Fundus je oftalmologické vyšetření, které vám umožní vizualizovat hluboké struktury oka. Je užitečný pro diagnostiku oftalmologických onemocnění, ale také pro diagnostiku a sledování poškození sítnice v důsledku obecných onemocnění, jako je diabetes.

Fundus je bezbolestné oftalmologické vyšetření určené ke studiu struktur oka umístěných v zadní části čočky: sklivce, sítnice, centrální část sítnice nebo makuly tvořené sítnicovými buňkami, které se nazývají čípky, které umožňují zbarvení vidění a přesné vidění a tyčinky, které jsou na zbytku sítnice a umožňují noční vidění a méně přesné bez barev ..., papila, část sítnice, přes kterou nerv opouští optiku a tepny a cévy sítnice) a konkrétněji sítnice.

Oko je například kulaté jako balón a oční pozadí umožňuje skrz otvor zornice (malé okno, černý kruh uprostřed barevné duhovky oka) vidět vnitřek „balónku“.

Používá se k detekci určitých očních poruch (diabetická retinopatie, věkem podmíněná makulární degenerace atd.) Nebo ke sledování jejich vývoje. Existuje několik technik fundusu: oftalmoskopem, biomocroskopem nebo štěrbinovou lampou se 3-zrcadlovým sklem, OCT nebo optickou koherenční tomografií.

Fundus je vyšetření, které může diagnostikovat a monitorovat oftalmologická onemocnění, jako je věkem podmíněná makulární degenerace (AMD), glaukom, odchlípení sítnice. A diagnostika a sledování hypertenzní retinopatie spojené s vysokým krevním tlakem, stejně jako retinopatie u lidí s diabetem. Retinopatie je onemocnění sítnice nebo cév v sítnici. Fundus lze provést v jakémkoli věku, dokonce i u nedonošených dětí, přizpůsobením vyšetřovací techniky.

Je vhodné udělat fundus při narození, pokud je zornička dítěte bílá, ve věku 1 rok, 3 roky, 5 let, pak každých 5 let, pokud není na co se dívat. Od věku presbyopie by měla být sledována častěji. Při známých problémech se sítnicí (např. Diabetická retinopatie) by se měl každoročně provádět fundus a při zrakových poruchách, jako je krátkozrakost, presbyopie nebo hyperopie, každé dva roky.

U lidí s diabetem

U lidí s diabetem se fundus provádí nejméně jednou ročně u všech věkových skupin, častěji u diabetické retinopatie, která je velmi účinně léčena laserem nebo injekcemi, čímž se předchází ztrátě oka.

Nouzové případy

Oční pozadí lze také provést naléhavě, pokud máte určité příznaky, jako je náhlý pokles zrakové ostrosti, rozmazané vidění, bolest, vnímání létajících mušek nebo dojem černého závoje, nebo pokud jste utrpěli trauma k odhalení, např. například odchlípení sítnice.

Před podáním fundusu není třeba provádět žádná zvláštní opatření. Stačí si sundat kontaktní čočky a nenalíčit si oči. V některých případech se do očí nakapou vyšetřovací oční kapky k rozšíření zornice. Dilatace zornic trvá 20 až 45 minut.

U zkoušky položíte čelo a bradu za štěrbinovou lampu. Tato zkouška je bezbolestná a trvá 5 až 10 minut. K znecitlivění rohovky lze použít anestetické oční kapky.

Buďte opatrní, po testu budete mít rozmazané vidění, pokud jste dostali oční kapky a nebudete moci řídit. Proto je vhodné přijít na fundus v doprovodu nebo veřejnou dopravou. Při jasném světle se po tomto vyšetření doporučuje nosit sluneční brýle, pokud jste měli rozšířené zornice.

Výsledky fundusu jsou okamžitě známy.

Makulární degenerace (AMD)

Fundus může detekovat věkem podmíněnou makulární degeneraci (AMD), která může být suchá nebo mokrá. Věkem podmíněná makulární degenerace (AMD) je soubor degenerativních lézí sekundárních ke genetickým faktorům a / nebo faktorům náchylnosti k životnímu prostředí, které mění centrální oblast sítnice častěji u lidí starších 50 let. Kuřáci mají 4krát více AMD a dříve. V případě podezření na AMD ve fundu se provádějí další vyšetření: angiografie a optická koherentní tomografie (nebo OCT).

Glaukom

Fundus může odhalit glaukom, když je zaznamenána abnormalita optické papily (hlava zrakového nervu) a optických vláken. Diagnostika glaukomu také vyžaduje měření očního tlaku a zkoumání iridokorneálního úhlu nazývaného gonioskopie. Postižení zrakového nervu je potvrzeno OCT vyšetřením.

Glaukom je záludné onemocnění, které vás oslepuje, protože v průběhu let evoluce pacient nemá žádné známky ani příznaky. Toho si všimne pouze oftalmologické vyšetření změřením tlaku oka a analýzou nervu. optika a její papily (OCT a fundus) a podrobnou analýzou zorného pole. Mohou existovat dva druhy glaukomu: glaukom s uzavřeným úhlem (úhel se zkoumá gonioskopií, ale před rozšířením zornice) a glaukom s otevřeným úhlem, který odpovídá onemocnění zrakového nervu oční hypertenzí, dědičností nebo špatným oběhem krve.

U glaukomu s uzavřeným úhlem je v případě krize zrakový nerv zničen za 6 hodin. Bolí to tak moc, že ​​si problému hned všimnete a jdete na pohotovost. Fundus pomáhá vyhnout se této situaci. Když si oční lékař všimne rizika uzavření úhlu štěrbinovou lampou (fundus) a gonioskopií, může problém napravit malým laserem.

Diabetická retinopatie

Biomikroskopické vyšetření očního pozadí po dilataci zornice může odhalit diabetickou retinopatii. Fundus by měl být doplněn fotografiemi fundusu.

Fundus lze použít k diagnostice hypertenzní retinopatie v kontextu arteriální hypertenze.

Cena fundusu pomocí biomikroskopie je 28,29 EUR. Fundus od OCT má náklady 62,02 EUR. Běžná cena fundusu s dilatací je 35,91 EUR. Zbývající částku k zaplacení a případné přebytečné poplatky může uhradit vaše vzájemná pojišťovna.