Pusa

Pusa

Ústa (z latinského bucca, „tvář“) jsou otvorem, kterým jídlo vstupuje do těla. U lidí a některých zvířat tvoří první segment trávicího traktu a také umožňuje dýchání a fonaci.

Anatomie úst

Ústa nebo ústní dutina se skládá z několika struktur. Z vnitřní strany je podšitá ochrannou sliznicí. Otevírá se rty. Je ohraničen bočně tvářemi, nahoře střechou úst, která je tvořena kostěným patrem a měkkým patrem, které vedou k zadní části jazyka a k mandlím (dvě symetrické masy lymfatické tkáně, které jsou součástí imunitního systému). Ve spodní části je omezen podlahou úst, na které spočívá jazyk. S podlahou je spojen frenulem jazyka, malým záhybem sliznice, který omezuje její pohyb vzad. Ústa obsahují spodní a horní čelist, na které sedí dásně a zuby.

Prostor omezený zvenčí tvářemi a rty a uvnitř zuby a dásně tvoří předsíň úst. Můžeme také rozlišit vlastní dutinu ústní, která je vpředu a po stranách omezena zuby.

Fyziologie úst

Primární funkcí úst je být bránou k jídlu, aby se zahájil proces trávení. Jídlo je rozdrceno a žvýkáno zuby a smícháno se slinami, které obsahují trávicí šťávy. Jazyk se účastní tohoto míchání a tlačí jídlo do hltanu: toto polyká.

Jazyk je také pokryt na svém povrchu chuťovými pohárky, které se podílejí na chuti. Ústní dutina umožňuje sociální interakce prostřednictvím řeči nebo praktik, jako je líbání. Část dýchání je také povolena ústy.

Orální patologie

Ankyloglossie : vrozená malformace frenula jazyka, která je příliš krátká nebo příliš tuhá. Pohyby jazyka jsou omezené, což může narušit kojení dítěte a pozdější řeč. Léčba je chirurgická: řez (frenotomie) nebo část frenula (frenektomie).

Vředy v ústech : jedná se o malé povrchové vředy, které se nejčastěji tvoří na sliznicích uvnitř úst: na vnitřní straně tváří, jazyka, vnitřku rtů, patra nebo dásní.

Zápach z úst (špatný dech): nejčastěji jsou to bakterie přítomné na jazyku nebo zubech, které produkují nepříjemný zápach. Přestože je halitóza drobným zdravotním problémem, stále může být zdrojem stresu a sociálního handicapu. Může to být způsobeno některými potravinami, například špatnou hygienou nebo infekcí.

Genitální opar : Opary, známé pod populárními názvy „opary“ nebo „opary“, se projevují výskytem shluku bolestivých puchýřů, nejčastěji na rtech a kolem nich. Je to infekce způsobená virem nazývaným virus herpes simplex typu 1 (HSV-1).

Zánět dásní : zánět dásní. Pokud jsou normálně pevné a světle růžové, začervenají se, jsou podrážděné a oteklé. Mohou snadno krvácet, zejména při čištění zubů.

Parodontitida: zánět tkání, které obklopují a podporují zuby, nazývaný „periodontium“. Tyto tkáně zahrnují dásně, podpůrná vlákna zvaná periodontium a kost, ve které jsou ukotveny zuby. Nemoc bakteriálního původu se vyskytuje nejčastěji při oslabení imunitních mechanismů.

Orální kandidóza : kvasinková infekce úst v důsledku množení přirozeně se vyskytující houby, candida albicans. Příčin je mnoho: těhotenství, sucho v ústech, záněty, cukrovka ... Může se to projevit výskytem bílého „mugetu“: jazyk a tváře zčervenají, vyschnou a pokryjí se plaky. bílý.

Lišejník plán bukální : lichen planus je kožní onemocnění neznámého původu, které může postihnout ústní dutinu. Kožní léze se obvykle nacházejí na obou stranách úst. Podšívka tváří, zadní část jazyka a dásně jsou často postiženy lézemi, které se objevují jako purpurové svědivé (svědivé pocity) papuly, které mohou být pokryty bělavou látkou. Chronické onemocnění bez léčby, projevuje se obdobími relapsů a remisí.

Sucho v ústech (xerostomie) : Je charakterizován deficitem sekrece slin, což naznačuje záchvat slinných žláz. Nejsugestivnějšími příznaky jsou lepkavé rty nebo absence slin pod jazykem. Diagnózu stanoví lékař, aby přizpůsobil léčbu.

Rakovina úst : maligní nádor, který pochází z buněk úst.

Vyvíjí se na podlaze úst, jazyka, mandlí, patra, tváří, dásní a rtů. Podle National Cancer Institute (7) je 70% rakovin ústní dutiny diagnostikováno příliš pozdě, což snižuje šance na uzdravení. Čím dříve je rakovina ústní dutiny detekována, tím je léčba účinnější.

Amygdalita : zánět a infekce mandlí po kontaktu s virem nebo bakterií. Zvětšují se a stávají se bolestivými, často zasahují do polykání. Užívání léků (protizánětlivých léků a v případě potřeby antibiotik) obvykle stačí k vymýcení symptomů.

Rozštěp patra : Známý jako nevhodný rozštěp rtu, je to vrozená malformace způsobená nesprávnou fúzí horního rtu a / nebo patra embrya během jeho vývoje (6). Léčí se chirurgicky.

Ošetření a péče o ústní dutinu

Obecně je důležité dodržovat dobrou ústní hygienu a během konzultací s lékařem nebo zubním lékařem sledovat ústa. Léze se mohou objevit a nejsou snadno rozpoznatelné, což může být případ rakoviny ústní dutiny. Včasná detekce zvyšuje šance na uzdravení. To je o to vhodnější pro kuřáky a pravidelné uživatele alkoholu, u nichž je rozvoj rakoviny preferován (7).

Pokud jde o benigní stavy, je známo, že některé léky podporují výskyt kandidózy. Širokospektrá antibiotika (8), tj. Účinná proti velkému počtu rodin bakterií (například amoxicilin nebo penicilin), kortikosteroidy, antacida (ke snížení kyselosti žaludku) nebo neuroleptika (která snižují produkci sliny) jsou příklady.

Vyšetření a průzkum úst

Ústní zkouška : vizuální vyšetření prováděné lékařem nebo zubním chirurgem, který hodnotí zuby, dásně, jazyk, měkké tkáně pod jazykem, patro a vnitřní stranu tváří. Cílem je zabránit jakémukoli zubnímu problému nebo onemocnění ústní dutiny. V některých případech je provedena včasná diagnóza, která umožňuje rychlé zvládnutí patologie (9).

Lékařské zobrazovací zkoušky:

Tyto techniky pomáhají určit rozsah jiných struktur rakoviny ústní dutiny.

  • Radiografie: lékařská zobrazovací technika, která využívá rentgenové záření. Jedná se o standardní referenční vyšetření, první povinný krok a někdy dostačující pro diagnostiku.
  • Skener: diagnostická zobrazovací technika, která spočívá v „skenování“ dané oblasti těla za účelem vytvoření obrazů v příčném řezu díky použití rentgenového paprsku. Termín „skener“ je ve skutečnosti název zdravotnického zařízení, ale běžně se používá k pojmenování zkoušky. Mluvíme také o počítačové tomografii nebo počítačové tomografii.
  • MRI (zobrazování magnetickou rezonancí): lékařské vyšetření pro diagnostické účely prováděné pomocí velkého cylindrického zařízení, ve kterém se vytváří magnetické pole a rádiové vlny a vytvářejí velmi přesné obrazy úst ve 2D nebo 3D. MRI je velmi účinné vyšetření ke studiu nádorů (tvar a vzhled).
  • PET Scan: také nazývaná pozitronová emisní tomografie (PET nebo „pozitronová emisní tomografie“ v angličtině) je zobrazovací test, který vám umožňuje vizualizovat fungování orgánů (funkční zobrazování). Kombinuje vstřikování radioaktivního produktu viditelného na obrázku a pořizování snímků skenerem.

Endoskopie / Fibroskopie: referenční vyšetření, které umožňuje vizualizaci vnitřních struktur těla díky zavedení flexibilní trubice zvané fibroskop nebo endoskop, který je vybaven malými kamerami. Tato technika se používá k identifikaci podezřelých oblastí a nasměrování diagnózy rakoviny.

Biopsie: vyšetření, které spočívá v odstranění fragmentu tkáně nebo orgánu. Odebraný kus se podrobí mikroskopickému vyšetření a / nebo biochemické analýze, aby se například potvrdila rakovinná povaha nádoru.

Amygdalektomie : chirurgická operace, která spočívá v odstranění mandlí. Provádí se v 80% případů po hypertrofii (nadměrně velkých mandlích), která blokuje dýchací cesty a brání tak dýchání. Ve 20% případů následuje opakovaná tonzilitida doprovázená bolestí a horečkou. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení se nejedná o triviální operaci: vyžaduje zvážení případ od případu a významné monitorování po operaci (11).

Frenotomie : řez frenusu jazyka. Intervence indikovaná v případě ankyloglosie. Umožňuje prodloužení frenula k obnovení funkcí jazyka. Lze to provést lokálně pomocí laseru.

Fenektomie : odstranění frenula jazyka. Intervence indikovaná v případě ankyloglosie. Umožňuje odstranění frenula, které má za následek obnovení funkcí jazyka. Lze to provést lokálně pomocí laseru.

Historie a symbolika úst

Ústa jsou od dospívání erotogenní zónou, a to jak u mužů, tak u žen. Je to symbol smyslnosti a svádění.

Ústa lze přirovnat ke dveřím, vpustit dovnitř nebo ven slova a zvuky. Tento pojem dveří najdeme, když je slovo ústí používáno k označení ústí řeky (13).

Ve starověkém Egyptě bylo obvyklé otevírat ústa zemřelého tak, aby se jeho duše vrátila do těla. Duše tak byla zachována v dalším životě.

Napsat komentář