Folikulární lymfom je rakovina postihující specifické buňky imunitního systému. Řízení závisí na progresi lymfomu a stavu dotyčné osoby.

Definice folikulárního lymfomu

Folikulární lymfom je jedním z nejběžnějších typů nehodgkinského lymfomu (mezi 20% a 30% případů). Non-Hodgkinův lymfom je rakovina postihující buňky imunitního systému, což jsou určité buňky zapojené do obrany těla.

V případě folikulárního lymfomu jsou příslušnými buňkami B lymfocyty zodpovědné za produkci protilátek. Termín „folikulární“ označuje uspořádání buněk, které se shlukují v lymfatické uzlině nebo jiné tkáni.

Folikulární lymfom nastává, když se B lymfocyt stane abnormálním a množí se mimo kontrolu. Akumulace těchto buněk vede k tvorbě jednoho nebo více nádorů, které jsou obecně lokalizovány v lymfatických uzlinách. Tyto nádory se však mohou vyvinout také ve slezině, kostní dřeni a dalších orgánech.

Progrese folikulárního lymfomu je obvykle pomalá. Přesto se stane, že začne být agresivní a rychle se vyvíjí. Včasná detekce je nezbytná k omezení rizika komplikací.

Příčiny a rizikové faktory

Příčiny folikulárního lymfomu dosud nebyly jasně stanoveny. Studie však zdůraznily rizikové faktory, které by mohly podporovat rozvoj rakoviny:

• environmentální faktory, jako je expozice pesticidům a některým chemikáliím;
• faktory životního stylu, jako je kouření a nadměrná konzumace alkoholu.

Diagnostika folikulárního lymfomu

Charakteristickým znakem folikulárního lymfomu je abnormální otok jedné nebo více lymfatických uzlin viditelný palpací. Toto klinické vyšetření může být doplněno krevními testy, lékařskými zobrazovacími testy a biopsií (odebráním vzorku tkáně).

Lidé postižení folikulárním lymfomem

Ačkoli se může objevit v jakémkoli věku, folikulární lymfom je zřídka pozorován před dosažením věku 35 let. Objevuje se nejčastěji od 50 let věku, průměrný věk diagnózy je mezi 55 a 60 lety. Ve Francii je ročně diagnostikováno kolem 2500 nových případů.

Oteklé žlázy

Nejčastějším znakem folikulárního lymfomu je zvětšení jedné nebo více lymfatických uzlin. Otok je obvykle bezbolestný, i když jsou uzliny zjevné. Oteklé lymfatické uzliny jsou častěji pozorovány na krku nebo v podpaží, ale mohou být také lokalizovány v jiných částech těla, jako je hrudník a břicho.

Další možná znamení

Oteklé lymfatické uzliny mohou být doprovázeny příznaky, jako jsou:

• únava;
• horečka ;
• silné noční pocení;
• ztráta váhy.

Řízení závisí na progresi lymfomu a stavu dotyčné osoby.

Lékařský dohled

Pokud je folikulární lymfom diagnostikován včas, je v rané fázi nebo má nízké riziko progrese, je zaveden jednoduchý lékařský dohled.

Radioterapie

Pokud je folikulární lymfom špatně vyvinutý nebo lokalizovaný, může být nabídnuta radioterapie. Skládá se z vystavení oblasti nádoru paprskům, které zničí nemocné buňky.

imunoterapie

V pokročilejších formách je obvykle nabízena imunoterapie. Jejím cílem je stimulovat imunitní obranu těla v boji proti rozvoji rakovinotvorných buněk. 

Chemoterapie

Imunoterapie je nejčastěji kombinována s chemoterapií, která zahrnuje použití chemikálií k ničení rakovinných buněk.

Stejně jako u mnoha typů rakoviny je prevence folikulárního lymfomu především o udržování zdravého životního stylu. Proto se doporučuje zejména:

• udržovat zdravou a vyváženou stravu;
• nekuřte ani nepřestávejte kouřit;
• omezit konzumaci alkoholických nápojů.