Obsah
Je epiziotomie systematická?
Po léta byla epiziotomie samozřejmostí, zejména u prvního porodu (více než jedna rodička
Na dvou!). Studie ukázaly, že při systematickém praktikování nepřináší matce ani dítěti žádný užitek. Od roku 2005 a doporučení Národního kolegia francouzských gynekologů a porodníků týmy zlepšily své postupy a míra se zvýšila na 20 %.
Tento zákrok měl zabránit riziku natržení a zabránit močové inkontinenci či prolapsu (sestupu orgánu). Několik studií následně ukázalo opak. Epiziotomie by byla ve skutečnosti riskantnější než mateřská trhlina, protože řez je často větší, vyžaduje stehy, způsobuje větší krvácení a méně rychle se hojí. V roce 2005 vydala College of French Gynecologists doporučení k omezení této praxe. Lékařský tým by měl provádět epiziotomii pouze tehdy, když to považuje za skutečně nutné. Tato doporučení byla vyslyšena, protože podle posledního průzkumu Ciane, skupiny uživatelských sdružení, se v roce 2013 snížila míra epiziotomie. Ta činí 30 %.
Je epiziotomie bolestivá?
Epiziotomie, řezu na hrázi, aby se usnadnilo opuštění miminka, se bojí mnoho matek.
Obvykle, řez téměř nebolí. Především proto, že při epidurální léčbě se veškerá bolest zmírní. Navíc proto, že praktikující obvykle při kontrakci řízne, což upoutá vaši plnou pozornost. Steh je bolestivější. Obecně je však předmětem lokální anestezie xylokainem nebo lokoregionální, prováděné současně s epidurálem. Nejobtížnější je epiziotomie během prvních několika dnů a někdy i prvních týdnů.
Je epiziotomie povinná u prvního dítěte?
Ne nutně. Podle perinatálního průzkumu z roku 2016 míra epiziotomie je 34,9 % u prvního porodu, 9,8 % pro následující. Epiziotomii lze provést, když je dítě těžší, než je průměr, nebo pokud má příliš velkou hlavu, zpomaluje se srdeční frekvence a je třeba urychlit odchod. Tento zásah je také zvažován, pokud je dítě například v oblasti pánevního dna nebo pokud je perineum matky křehké.
Chcete-li objevit ve videu: Jak se vyhnout epiziotomii?
Ve videu: Jak se vyhnout epiziotomii?
Jak dlouho trvá, než se epiziotomie zahojí?
Velmi rychle – asi 8 až 10 dní – pro kůži, viditelnou část epiziotomie. Uvnitř je delší, kde trvá 12 až 18 měsíců, než se vše dobře zahojí... Proto nepohodlí, až bolestivý pocit, který může někdy trvat i několik měsíců po porodu. V prvních dnech můžete mít potíže se sezením a pohybem. Řekněte lékařskému týmu. Dá vám protizánětlivou léčbu, která vám uleví. Isabelle Hallotová
Můžeme odmítnout epiziotomii?
Žádný lékařský úkon nebo ošetření nelze provést bez svobodného a informovaného souhlasu osoby. Tím, můžete odmítnout provedení epiziotomie. Je důležité, abyste to probrala se svým gynekologem nebo porodní asistentkou. Odmítnutí epiziotomie můžete také uvést ve svém porodním plánu. Pokud však v den porodu tým usoudí, že epiziotomie je nezbytná, nebudete se moci bránit.
Ovlivňuje epidurál epiziotomii?
Ti dva spolu nesouvisí. Žena, která je na epidurálu, nemusí mít nutně epiziotomii. Nicméně je jisté, že epidurál, pokud znecitlivuje perineální oblast, může vést k nesprávně zaměřeným tahům, které perineum příliš roztahují. Proto může být nutná epiziotomie.
Jak se vyhnout epiziotomii?
Aby hráz v den D změkčila a trochu se natáhla, „můžete ho pár týdnů před porodem masírovat rostlinným olejem asi deset minut. Tato intimní masáž by mírně snížila riziko epiziotomie *. To však vyžaduje pohodlí se svým tělem, což není dáno všem nastávajícím matkám, “říká profesor Deruelle. (IH)
S Učitel. Philippe Deruelle, porodník, tajemník kolegia francouzských gynekologů a porodníků.
* Údaje z perinatálního průzkumu za rok 2016