Skener kolen je výkonné vyšetření umožňující spolehlivou analýzu kolena ve 3 rozměrech. Jeho indikace jsou však přesné. Doporučuje se zejména pro detekci okultní zlomeniny nebo pro přesné posouzení zlomeniny.

Skener je zobrazovací technika, která umožňuje mnohem přesnější analýzu kloubů než rentgen, nabízí lepší ostrost a trojrozměrnou vizualizaci.

"CT vyšetření však není vyšetřením kolena v první linii," vysvětluje doktor Thomas-Xavier Haen, chirurg kolene. Skener skutečně používá relativně velkou dávku rentgenových paprsků, a měl by být proto vyžádán pouze v případě, že ostatní vyšetření (rentgenové záření, MRI atd.) Neumožňují přesné stanovení diagnózy. "

Skener je zvláště účinný pro analýzu kostních struktur. "Toto je zkouška volby pro:

• detekovat okultní zlomeninu, to znamená, že není viditelná na standardních rentgenových snímcích;
• před operací proveďte přesné posouzení zlomeniny (například: komplexní zlomenina tibiální plošiny), “pokračuje specialista.

"Může to být také předepsáno chirurgem pro:

• nejlepší plán operací, jako je chirurgie pro dislokovanou čéšku (častější u dospívajících),
• nebo před montáží kolenní protézy na míru “.

Konečně je to nezbytné vyšetření při podezření na kostní nádor.

CT artrografie: pro větší přesnost

Někdy, pokud je podezření na lézi menisku nebo chrupavky, může lékař nařídit CT artrografii. Je založen na konvenčním skeneru spojeném se vstřikováním kontrastního produktu do kloubu, což umožní podrobnější analýzu prostředí kolena a odhalí možná vnitřní zranění.

U této injekce se provádí lokální anestezie, aby se zabránilo bolesti při injekci kontrastního přípravku.

Neexistuje žádná konkrétní příprava na vyšetření kolena. Je to rychlý a snadný test, který zabere jen pár minut. Stejně jako u jakéhokoli rentgenového vyšetření by měl pacient odstranit jakýkoli kovový předmět z postižené nohy. Poté si lehne na záda na vyšetřovací stůl. Stůl se bude pohybovat uvnitř trubice a prstenec skeneru obsahující rentgenové paprsky se otočí, aby mohl provádět různé akvizice.

Během vyšetření bude radiolog s pacientem mluvit přes mikrofon, aby ho uklidnil a odpověděl na všechny otázky.

"Před vyšetřením CT je důležité sdělit lékaři, zda jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být, a zda jste alergičtí na jodovanou kontrastní látku," připomíná doktor Haen. "V tomto druhém případě použijeme jiný kontrastní produkt."

"Dvě třetiny skenů kolen se provádějí bez injekce," pokračuje náš partner. Ale v některých případech, například pokud je MRI neprůkazné, je předepsána CT artrografie, která navíc zahrnuje injekci jodovaného kontrastního produktu do kloubu pomocí jehly, aby se studoval stav. obsah (menisky, chrupavky ...) jemněji “.

Injekce tohoto přípravku není triviální: pacienti tak mohou cítit pocit tepla v celém těle a kloub může několik dní reagovat s otokem. Může dojít k infekci kloubu, ale to je výjimečné.

V případě kolenní protézy

Další situace: pacient s kolenní protézou. "CT vyšetření může být někdy nutné k nalezení příčiny problému s kolenní protézou (bolest, blokády atd.)." Je to velmi užitečné vyšetření k detekci protézy, která vyčnívá, kolenního kloubu, který se uvolňuje, protézy, která se oddělí od kosti ... “. Jedinou obavou je rušení, které kov obsažený v protéze může způsobit. To může zkomplikovat interpretaci obrázků, takže je nutné, aby radiolog upravil určité parametry počítače.

Po dodání snímků podá radiolog pacientovi první zprávu, která mu umožní pochopit závažnost situace nebo ne. "Lékař nebo chirurg, který si objednal vyšetření, bude také analyzovat tyto obrázky, aby pacientovi ukázal své závěry a doporučení," dodává náš partner.

Sazby stanoví zdravotní pojišťovna pro profesionály pracující v sektoru 1. Sociální zabezpečení proplácí 70% zákona na základě úhrady. Vzájemný pak může převzít kontrolu nad zbývající částkou. V sektoru 2 mohou praktici zkoušku fakturovat za přebytečný poplatek (obvykle platí vzájemný).