Hormonální testy

Hormony jsou chemické sloučeniny, které naše tělo produkuje k regulaci různých funkcí, od metabolismu po chuť k jídlu a dokonce i srdeční tep a dýchání. Příliš mnoho nebo příliš málo určitých hormonů (hormonální nerovnováha) ovlivňuje pohodu a vyvolává různá onemocnění.

Problém můžete identifikovat pomocí hormonálních testů, které pomáhají posoudit hormonální nerovnováhu. Moderní diagnostické možnosti laboratoří nám umožňují v budoucnu přijímat adekvátní terapii.

Hladiny hormonů s věkem kolísají a u některých dokonce v průběhu dne. Lékaři používají hormonální testy k identifikaci a vyhodnocení hormonální nerovnováhy, která by mohla způsobit, že pacient onemocní. Testování hormonů se často provádí pomocí vzorku krve, ale některé testy vyžadují vzorky moči nebo slin.

Často testované úrovně:

• estrogen a testosteron, progesteron;
• hormony nadledvin, jako je kortizol;
• růstový hormon, prolaktin a další hormony hypofýzy;
• hormony štítné žlázy, jako je tyroxin.

Někdy se provádí testování hormonální stimulace a suprese k posouzení hormonální nerovnováhy. Lékaři nejprve pacientovi podají hormony a další látky, které buď nastartují (stimulují), nebo zastaví (potlačí) tvorbu některých hormonů. Poté vyhodnotí reakci těla.

Mezi běžné typy stimulačních a supresních testů patří.

• Reakce růstového hormonu na glukagon. V této studii je hormon glukagon injikován do svalové tkáně a poté je do 4 hodin měřena jeho hladina. Tento test pomáhá potvrdit nebo vyloučit nedostatek růstového hormonu u dospělých.
• Odpověď kortizolu na kosyntropin. Při tomto testu je pacientovi podán kosyntropin, který působí jako adrenokortikotropní hormon produkovaný hypofýzou a stimuluje nadledvinky k produkci kortizolu. Hladiny kortizolu se pak měří každých 30 minut po dobu jedné hodiny. Tento test pomáhá potvrdit nedostatečnost nadledvin.
• Test glukózové tolerance. V tomto případě je pacientovi podán slazený nápoj, který by měl snížit hladinu růstového hormonu. Poté se každé dvě hodiny měří hladina růstového hormonu v krvi. Tento test pomáhá potvrdit akromegalii.
• Odpověď kortizolu na dexamethason. Pacient si na noc vezme tabletu dexamethasonu, která má blokovat tvorbu kortizolu. Druhý den je u něj odebrán vzorek krve na měření hladiny tohoto hormonu. Test pomáhá potvrdit nebo vyloučit Cushingův syndrom.
• Metyraponový supresivní test. Zde je schéma stejné – v noci si pacient vezme tabletu metyraponu, který by měl blokovat produkci kortizolu. Druhý den je mu odebrán vzorek krve, aby se změřila hladina kortizolu a adrenokortikotropního hormonu. Tento test pomáhá potvrdit nebo vyloučit nedostatečnost nadledvin.

Jaké testy se provádějí na hormony

Pro testování hormonů se obvykle odebírá krev, zaschlé krevní skvrny na speciálním papíru, sliny, jednotlivé vzorky moči a XNUMX hodinové testy moči. Typ vzorku bude záviset na tom, co se měří, na požadované přesnosti nebo na věku pacienta.

Výsledky hormonálních testů mohou být ovlivněny jídlem, pitím, odpočinkem, cvičením a menstruačním cyklem, což může vést k nepřesným výsledkům. Přesnější údaje se získají v dynamických testech, kdy se analýzy provádějí dvakrát nebo vícekrát během určitého časového období.

Existuje několik možností hormonálních studií.

Ženský hormonální profil

Profil ženských hormonů zahrnuje následující testy:

• FSH (folikuly stimulující hormon);
• estradiol (nejaktivnější forma estrogenu);
• progesteron;
• testosteron;
• DHEA-S (dehydroepiandrosteron sulfát);
• vitamin D

Pro výzkum se nejčastěji odebírají krevní testy, ale může být doporučena analýza moči (včetně během těhotenství).

Mužský hormonální profil

To zahrnuje testy pro:

• PSA (prostatický specifický antigen);
• estradiol;
• progesteron;
• testosteron;
• DHEA-S (dehydroepiandrosteron sulfát);
• SHBG (globulin vázající pohlavní hormony).

Obvykle darujte krev, možná jmenování testu moči a další možnosti.

Profil štítné žlázy

Testy profilu štítné žlázy zahrnují:

• TSH (hormon stimulující štítnou žlázu);
• volný T4;
• volný T3;
• tyreoidální protilátky;
• protilátky proti peroxidáze štítné žlázy.

Stanovení hladiny vápníku a kostního metabolismu

V tomto případě prozkoumejte:

• 25-hydroxyvitamín D;
• 1,25 dihydroxyvitamín D;
• parathormonu.

Posouzení práce nadledvinek

V tomto případě zkontrolujte úroveň:

• aldosteron;
• renin;
• kortizol: žádná XNUMX hodinová moč, sérum/plazma, sliny pozdě v noci
• ACTH;
• katecholaminy a metanefriny (vylučování močí);
• plazmatické katecholaminy;
• metanefriny bez plazmy.

Růstové procesy

K jejich posouzení se provádějí testy:

• růstový hormon;
• inzulínu podobný růstový faktor 1.

Homeostáza glukózy

Tyto testy se provádějí při podezření na cukrovku:

• inzulín;
• C-peptid.

Provádějí se současně s hladinami glukózy v plazmě, testem glukózové tolerance.

Kde si mohu nechat vyšetřit hormony?

Analýzy pro posouzení hormonálního profilu lze provádět v laboratoři poliklinik a nemocnic, pokud jsou součástí vyšetřovacího programu povinného zdravotního pojištění. Některé testy však nemusí být součástí bezplatného programu a je nutné je absolvovat za poplatek.

V soukromých klinikách a laboratořích můžete podstoupit hormonální vyšetření v rámci politiky VHI nebo za poplatek, záleží na rozsahu výzkumu.

Kolik stojí hormonální testy?

Testy na hormony stojí od několika set do několika tisíc rublů, v závislosti na složitosti testu a jeho trvání.

Předběžné náklady lze objasnit na webových stránkách kliniky, konečné náklady budou záviset na množství potřebného výzkumu.

Populární dotazy a odpovědi

Zodpovězené otázky ohledně hormonálních testů endokrinoložka Zukhra Pavlova. Také jsme se zabývali některými otázkami ohledně hormonálních testů endokrinoložka Elena Zhuchkova.