti kyčelní páteře.
• Hluboká stehenní tepna vychází asi 5 cm od inguinálního vazu a představuje nejdůležitější větev stehenní tepny. To pak dává vzniknout několika větvím: mediální circumflexní tepna stehna, laterální circumflexní tepna stehna a tři až čtyři další perforující tepny.
• Klesající tepna kolena začíná v kanálu adduktorů a postupuje do úrovně kolena a střední strany nohy.

Zavlažování. Stehenní tepna umožňuje vaskularizaci četných struktur v kyčlích a dolních končetinách a především ve stehně.

Patologie postihující femorální tepnu mohou způsobit bolest v dolních končetinách.

Arteritida dolních končetin. Arteritida dolních končetin odpovídá alteraci stěn tepen, včetně a. femoralis (3). Tato patologie způsobuje obstrukci tepny, což způsobuje snížení dodávky krve a kyslíku. Struktury jsou špatně zavlažované a svalům chybí kyslík. Tomu se říká ischemie. Arteritida je často způsobena ukládáním cholesterolu s tvorbou plátů, ateromů. Ty způsobují zánětlivou reakci: aterosklerózu. Tyto zánětlivé reakce mohou zasáhnout červené krvinky a způsobit trombózu.

Trombóza. Tato patologie odpovídá tvorbě krevní sraženiny v cévě. Když tato patologie postihne tepnu, nazývá se to arteriální trombóza.

Hypertenze. Tato patologie odpovídá nadměrnému tlaku krve na stěny tepen, ke kterému dochází zejména na úrovni stehenní tepny. Může zvýšit riziko cévních onemocnění (4).

Léčebné procedury. V závislosti na diagnostikované patologii mohou být předepsány určité léky, zejména ke snížení krevního tlaku.

Trombolyse. Používá se při mrtvicích, tato léčba spočívá v rozbití trombů nebo krevních sraženin pomocí léků.

Chirurgická léčba. V závislosti na diagnostikované patologii a jejím vývoji může být nutná operace. V případě arteritidy lze například provést svorku femorální tepny, aby se dočasně přerušil průtok krve v tepně (2).

Vyšetření. Nejprve se provede klinické vyšetření za účelem identifikace a posouzení bolesti vnímané pacientem.

Lékařské zobrazovací zkoušky. K potvrzení nebo podpoření diagnózy lze použít rentgenové, CT, CT a arteriografické vyšetření.

Dopplerův ultrazvuk. Tento specifický ultrazvuk umožňuje sledovat průtok krve.

V případě arteritidy může být provedeno sevření femorální tepny, aby se dočasně zastavil oběh v tepně (2). Termín „clamping“ pochází z anglického výrazu „clamp“ ve spojení s chirurgickou svorkou používanou při této technice.