Orchidektomie je operace odstranění varlat, mužských pohlavních žláz. Ty se používají k rozmnožování a navrhování mužských hormonů. Můžete bez problémů žít jen s jedním varlatem a dokonce i nadále mít děti.

Co je to varle?

Varlata je žláza umístěná v burze u mužů. Existují dva (normálně), které obsahují a produkují spermie (jejichž úkolem je oplodnit vajíčko za účelem rozmnožování), a také hormon testosteron. Každé varle je obklopeno cévami, které mu dodávají krev.

Souhrn orchidektomie

Principem orchiektomie je jednoduše odstranit celé jedno ze dvou varlat, nejčastěji proto, že se u něj vytvoří nádor. Odebrat jedinou část často není možné, varle by nefungovalo.

Příprava na orchiektomii

• Přestat kouřit

  Stejně jako u všech operací se nedoporučuje kouřit v 6 až 8 týdnů dříve.

• Uchovávejte sperma

  Orchiektomie spolu s léčbou, která s ní souvisí, snižuje šance na porod. U pacientů, kteří si přejí mít v budoucnu děti, se doporučuje uložit vzorky spermatu před orchiektomií. To vyžaduje předem chirurgický zákrok. Před orchiektomií se poraďte se svým lékařem.

• Naplánujte si délku hospitalizace

  Orchiektomie vyžaduje hospitalizaci po dobu jednoho až několika dnů. Musíte se tedy na to připravit a naplánovat si rozvrh.

Fáze zkoušky

• Anestézie

  Operace se provádí v částečné nebo lokální anestezii.

• Přerušte přívod krve

  Chirurg provede řez v břiše, nad třísly. Je to skutečně na této úrovni, kde nacházíme původ cév, které zásobují varlata, takže je nutné odstranit ty, které jsou s varlaty, které mají být odstraněny, odstraněny.

• Odstranění varlat

  Chirurg poté odstraní postižené varle. Operace je poměrně jednoduchá, protože varlata jsou mimo tělo.

• Umístění kosmetické protézy

  V závislosti na předem vyjádřeném přání pacienta je možné během operace umístit protézu varlat. Tato protéza je čistě kosmetická. Ve dnech následujících po operaci bude muset být umístěn ručně, aby byl „opraven“.

Orchiektomie je odstranění hormonálních žláz, rozhodnutí provést ji vždy přichází až jako poslední možnost a v případech, kdy je ohrožen život pacienta.

Nádor varlat

Jedná se o nejčastější příčinu orchiektomie, přestože tento nádor je velmi vzácný (méně než 2% případů rakoviny u lidí). Tento typ rakoviny se může objevit v jakémkoli věku. Mezi rizikové faktory patří anamnéza rakoviny, neplodnost, rodinná anamnéza, prenatální stavy (strava matky) nebo syndrom gonadální dysgeneze (malformovaná varlata). Příčiny rakoviny varlat však zůstávají špatně pochopeny.

Testikulární nádor je potenciálně smrtelný, zejména kvůli metastázám, které způsobuje. Naštěstí je díky orchiektomii snadno odstranitelné.

Příznaky jsou změny velikosti, velikosti nebo tvrdosti varlat, otok bradavek nebo neobvyklá únava.

Infekce, abscesy

Infikované nebo gangrenózní varle bude nutné odstranit, aby se jeho infekce nerozšířila po celém těle.

bolest

Pacienti pociťují bolest, zejména v oblasti třísel, kde byly proříznuty cévy dodávající varlata. Tato bolest je mírná a trvá jen několik dní, ale k úlevě mohou být předepsány léky proti bolesti.

Domácí péče

Doporučujeme vám zůstat několik dní doma, abyste optimalizovali zotavení po operaci. Během období hojení se nedoporučují koupele, možné jsou pouze sprchy (vyhýbat se dotyku oblasti varlat a třísel). 

Přesnější diagnostika nádoru

Orchiektomie umožňuje chirurgovi analyzovat odstraněné varle, aby potvrdil svou diagnózu nádoru. Existují skutečně různé typy a každý z nich nemá stejnou léčbu, pokud se v těle rozšířil za varlata.

Je plodnost stále možná?

Je docela možné plodit pouze jedním varlatem. Je však lepší nechat si sperma předem (viz část „Příprava na orchiektomii“).

Možné komplikace

Orchiektomie obvykle nepředstavuje žádné komplikace, ale jako každá chirurgická operace jsou možné určité výjimky. Existují například stopy, které se objevují na varlatech, krvácení, tvorba modřin (podobné známkám po ráně), infekce v jizvě nebo bolest ve stehně. Některé z těchto příznaků se mohou objevit dobře po operaci, proto je prodiskutujte se svým lékařem, pokud se objeví.