Hypoventilace je pokles dechu. S více příčinami vyžaduje tato respirační porucha adekvátní lékařskou péči, aby se omezilo riziko komplikací, zejména riziko respiračního selhání.

Hypoventilace je respirační porucha charakterizovaná méně než normálním dýcháním. Výsledkem je nedostatečné množství vdechovaného vzduchu.

Zvláštní případ: co je to syndrom obezity a hypoventilace?

Dříve známý jako Pickwickův syndrom, syndrom obezity a hypoventilace je charakterizován výskytem chronické hypoventilace u obézních lidí bez respiračních onemocnění. Tato konkrétní forma hypoventilace může mít několik vysvětlení: mechanická omezení, dysfunkce respiračních center a / nebo opakování obstrukční apnoe.

Hypoventilace může mít mnoho příčin, například:

• primární neurologické choroby, včetně určitých forem polyradikuloneuritidy (poškození nervů vedoucí k vyčerpání myelinové pochvy obklopující nervy) a určitých forem myasthenia gravis (neuromuskulární onemocnění způsobující svalovou slabost);
• akutní otrava, jako je intoxikace psychotropními léky, morfiny nebo alkoholem;
• únava dýchacích svalů, které se mohou objevit při prodloužené a / nebo intenzivní svalové práci;
• obstrukce horních cest dýchacích, ke které může dojít zejména během inhalace cizích těles, epiglotitida (zánět epiglottis), laryngospasmus (nedobrovolná kontrakce svalů obklopujících hrtan), angioedém (podkožní otok), kompresivní struma (zvýšení objemu štítné žlázy s lokální kompresí), tracheální stenóza (zmenšení průměru průdušnice) nebo glossoptóza (špatné umístění jazyka);
• bronchiální obstrukce, což může být například důsledkem těžkého akutního astmatu (zánět dýchacích cest), chronické obstrukční plicní nemoci (plicní onemocnění, jehož hlavní příčinou je kouření), bronchiální dilatace nebo bronchiální kongesce.
• deformace hrudníku, což může být důsledkem kyfoskoliózy (dvojitá deformita páteře), ankylozující spondylitidy (chronické zánětlivé onemocnění kloubů páteře a dolní části zad) nebo torakoplastiky (hrudní chirurgie žeber);
• rozsáhlá resekce plicchirurgický zákrok, který představuje odstranění části plic, zejména v případě rakoviny plic;
• a zánět pohrudnice, což je zánět pohrudnice, membrány pokrývající plíce;
• a obezita, jako v kontextu syndromu obezity a hypoventilace.

Následky a průběh hypoventilace závisí na mnoha parametrech, včetně původu respirační poruchy a stavu pacienta.

Hypoventilaci mohou doprovázet další dva klinické jevy:

• hypoxémie, to znamená snížení množství kyslíku v krvi;
• hyperkapnie, to znamená nadměrná hladina oxidu uhličitého v krvi.

Hypoventilace může také vést k respirační selhání, poškození plicního systému. Akutní respirační selhání vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Lékařská léčba hypoventilace závisí na jejím původu, důsledcích a vývoji. Podle případu ji může provádět praktický lékař nebo pulmonolog. V nejzávažnějších případech, zejména v případech akutního respiračního selhání, je nutné řízení záchrannou zdravotnickou službou. Během hlavní hypoventilace může být zavedena mechanická ventilace.