Motivací žen, které mají nymphoplasty, je hypertrofie, to znamená zvýšení objemu malých stydkých pysků, které se jim zdají příliš výrazné. Operace nymphoplasty, nazývaná také labiaplastika, se tedy provádí u žen, které nejsou spokojeny se vzhledem svých vnějších genitálií. Tato operace, která má proto tendenci chirurgicky modifikovat morfologii vulvy, se provádí hlavně od konce XNUMX. Století a zaměřuje se na zlepšení vzhledu malých stydkých pysků vulvy. Autor specializující se na sexuologii Gérard Zwang se nicméně domnívá, že „tyto operace nymphoplasty, spáchané na normální ženě, nejsou nijak opodstatněné a nemají ospravedlnění patologické ani estetické povahy“. Tento francouzský urologický chirurg uvádí jako vysvětlení pro tento nový standardní příkaz týkající se malých stydkých pysků u žen skutečnost, že anatomie vulvy nebyla téměř nikdy popsána pravdivě a realisticky.

Termín nymphoplasty je etymologicky odvozen ze starověké řečtiny: nymfa znamená „mladá dívka“ a -plastika pochází z řeckého plastos, což znamená „tvarovaný“ nebo „vytvořený“. V anatomii jsou nymfy dalším termínem pro stydké pysky vulvy (stydké pysky). V chirurgii je plastika technikou rekonstrukce nebo modelování orgánu, obnovení jeho funkce nebo úpravě jeho anatomie, nejčastěji pro estetické účely.

Vaginální rty jsou kožní záhyby tvořící vnější část vulvy, přičemž stydké pysky jsou umístěny uvnitř velkých stydkých pysků. Na jejich horním konci stydké pysky obklopují a chrání klitoris. Nachází se uvnitř velkých stydkých pysků, stydké pysky chrání vestibul neboli vchod do pochvy před vnějšími agresemi.

Malé stydké pysky jsou viditelné roztažením velkých stydkých pysků: tyto dva bezsrsté kožní záhyby jsou velmi citlivé. Vpředu tedy stydké pysky tvoří kapuci klitorisu: je to nejcitlivější z ženských pohlavních orgánů, ekvivalent žaludu u mužů a stejně jako on je erektilní a bohatě vaskularizovaný. Velké stydké pysky, nazývané také nymfy, jsou více či méně vyvinuté, různých tvarů a barev. Jsou také bohaté na nervová zakončení a cévy a během sexuálního vzrušení se mění.

Nymfy, pravidelně odsuzované jako příliš dlouhé, mohou být částečně amputovány: toto se nazývá nymphoplasty nebo dokonce labiaplasty; to znamená operace, která spočívá ve zmenšení malých stydkých pysků. Gérard Zwang, francouzský chirurg-urolog a autor prací věnovaných sexuologii, však píše: „Tyto umělé modifikace jsou již dlouho součástí tvrzení pouze autodysmorfních lidí a několika„ znepokojených “. Zde jsou nyní, a právě naopak, záměrně navrženy, jako proces tělesného zdobení. "Podle něj však operace nymphoplastiky prováděné na normální ženě není opodstatněná: nemá ospravedlnění patologické ani estetické povahy."

Kniha Gynekologie Felix Jayle, datovaný rokem 1918, je ve skutečnosti první knihou, která uznala, že existuje široká škála vývoje nymf. Tuto morfologickou rozmanitost popsal o třicet let později také Robert Latou Dickinson. Ve skutečnosti u dvou ze tří žen má klitorální kápě a nymfy vznikající část, která vychází z vulvární štěrbiny. Nakonec nás Gérard Zwand ujišťuje, že „se svými nymfami má každá žena individuální a originální anatomickou formaci“.

Doktor Zwang odhaduje, že za čtyřicet let chirurgické praxe a třicet let sexuologické praxe znal pouze jednu indikaci instrumentální intervence labiaplastiky: asymetrii nymf. 

Lymfoplastika se někdy provádí po traumatu nebo natažení, ke kterému došlo v této oblasti, zejména během porodu.

Gérard Zwang ve skutečnosti poznamenává, že chirurgická „náprava“ imaginárních defektů se stává jasně rostoucí poptávkou. V nejčastějších případech je tedy nymphoplasty chirurgický zákrok, který se provádí u žen, které nejsou spokojeny se vzhledem svých vnějších genitálií. Provádí se proto velmi často u lidí žijících s komplexy ve vztahu k této intimní části jejich těla.

Lékař Léonard Bergeron, plastický chirurg, ho na svém webu ujišťuje, že „tato intervence umožňuje pacientům snížit fyzické nepohodlí, které může způsobit příliš výraznou stydkou pysku, a snížit bolest pociťovanou během sexuálních vztahů“.

Lékař Romain Viard, chirurg provádějící redukční nymphoplastiku, také na svých webových stránkách uvádí, že se stává, že ženy denně pociťují nepohodlí, jako je podráždění nebo nepohodlí v jejich sexuálním životě, kvůli zvětšené malé pysky. Podle její osobní zkušenosti mají pacienti, kteří si přejí labiaplastiku, alespoň jednu z následujících stavů: 

• každodenní nepohodlí při různých aktivitách třením nebo „zaseknutím“ malých stydkých pysků; 
• nepohodlí při oblékání s bolestí malých stydkých pysků s těsnými kalhotami nebo tangy; 
• nepohodlí nebo bolest při sportu (zejména jízda na koni nebo na kole);
• sexuální nepohodlí s bolestí během penetrace blokováním malých stydkých pysků;
• psychické nepohodlí, jako je stud z toho, že jste nahý před svým partnerem;
• a nakonec estetické nepohodlí.

Před nymphoplasty chirurg vidí pacienta po konzultaci. Cílem je odpovědět na všechny její otázky a také jí připomenout biologickou funkci vaginálních rtů. Poté chirurg určí s pacientkou velikost jejích malých stydkých pysků.

Operace nymphoplasty trvá přibližně hodinu. Lze ji provést jako ambulantní chirurgii. Může se provádět buď v lokální anestezii se sedací, nebo v krátké celkové anestezii. Chirurg, po této anestezii, pak odstraní přebytečnou tkáň. Odstraní tedy přebytek před provedením stehu pomocí vstřebatelné nitě: není tedy nit, kterou je třeba odstranit, a tato technika zajišťuje tvorbu pružné jizvy.

Pokud chirurgický zákrok tedy spočívá v odstranění části, která je považována za přebytek malých stydkých pysků, jsou ve skutečnosti možné různé technické postupy. Nymphoplasty lze na jedné straně provádět trojúhelníkovým způsobem, aby se jizva skryla co nejvíce. Tím se také zabrání tření, podráždění nebo stažení jizvy. Kromě toho druhá technika nymphoplasty spočívá v odstranění přebytečného rtu podélně, to znamená po celém rtu. Výhodou oproti trojúhelníkové technice je, že umožňuje odstranit více přebytečného rtu. A neviditelné šicí techniky umožňují získat nezjistitelnou jizvu. Chirurg také provádí hemostázu, aby se vyhnul nadměrnému krvácení.

Po této operaci ke zmenšení stydkých pysků vulvy je možné se vrátit domů ještě ten samý den. Během dnů následujících po operaci se doporučuje nosit vložku do kalhotek, osprchovat se jednou nebo dvakrát denně, ale také vyčistit vagínu po každém pohybu střev. Pooperační účinky jsou obecně jednoduché a často nejsou příliš bolestivé. Nejlepší je nosit lehké oblečení a bavlněné prádlo. První dny je nošení sukně vhodnější než kalhoty.

Pooperační účinky často nejsou příliš silné a bolest je lehká, když operace probíhá správně. Výsledkem je tedy zmenšení velikosti malých stydkých pysků. Chůze může být někdy nepříjemná i několik dní. Pokud jde o pohlavní styk, nedoporučuje se během prvních čtyř týdnů rekonvalescence po labiaplastice.  

Ale nakonec většina pacientů, kteří žádají o takovou „nápravu“ vulvy, nepodlehne perfekcionistické propagandě? Jsou tedy znepokojeni, dokonce i znepokojeni, o svůj vzhled, a to i na svých nejintimnějších místech. A tak, jak zdůrazňuje Gérard Zwang, provozovatel ve skutečnosti vrací „stereotyp“, konformní model, díky kterému budou všechny vulvy předávané „nápravě“ vypadat podobně. Jeden z počátků tohoto hledání, který se může zdát téměř šílený, by také pocházel ze systematické cenzury na Západě „pravdivé reprezentace vnějších ženských genitálií, v figurálním umění a ve výuce“.

Dr. Zwang nakonec zpochybňuje výsledky i důvody, které nutí ženy, jakož i lékaře, kteří je provozují, provést takovou rektifikaci vulvy: „Je z hlediska lékařské etiky ospravedlnitelné rozhodovat v orgánech - nymfy, klitorisová kápě - přísně normální, nebo aby se snížil objem úplně normálního venušského venuše pod záminkou, že nepotěší svého nosiče? "Jedním z předložených vysvětlení je zejména neznalost obecně u žen přímého vizuálního vzhledu vulvy jejich dospělých protějšků." Gérard Zwang ve skutečnosti kritizuje stereotypní umělý model vulvy, který se zdá, že Západ potřebuje standardizovat, a který nakonec vede ke stále častějšímu využívání tohoto typu chirurgických operací, zejména mezi mladými ženami. pro estetické účely.

„Vulva re-krejčí“, jak jim říká Gérard Zwang, zjevně nejsou imunní vůči překážkám, které jsou vlastní jakémukoli jednání ovlivňujícímu tělesnou integritu. Je pravda, že v mnoha případech pooperační důsledky nebudou mít žádný význam. Ale genitálie jsou velmi vaskularizované a jakákoli nedbalostní hemostáza vystavuje riziku krvácení a hematomu. Kromě toho existují také infekční rizika. Další možná komplikace: když byly nymfy rozříznuty v jedné rovině s jejich vložením, zatahovací jizvy mohou znetvořit vestibul, který je zakrnělý a bolestivý. Některé ženy mohou také trpět spontánní bolestí. Neúspěšná vaginální nymphoplastika může být navíc zničující pro sexuální život. Ve skutečnosti je ztráta citlivosti možná, naštěstí ve vzácných případech, ale rizikem pak je odebrat ženě veškeré potěšení. 

Doktor Zwang poukazuje na to, že „nad možnými právními důsledky stále vládne největší ticho, tyto zklamané ženy se neodvažovaly příliš šířit své strašné stížnosti před soudem“. Pro Dr. Zwanga se tento fenomén rektifikace labia minora vulvy stal „sociokulturním problémem ovlivňujícím sexuální chování, sexuální mores ve všech zemích západní civilizace“. Říká si: „Budou dospělí odolávat sirénám„ trendového “odstraňování chloupků, kteří budou mít zájem o podporu„ perfekcionismu “při jejich nápravě nymf - mimo jiné?”

Nakonec se Gérard Zwang domnívá, že anatomové a jejich pojednání by měli hrát důležitou roli, zejména pokud jde o výuku „morfologických odrůd nymf a klitorisu“. Trvá na tom, že je třeba být schopen reprezentovat také malé stydké pysky, které se objevují více či méně za hranicí vnitřního okraje velkých stydkých pysků.