Obsah
Monitoring, klíčové vyšetření
Monitoring průběžně zaznamenává rytmus tlukotu srdce dítěte díky ultrazvukovému senzoru umístěnému na podbřišku matky. V případě komplikací (těhotenská cukrovka, hypertenze, hrozba předčasného porodu) lze užívat po celou dobu těhotenství. Ale častěji se o tom dozvíte v den porodu. Opravdu, když dorazíte do porodnice, jste velmi rychle pod dohledem. Na podbřišku jsou umístěny dva senzory držené pásem a připojené k zařízení velikosti počítače. První zachycuje tep miminka, druhá zaznamenává intenzitu a pravidelnost kontrakcí, i když nejsou bolestivé. Data jsou přepisována v reálném čase na papír.
Monitoring v praxi
Nebojte se, pokud se někdy rozsvítí červené světlo nebo zazní bzučák, znamená to pouze ztrátu signálu. Tyto alarmy mají varovat porodní asistentku, že záznam nefunguje. Senzory se mohou pohybovat, pokud uděláte příliš mnoho pohybů nebo pokud dítě změní polohu. Normálně sledování zůstává nepřetržité až do narození vašeho dítěte. V některých mateřstvích existují bezdrátové rekordéry. Senzory jsou stále umístěny na vašem břiše, ale záznam přenáší signál do zařízení na porodním sále nebo v ordinaci porodní asistentky. Jste takový větší svobodu pohybu a během fáze dilatace se můžete pohybovat. V případě rizikového těhotenství o to navíc můžete požádat monitorování je instalováno přerušovaně. Je však na lékařském týmu, aby rozhodl, zda tato volba nepředstavuje žádná rizika.
Monitorování, prevence a předvídání utrpení plodu
Monitorování vám umožňuje posoudit chování vašeho dítěte v děloze a zkontrolujte, zda dobře podporuje kontrakce. Záznamová páska monitoru vykazuje různé stupně oscilací. Nebojte se, je to zcela normální: srdeční tep se přirozeně mění v závislosti na kontrakcích. Když vaše dítě spí, tempo je pomalejší. Obecně platí, že porodní asistentka ztlumí zvuk srdečních tepů, protože toto naslouchání může být někdy stresující. Bazální srdeční frekvence je údajně normální mezi 110 a 160 tepy za minutu (bpm). Tachykardie je definována jako frekvence vyšší než 160 tepů/min po dobu delší než 10 minut. Bradykardie je charakterizována frekvencí nižší než 110 tepů/min po dobu delší než 10 minut. Všechna miminka nemají stejný rytmus, ale pokud záznam vykazuje abnormality (zpomalení tepů při kontrakcích, mírné kolísání atd.), může to být tento případ. známka fetální tísně. Pak musíme zasáhnout.
Jaké vnitřní monitorování plodu
V případě pochybností můžeme procvičit a interní fetální monitorování. Tato technika zahrnuje připojení malé elektrody na pokožku hlavy dítěte, aby se detekovaly elektrické impulsy z jeho srdce. Může být také provedeno vyšetření krve plodu. Malá elektroda je zaveden přes děložní čípek aby nasbíral kapku krve na lebce dítěte. Fetální tíseň způsobuje změnu kyselosti krve. Pokud je pH nízké, hrozí udušení a je nutný lékařský zásah. Lékař pak rozhodne o rychlém odebrání dítěte, buď přírodní cestou, pomocí nástrojů (kleště, odsávačka), nebo císařským řezem.