Glomerulonefritida je a onemocnění ledvin které mohou mít různý původ. Ovlivňuje glomeruly, struktury nezbytné pro správnou funkci ledvin. Vyžaduje lékařské sledování, protože může vést k selhání ledvin.

Glomerulonefritida, někdy nazývaná nefritida nebo nefrotický syndrom, je a onemocnění glomerulů v pás. Také nazývaný Malpighi glomerulus, ledvinový glomerulus je základní strukturou pro správné fungování ledvin. Glomerulus, složený ze shluku krevních cév, umožňuje filtraci krve. Tento mechanismus nejen odstraňuje odpady přítomné v krevním řečišti, ale také udržuje dobrou rovnováhu minerálů a vody v těle.

V závislosti na délce trvání a vývoji náklonnosti můžeme rozlišovat:

• akutní glomerulonefritida, které se objevují náhle;
• chronická glomerulonefritidakteré se vyvíjejí několik let.

Můžeme také rozlišovat:

• primární glomerulonefritida, kdy postižení začíná v ledvinách;
• sekundární glomerulonefritida, kdy je postižení důsledkem jiné patologie.

Diagnóza glomerulonefritidy je složitá, protože tento stav může mít mnoho původů:

• dědičného původu ;
• metabolické dysfunkce ;
• autoimunitní onemocnění, jako je systémový lupus (lupus glomerulonefritida) nebo syndrom Goodpasture;
• infekce, jako je streptokok v krku (poststreptokoková glomerulonefritida) nebo zubní absces;
• zhoubný nádor.

V téměř 25% případů je glomerulonefritida údajně idiopatická, což znamená, že přesná příčina není známa.

Glomerulonefritida vyžaduje okamžitou lékařskou léčbu, aby se omezilo riziko komplikací. Při absenci lékařské léčby toto onemocnění ledvinových glomerulů způsobuje:

• elektrolytové nerovnováhys vysokou hladinou sodíku v těle, což zvyšuje zejména riziko kardiovaskulárních onemocnění;
• zadržování vody v těle, což podporuje výskyt edému;
• špatná funkce ledvin, což může vést k selhání ledvin.

Když je glomerulonefritida způsobena infekcí, může se rozšířit do jiných oblastí těla, zejména do močového traktu.

Vývoj glomerulonefritidy je variabilní. Může být náhlý u akutní glomerulonefritidy nebo pomalý u chronické glomerulonefritidy. Příznaky mohou být také různé. Chronická glomerulonefritida může být skutečně neviditelná, asymptomatická, několik let, než se objeví první příznaky.

Když se projeví, glomerulonefritida je obvykle doprovázena několika jevy:

• snížení frekvence močení;
• a hematurie, vyznačující se přítomností krve v moči;
• a proteinurie, vyznačující se přítomností bílkoviny v moči, která často vede k albuminurii, tedy přítomnosti albuminu v moči;
• a hypertenze arteriální, což je běžný následek selhání ledvin;
• un otok, Který je dalším důsledkem špatné funkce ledvin;
• z bolesti hlavy, který může být doprovázen pocitem nepohodlí;
• z bolest břicha, v nejzávažnějších formách.

Léčba glomerulonefritidy závisí na jejím původu a průběhu.

Jako léčba první linie je obvykle zavedena léčba drogami ke snížení symptomů a omezení rizika komplikací. Zdravotník obvykle předepisuje:

• antihypertenziva ke kontrole krevního tlaku a omezení vysokého krevního tlaku, což je běžný příznak glomerulonefritidy;
• diuretika ke zvýšení výdeje moči a frekvence močení.

Poté mohou být předepsány jiné léky k léčbě příčiny glomerulonefritidy. V závislosti na diagnóze může zdravotnický pracovník například předepsat:

• antibiotika, zejména v případech post-streptokokové glomerulonefritidy, k zastavení infekce v ledvinách;
• kortikosteroidy a imunosupresiva, zejména v případech lupus glomerulonefritidy, ke snížení imunitní odpovědi.

Kromě léčby drogami lze v případě glomerulonefritidy zavést specifickou dietu. Tato dieta je obvykle zbavena bílkovin a sodíku a je doprovázena kontrolou objemu požité vody.

Pokud je riziko selhání ledvin vysoké, lze k zajištění filtrační funkce ledvin použít dialýzu. U nejtěžších forem lze uvažovat o transplantaci ledviny.