Je kojení přirozenou metodou antikoncepce?

Kojení a přirozená antikoncepce: co je LAM neboli výlučné kojení?

Kojení jako antikoncepce

Za určitých podmínek může mít kojení antikoncepční účinek až 6 měsíců po porodu. Tato metoda přirozené antikoncepce, nazývaná LAM (metoda kojení a amenorey) není 100% spolehlivý, ale může fungovat několik měsíců za předpokladu, že jsou všechna tato kritéria do písmene splněna. Jeho princip: za určitých podmínek kojení produkuje dostatek prolaktinu, hormonu, který blokuje ovulaci a znemožňuje nové těhotenství.

Je metoda LAM spolehlivá?

Spoléhat se na výlučné kojení jako na prostředek antikoncepce může být lákavá vyhlídka... Ale mějte na paměti, že s sebou nese riziko... opětovného otěhotnění. Pokud opravdu nechcete začínat nové těhotenství, je lepší obrátit se na (znovu) braní spolehlivé antikoncepce, kterou vám dodá vaše porodní asistentka nebo lékař.

Kdy užívat antikoncepci po porodu?

Jakou antikoncepci při kojení?

Obecně platí, že po porodu se ovulace obnoví kolem 4. týdne, kdy nekojíte, a až 6 měsíců po porodu v závislosti na režimu kojení. Je tedy nutné počítat s návratem k antikoncepci, pokud nechcete okamžitě nové těhotenství. Vaše porodní asistentka nebo lékař vám může předepsat a mikrodávkovaná pilulka, kompatibilní s kojením, hned z porodnice. O způsobu antikoncepce se ale většinou rozhoduje až při poporodní konzultaci s gynekologem. Tato schůzka, následná konzultace, umožňuje sestavit a gynekologická prohlídka po porodu. Probíhá kolem 6. týdne po narození vašeho miminka. Je 100% podporován sociálním zabezpečením a dává vám možnost získat přehled o různých metodách antikoncepce:

– prášky

– antikoncepční náplast (nedoporučuje se při kojení)

– vaginální kroužek

– hormonální nebo měděná nitroděložní tělíska (IUD – nebo IUD),

– bránice, cervikální čepice

– nebo bariérové ​​metody, jako jsou kondomy a určité spermicidy.

Kdy si po porodu znovu vzít prášek?

Kojení a perorální antikoncepce

Menstruace a kojení

Po porodu není obnovení ovulace účinné alespoň před 21. dnem. Menstruace se vám obvykle vrátí 6 až 8 týdnů po porodu. Tomu se říká návrat plen. Ale když kojíte, je to jiné! Kojenecká výživa stimuluje sekreci prolaktinu, hormonu, který zpomaluje ovulaci, a tím i obnovení menstruačního cyklu. To je proč, menstruace se často nevrátí, dokud kojení neskončí nebo do tří měsíců po porodu. Pozor ale na ovulaci, která nastává 2 týdny před nástupem menstruace a kterou bude nutné antikoncepční metodou předvídat.

Mohu otěhotnět při kojení?

LAM není 100% spolehlivá, protože je běžné, že nejsou splněny všechny podmínky, které vyžaduje. Pokud se chcete novému těhotenství vyhnout, je lepší se obrátit na antikoncepci předepsanou lékařem nebo porodní asistentkou. Kojení není kontraindikací užívání antikoncepce.

Jakou pilulku, když kojíš?

Jak se vyhnout otěhotnění během kojení?

Existují dva typy pilulek: kombinované pilulky et pilulky obsahující pouze progestin. Váš lékař, porodní asistentka nebo gynekolog jsou kvalifikovaní k předepisování této antikoncepční metody. Bere v úvahu: Vaše kojení, riziko žilního tromboembolismu, které je větší v prvních týdnech poporodního období, a jakékoli patologické stavy, které se objevily během těhotenství (těhotenská cukrovka, flebitida atd.).

Existují dvě hlavní kategorie pilulek:

- estrogen-gestagenní pilulka (nebo kombinovaná pilulka) obsahuje estrogen a progestin. Stejně jako antikoncepční náplast a vaginální kroužek se nedoporučuje během kojení a 6 měsíců po porodu při kojení dítěte, protože má tendenci snižovat laktaci. Pokud vám ji následně předepíše lékař, vezme v úvahu rizika trombózy, cukrovky a případně kouření a obezity.

- pilulka obsahující pouze progestin obsahuje pouze syntetický gestagen: desogestrel nebo levonorgestrel. Pokud je některý z těchto dvou hormonů přítomen pouze v malých množstvích, říká se, že pilulka je mikrodávkována. Pokud kojíte, můžete tuto pilulku obsahující pouze progestin užívat od 21. dne po porodu na předpis vaší porodní asistentky nebo lékaře.

Pro kteroukoli z těchto pilulek je pouze zdravotnický pracovník oprávněn předepsat nejlepší metodu antikoncepce, pokud kojíte. Pilulky jsou k dostání v lékárnách, pouze na lékařský předpis.

Jak správně užívat pilulku při kojení?

Mikroprogestogenní pilulky, stejně jako jiné pilulky, se užívají každý den v pevně stanovenou dobu. Měla byste být opatrná, abyste se nezpozdila o více než 3 hodiny u levonorgestrelu a 12 hodin u desogestrelu. Pro informaci : mezi deskami není pauza, pokračuje se souvisle s další deskou.

– V případě poruch menstruace nevysazujte antikoncepci bez rady lékaře, ale promluvte si s ním o tom.

– Průjem, zvracení a některé léky mohou ovlivnit účinnost vaší pilulky. V případě pochybností se neváhejte poradit.

– Pohodlné: po předložení předpisu na dobu kratší než jeden rok můžete svou perorální antikoncepci jednou obnovit na další 1 měsíc.

Nezapomeňte vždy dobře předvídat a naplánujte si předem několik balení vaší pilulky ve vaší lékárničce. To samé, pokud jedete na zahraniční cestu.

Kojení a nouzová antikoncepce

Pokud zapomenete svou pilulku nebo máte nechráněný pohlavní styk, může vám ji dát váš lékárník ráno po pilulce. Je důležité jí říct, že své dítě kojíte, i když je nouzová antikoncepce není kontraindikován v případě kojení. Na druhou stranu se rychle poraďte se svým lékařem, aby zhodnotil váš cyklus a normální opětovné užívání vaší pilulky.

Implantáty a injekce: jak účinné při kojení?

Pilulka nebo implantát?

Během kojení vám mohou být nabídnuta jiná antikoncepční řešení, pokud neexistují kontraindikace.

- Implantát etonogestrelu, subkutánně. Obecně je účinný po dobu 3 let, kdy člověk netrpí nadváhou ani obezitou. Tento systém je však často příčinou menstruačních poruch a ve vzácných případech může implantát migrovat a způsobit komplikace.

- Injekční antikoncepce – také na hormonální bázi – která se podává čtvrtletně. Jeho použití však musí být časově omezeno, protože existují případy žilní trombóza a přibývání na váze.

Kdy zavést IUD po porodu?

IUD a kojení

IUD, také známý jako nitroděložní tělíska (IUD) může být dvou typů: měděné IUD nebo hormonální IUD. Ať už kojíte nebo ne, můžeme požádat o jejich instalaci co nejdříve. 4 týdny po vaginálním porodu a 12 týdnů po císařském řezu. Neexistuje žádná kontraindikace pro pokračování v kojení po zavedení IUD nebo IUD.

Tato zařízení mají trvání účinku, které se pohybuje od 4 do 10 let u měděného nitroděložního tělíska a až 5 let u hormonálního nitroděložního tělíska. Jakmile se však menstruace vrátí, můžete zjistit, že váš průtok je větší, pokud máte zavedené měděné nitroděložní tělísko, nebo téměř chybí u hormonálního nitroděložního tělíska. Správné umístění se doporučuje zkontrolovat 1 až 3 měsíce po implantaci IUD, při návštěvě u gynekologa a konzultovat v případě nevysvětlitelné bolesti, krvácení nebo horečky.

Další metody poporodní antikoncepce: bariérové ​​metody

Pokud neužíváte pilulku nebo plánujete zavedení IUD, buďte ve střehu! Pokud nechcete druhé těhotenství velmi rychle nebo jste neobnovili sex, můžete se podívat na:

– mužské kondomy, které se musí používat při každém pohlavním styku a které mohou být hrazeny na lékařský předpis.

– bránici nebo cervikální čepici, kterou lze použít v kombinaci s určitými spermicidy, ale pouze z 42 dní po porodu,

Pokud jste bránici používala již před otěhotněním, je nutné nechat její velikost přehodnotit svým gynekologem. Spermicidy lze zakoupit v lékárnách bez lékařského předpisu. Poraďte se se svým lékárníkem.

Antikoncepce: můžeme věřit přírodním metodám?

Jaké prostředky přirozené antikoncepce?

Pokud jste připraveni pustit se do a neplánované těhotenstvíuvědomte si, že existují takzvané přirozené metody antikoncepce, ale s vysokou mírou selhání a které někdy zahrnují omezující chování v oblasti bdělosti. Musíte počkat na návrat pravidel (alespoň 3 cykly), pokud je opravdu chcete aplikovat.

Přírodní metody antikoncepce:

- Billings metoda : toto je založeno na pečlivém sledování cervikálního hlenu. Jeho vzhled: tekutý nebo elastický, může naznačovat období ovulace. Ale pozor, toto vnímání je velmi náhodné, protože cervikální hlen se může měnit podle jiných faktorů, jako je například vaginální infekce.

- metoda výběru : poukazujeme na poměrně vysokou poruchovost abstinenční metody (22 %), protože preseminální tekutina může transportovat spermie a partner ne vždy zvládá kontrolovat svou ejakulaci.

- teplotní metoda : nazývá se také symptotermální metoda, která tvrdí, že identifikuje období ovulace podle změn teploty a konzistence hlenu. Velmi omezující, vyžaduje pečlivě kontrolujte jeho teplotu denně a ve stanovený čas. Okamžik, kdy teplota stoupne z 0,2 na 0,4 °C, může znamenat ovulaci. Tato metoda však vyžaduje zdržení se pohlavního styku před a po ovulaci, protože spermie mohou v genitálním traktu přežít několik dní. Měření teploty proto zůstává nespolehlivou metodou a je podmíněno mnoha faktory.

- Ogino-Knaussova metoda : spočívá v nácviku periodické abstinence mezi 10. a 21. dnem cyklu, což vyžaduje dokonale znát svůj cyklus. Riskantní sázka od ovulace může být někdy nepředvídatelná.

Tyto přírodní antikoncepční metody vás zkrátka neochrání před novým těhotenstvím, ať už kojíte nebo ne.

Zdroj: Haute Autorité de Santé (HAS)