Obsah
Hypokineze je definována jako snížení schopnosti pohybu nebo svalů. Vyskytuje se hlavně při srdečních nebo neurologických problémech se sníženými pohyby srdečních komor a svalů spojenými se snížením mozkové aktivity. Zjistěte jeho příčiny a různé možné způsoby léčby.
Hypokineze (řecky „zdola“ + „pohyb“) je stav těla, kdy je nedostatečná motorická aktivita, což způsobuje omezení tempa a rozsahu pohybů. Motorická aktivita se zhoršuje na pozadí duševních a neurologických poruch - Parkinsonovy choroby a dalších extrapyramidových syndromů.
Co je hypokineze?
Hypokineze je pohybová porucha, která odpovídá motorickému úbytku v určitých částech těla nebo orgánů. Osoba s hypokinezí má neschopnost provádět určité svalové pohyby. Hypokineze se liší od akineze nebo dyskineze, což odpovídá poruše pohybu svalů a abnormálnímu pohybu svalů. Bradykineze kombinuje dva prvky: hypokinezi a akinezi.
Komorová hypokineze nebo srdeční selhání: příčiny a léčba
Komorová hypokineze je snížení rozsahu pohybu srdečních komor. Je proto spojeno se srdečním selháním.
Chronické srdeční selhání (CHF) je snížení účinnosti srdečních komor (komor obklopených srdečním svalem, myokardu, které jsou zodpovědné za čerpání krve). Jedná se tedy o hypokinezi srdečních komor. Komory (levé a pravé) jsou zodpovědné za cirkulaci okysličené krve v těle a žilní krve v plicích. Konkrétně je srdeční selhání vyjádřeno neschopností srdce pumpovat dostatek krve k okysličení všech tělesných orgánů. Příznaky jsou tedy únava a rychlá dušnost při námaze. Tyto příznaky se mohou lišit a snižovat nebo zvyšovat intenzitu v závislosti na závažnosti komorové hypokineze.
Srdeční selhání je závažnou komplikací některých kardiovaskulárních a respiračních onemocnění, která postihuje zejména osoby starší 75 let.
Veřejnost v ohrožení
Stále častěji v důsledku obecného stárnutí populace nacházíme srdeční selhání častěji u starších pacientů také proto, že se lépe léčí kardiovaskulární a respirační poruchy na počátku tohoto onemocnění. Například infarkty myokardu způsobují krátkodobě méně úmrtí, ale jejich následky vedou k novým případům CHF.
Podpora a léčba
Lékařská péče je možná lepší hygienou života, předepisováním léků za účelem podpory srdečního svalu a snížení arteriální hypertenze. Po stanovení diagnózy se obvykle jedná o léčbu, kterou je třeba dodržovat celý život.
Hypokineze u Parkinsonovy choroby: příčiny a léčba
Hypokineze je známkou Parkinsonovy choroby, neurodegenerativního onemocnění charakterizovaného postupnou destrukcí neuronů v mozku. Toto onemocnění se projevuje třemi charakteristickými příznaky:
- ztuhlost;
- třes;
- a poruchy a snížený pohyb.
Parkinsonova choroba je nejčastější příčinou Parkinsonova syndromu, definovaného sdružením bradykineze (zpomalení pohybu a snížení rychlosti), potenciálně spojené se snížením amplitudy (hypokineze) a nedostatkem zahájení (akineze).
V každodenním životě pak může nastat několik obtíží: potíže s prováděním jednoduchých akcí, přesných gest, koordinovaných a opakujících se pohybů. Osoba s hypokinezí může pociťovat neschopnost hýbat určitými pohyby a / nebo velký pocit únavy, blokády a někdy i klidu. Mohou se také vyskytnout potíže při psaní a zhoršená řeč.
Ošetření
Lze uvažovat o několika terapeutických cestách, které omezují progresi onemocnění a zmírňují příznaky. K omezení škodlivých účinků lze použít zejména následující prvky:
- udržování mírné fyzické aktivity;
- relaxace (jóga, meditace);
- rehabilitace, díky různým odborníkům (fyzioterapeuti, ergoterapeuti, logopedi);
- užívání léků, jako je L-dopa, agonisté dopaminu nebo anticholinergika;
- psychologické sledování v případě pocitu neklidu nebo stažení.
Hypokineze při vaskulární demenci
Stejně jako u Parkinsonovy choroby existují případy hypokineze u lidí s vaskulární demencí. Může to být způsobeno například masivní mrtvicí nebo vícečetným infarktem.
Vaskulární demence zahrnuje všechny syndromy demence, které mají společnou vaskulární insuficienci. Tato degenerace je druhou nejčastější demencí po Alzheimerově chorobě, tj. Asi 10–20% demencí.
Nacházíme podobné příznaky a terapeutické cesty jako u Parkinsonovy choroby.
Hypokineze komor
Snížení amplitudy pohybu levé komory je také klasifikováno jako hypokineze. Zóny hypokineze při echokardiografii indikují buď akutní nebo prodělaný infarkt myokardu (postinfarkční kardioskleróza), ischemii myokardu, ztluštění stěn myokardu. Porušení lokální kontraktility segmentů levé komory u pacientů s ischemickou chorobou srdeční se hodnotí na pětibodové škále:
- Normální kontrakce.
- Střední hypokineze.
- Těžká hypokineze.
- Akinézie (nedostatek pohybu).
- Dyskineze (segment myokardu se nepohybuje správným směrem, ale opačným směrem).
Hypokineze pravé komory je detekována u pacientů s akutní plicní embolií (PE). Studie ukázaly, že přítomnost hypokineze pravé komory u pacientů s akutní PE zdvojnásobuje riziko mortality během příštího měsíce. Tato skutečnost umožňuje identifikovat vysoce rizikové pacienty, kteří se zdají být stabilní.
Léčba hypokineze
Jak léčit hypokinezi závisí na základním onemocnění, jehož příznakem je snížení motorické aktivity. V časných stádiích Parkinsonovy nemoci jsou indikována dopaminergní léky. Lékař by měl předepsat léky a posoudit jejich účinnost. S progresí onemocnění a neúčinností konzervativní terapie může být nutná chirurgická léčba (neurostimulace nebo destruktivní operace).