Hypertyreóza

Hypertyreóza

THEhyperthyroidismus označuje abnormálně vysokou produkcihormonů žlázou štítné žlázy, tento orgán ve tvaru motýla se nachází na spodní části krku pod Adamovým jablkem (viz obrázek). Není to a otok štítné žlázy, jak se někdy věří.

Onemocnění obvykle začíná u dospělých ve věku 20 až 40 let. Může se však vyskytnout v jakémkoli věku a vyskytuje se také u dětí a starších osob. Je méně častá než hypotyreóza.

Vliv žlázy štítné žlázy na těle je hlavní: jeho hlavní úlohou je regulovat metabolismus buněk našeho těla. Určuje tedy rychlost „motoru“ našich buněk a orgánů a rychlost, jakou budou využívána „paliva“: lipidy (tuky), bílkoviny a sacharidy (cukry). V lidech v hyperthyroidismus, motor běží ve zrychleném režimu. Mohou se cítit nervózně, mají časté stolice, třesou se a například hubnou.

Základní metabolismus

V klidu tělo spotřebovává energii, aby udrželo aktivní své životní funkce: krevní oběh, činnost mozku, dýchání, trávení, udržování tělesné teploty atd. Říká se tomu bazální metabolismus, který je částečně řízen hormony štítné žlázy. Množství vynaložené energie se u každého jedince liší v závislosti na velikosti, hmotnosti, věku, pohlaví a aktivitě člověka. štítná žláza.

Příčiny

Hlavní příčiny

  • Gravesova nemoc (nebo od Gravese). Je to zdaleka nejčastější příčina hypertyreózy (přibližně 90 % případů7). Jedná se o autoimunitní onemocnění: protilátky nadměrně stimulují štítnou žlázu, aby produkovala více hormonů. Nemoc také někdy napadá jiné tkáně, například oči. Toto onemocnění postihuje přibližně 1 % populace v Kanadě7.
  • Uzliny štítné žlázy. Uzlíky jsou malé útvary, které se tvoří ve štítné žláze, samostatně nebo ve skupinách (viz náš list Uzlík štítné žlázy). Ne všechny uzliny produkují hormony, ale ty, které produkují (tzv. „toxické“), mohou vést k hypertyreóze.
  • tyreoiditida. Pokud zánět postihuje štítnou žlázu, může také způsobit nadbytek hormonů štítné žlázy v krvi. Často není příčina zánětu známa. Může mít infekční povahu nebo se může objevit po těhotenství. Tyreoiditida obvykle způsobuje krátkodobou hypertyreózu, kdy se štítná žláza vrátí k normální funkci po několika měsících bez zásahu. Léky mohou pomoci zmírnit příznaky, zatímco čekáte, až nemoc přejde. Tyreoiditida progreduje do hypotyreóza trvalé v přibližně 1 z 10 případů.

Notes. Někteří farmaceutický průmysljako ti, kteří jsou bohatí jód, může vést k dočasné hypertyreóze. To je případ například amiodaronu, předepisovaného v některých případech srdeční arytmie, a jódových kontrastních látek, které se někdy injekčně aplikují při radiologickém vyšetření.

Možné komplikace

L 'hyperthyroidismus způsobuje a zrychlený metabolismustedy zvýšený výdej energie. Z dlouhodobého hlediska zvyšuje neléčená hypertyreóza riziko rozvoje osteoporózy, protože je ovlivněno vstřebávání vápníku z kostí. Riziko rozvoje typu srdeční arytmie tzv fibrilace síní také zvyšuje.

Neléčená velká hypertyreóza může vést k tyreotoxická krize. Během takového záchvatu se všechny příznaky hypertyreózy spojí a projeví se na svém vrcholu, což může vést k vážným komplikacím, jako je srdeční selhání nebo kóma. Osoba je zmatená a rozrušená. Tato situace vyžaduje naléhavou lékařskou péči.

Diagnostický

Projekt příznaky hypertyreóza může být nenápadná, zejména u starších lidí. Jen jeden rozbor krve (viz rámeček níže) ukazující jak pokles hladiny hormonu TSH, tak zvýšení hladiny hormonu štítné žlázy (T4 a T3) potvrdí diagnózu. Nástup níže uvedených příznaků by vás měl vyzvat, abyste vyhledali lékařskou pomoc, abyste získali jistou diagnózu.

 

TSH, hormony štítné žlázy T3 a T4 a spol

2 hlavní hormonů tajemství štítné žlázy jsou T3 (trijodtyronin) a T4 (tetrajodtyronin nebo tyroxin). Oba zahrnují výraz „jodo“, protožejód je nezbytný pro jejich výrobu. Množství produkovaných hormonů závisí na ostatních žlázách. Je to hypotalamus, který řídí hypofýzu, aby produkovala hormon TSH (např Thyroid stimulující hormon). Hormon TSH zase stimuluje štítnou žlázu k produkci jejích hormonů.

Nedostatečnou nebo zvýšenou činnost štítné žlázy zjistíte měřením hladiny TSH v krvi. V případě'hypotyreózahladina TSH je vysoká, protože hypofýza reaguje na nedostatek hormonů štítné žlázy (T4 a T3) vylučováním většího množství TSH. Tímto způsobem se hypofýza snaží stimulovat štítnou žlázu, aby produkovala více hormonů. V situacihyperthyroidismus (když je hormonů štítné žlázy příliš mnoho) nastává opak: hladina TSH je nízká, protože hypofýza vnímá nadbytek hormonů štítné žlázy v krvi a přestává štítnou žlázu stimulovat. I na samém začátku problémů se štítnou žlázou jsou hladiny TSH často abnormální.

 

 

Napsat komentář