Obsah
THEhysterosalpingografie, často volané hysterografie, je rentgenové vyšetření vejcovodů („salpingo„Stav související s trubicemi) a dělohou (předpona“hysterický„S odkazem na to). Hysterosalpingografie neboli hysterografie tedy je rentgen trubic a dělohy.
Konkrétně toto vyšetření umožňuje zobrazit dělohu i vejcovody díky injekci kontrastního produktu sondou vaginální cestou.
Proč a kdy si nechat udělat hysterosalpingogram?
Hysterografie je v praxi systematicky nabízena páru kde byla diagnostikována neplodnost, nebo alespoň páru, který se už nějakou dobu snaží o miminko.
Toto radiologické vyšetření je nedílnou součástí hodnocení neplodnosti páru po obvyklých vyšetřeních jako je měření teploty, spermogram, hormonální vyšetření atd. Má za cíl ujistěte se, že vejcovody nejsou ucpané, protože by to bránilo oplodnění, ale také to, že děloha neobsahuje nic, co by mohlo bránit nebo bránit uhnízdění oplodněného vajíčka.
Všimněte si však, že je možné pozorovat průchodnost vejcovodů přímo přes a laparoskopienebo laparoskopie, operace“miniinvazivní„Často se provádí v případech endometriózy.
Na druhou stranu hysterografie není užitečná, pokud je neplodnost mužského původu a vyžaduje in vitro fertilizaci pomocí intracytoplazmatické injekce spermií (ICSI). Protože při této technice se ženě punkcí odebere oocyt, následně se embryo (vyvinuté v laboratoři) reimplantuje do dělohy, která „obejde“ hadičky. Jejich stav je pak irelevantní.
Ucpané trubice, endometrióza… Co může hysterosalpingografie odhalit?
V lepším případě hysterografie neodhalí žádnou abnormalitu ani na úrovni dělohy, ani na úrovni vejcovodů. Co ujišťuje pár o jejich šanci na těhotenství.
V jiných případech může hysterosalpingografie umožnitvysvětlit opakované potraty, původ nevysvětlitelného děložního krvácení (metroragie) a zvýraznit a malformace dělohy (například dvourohá děloha nebo přepážka), přítomnostmyomy nebo polypynebo ucpání jednoho nebo obou vejcovodů. Páru pak mohou být nabídnuta řešení, jak tyto obtíže překonat, aby se zvýšila jejich šance na početí.
Před nebo po ovulaci: v který den cyklu byste si měli udělat tento tubární test?
Měla by být provedena hysterosalpingografie nebo hysterografie v první části menstruační cyklus, po menstruaci a před ovulací. Cílem je dokončit tuto recenzi kdy je děložní výstelka neboli endometrium nejtenčí.
Aby se předešlo jakékoli infekční komplikaci, předepisující lékař může chtít zajistit nepřítomnost chlamydiové infekce a dobrý stav děložního čípku pomocí stěru. Antibiotika jsou někdy předepisována pro prevenci, aby se zabránilo jakékoli genitální infekci v důsledku vyšetření. Není není třeba držet půst k provedení hysterosalpingogramu.
Těhotenství nebo alergie: kdy je kontraindikováno
Vzhledem k tomu, že hysterografie není vůbec vhodná pro těhotenství, může být předepsána dávka hormonu beta-HCG, aby se zajistilo, že pacientka není těhotná.
Všimněte si také, že kontrastní médium použitý obsahuje jód, proto je alergie na jódové přípravky kontraindikací hysterosalpingografie. Toto radiologické vyšetření lze ale i nadále provádět u žen, které nesnášejí jód díky premedikaci.
Jak se provádí hysterosalpingografie?
Zkouška se koná v gynekologické poloze, nejlépe s prázdným močovým měchýřem, pod rentgenem, jako např umyvadlové rádio. Lékař zavede do pochvy zrcátko, poté do děložního čípku sondu, kterou se vstříkne kontrastní látka. Postupně se šíří do dutiny děložní a do trubic, což umožňuje vizualizovat postup tekutiny v orgánech. Malý balónek se nafoukne, aby se zabránilo pádu kontrastní látky zpět do pochvy. Během vyšetření je pořízeno několik rentgenových snímků.
Během dne po vyšetření se doporučuje nosit hygienickou ochranu, protože může dojít k úniku zbytků kontrastní látky. Při ztrátě krve nebo bolestech během následujících dnů se doporučuje rychle konzultovat, protože se může jednat o infekci.
Potenciálně výrazná bolest po RTG
Nakonec si všimněte, že hysterosalpingografie má špatnou pověst, protože někdy může způsobit více či méně silnou bolest, zejména při zavádění sondy nebo při rozlití produktu.
Tyto bolesti závisí mimo jiné na typu neplodnosti, kterou pacientka trpí, a zkušenostech lékaře provádějícího vyšetření.
Cena a úhrada: kolik stojí hysterosalpingogram?
Zkouška stojí v průměru více než sto eur, ale je proplácené sociálním zabezpečením pokud jste zavolali pečovatele kategorizovaného v sektoru 1. Pokud tomu tak není, může vaše vzájemná pojišťovna někdy vzít v úvahu nadměrné poplatky.