Parakeratóza je dermatóza, která se vyznačuje abnormálním zráním keratinu, základního proteinu kůže, na úrovni nejpovrchnější vrstvy epidermis, nazývané také nadržená vrstva. Označuje kožní lézi způsobenou přílišnou produkcí tohoto keratinu. Parakeratóza je charakterizována tvorbou malých červených skvrn a šupin (drobných šupinek kůže) na kůži. Tato léze se nachází u pacientů s psoriázou, ekzémem nebo Gibertovou růžovou tinkturou. U kojenců je často spojena s vyrážkou plenky nebo cefalickou dermatitidou. Léčba je založena na podávání kortikosteroidů, antihistaminik a aplikaci zvlhčovače, který může příznaky zlepšit a zmizet během několika týdnů.

Parakeratóza je kožní onemocnění nebo dermatóza, která je charakterizována výskytem malých, mírně červených plaků pokrytých šupinami nebo velmi tenkou bílou kůží. Mohou se objevit kdekoli na těle. Jsou způsobeny nadměrnou produkcí a abnormálním zráním keratinu, základního proteinu kůže. Ve skutečnosti odrážejí poruchu keratinizace, která je důsledkem:

• nepřítomnost zrnité vrstvy, tj. poslední vrstvy buněk obsahujících jádra, epidermis;
• skutečnost, že epidermální buňky, které tvoří stratum corneum na povrchu kůže, si zachovávají své jádro, když o něj měly přijít.

Výsledkem je tvorba více či méně silných šupin.

Parakeratóza je nejčastěji sekundární:

• dermatologická onemocnění, jako je lupénka, ekzém nebo dokonce růžová Gilbertova pityriasis;
• opakující se poranění pokožky, což má za následek, že kůže již nehraje svou obvyklou roli jako ochranná bariéra;
• reakce kůže na infekci zárodkem nebo houbou.

U kojenců je často spojena s vyrážkou plenky nebo cefalickou dermatitidou.

Jednou ze zvláštností parakeratózy je skutečnost, že prakticky nesvědí.

Rozlišuje se pitiriasiformní parakeratóza a brocq psoriasiformní parakeratóza.

Pityriasiformní parakeratóza

To se vyznačuje:

• vyrážka podobná jako u psoriasiformní parakeratózy;
• méně intenzivní červené zbarvení skvrn ve srovnání s psoriasiformní parakeratózou;
• přítomnost šupin nebo drobných šupin kůže;
• někdy přítomnost pigmentů v abnormálně vysokém množství.

Brocqova psoriasiformní parakeratóza

Brocqova psoriasiformní parakeratóza, také nazývaná psoriasiformní ekzematid, je charakterizována:

• různé ekzematidy nebo škůdci, kteří sedí na trupu a u kořenů končetin;
• u některých pacientů může být také lokalizován na pokožce hlavy, zejména na jejím okraji;
• přítomnost skvrn červeného zbarvení;
• přítomnost šupin nebo drobných šupinek kůže, jejichž barva je bílá a připomíná lupénku;
• evoluce, která se odehrává ve spurtech, obecně dost od sebe vzdálených.

Neexistuje žádná specifická léčba. Léčba parakeratózy je v podstatě symptomatická. Používá předpis a administraci:

• místní antiseptika v případě lokální superinfekce;
• lokální kortikosteroidy v případě zánětu nebo ekzematizace, tj. transformace lézí na ekzém;
• antihistaminika pro svědění.

Použití zvlhčovačů může zlepšit příznaky a způsobit, že zmizí během několika týdnů.

Parakeratóza děložního čípku – příčiny vývoje patologie

Jednou z hlavních příčin buněčných změn jsou zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů. Jsou diagnostikovány u téměř 70 % žen, které přijdou ke specialistovi na naši gynekologickou kliniku na Tsvetnoy Boulevard. Co je nebezpečné, klinické projevy zánětlivých procesů pochvy a děložního čípku mají často latentní, dlouhodobý asymptomatický průběh, což zase vytváří obtíže v léčbě, předpoklady pro rozvoj relapsů. Po celou dobu, kdy žena nechodí k lékaři, patogenní mikroorganismy negativně ovlivňují přilehlé tkáně dělohy!

Často je riziko zánětu se zvýšenou pravděpodobností poškození sliznice děložního čípku, ale i karcinogeneze včetně dělohy spojeno s infekčními onemocněními, což vědci prokázali v četných studiích. Mezi možnými infekčními agens často spojenými s buněčnými transformacemi, včetně onkologie, jsou sexuálně přenosné infekce (STI), včetně:

• trichomonas;
• chlamydie;
• virus herpes simplex typu 2 (HSV-2);
• lidský papilomavirus (HPV, HPV 16, HPV -18, HPV-31 jsou považovány za nejnebezpečnější).

Mimochodem, právě viry jsou v současnosti hlavními infekcemi detekovanými u žen a vedoucími k problémům s reprodukčním zdravím. Jsou nižší ve frekvenci detekce než syfilis, kapavka. Alarmující je zejména skutečnost, že ročně je ve světě registrováno až 600 tisíc případů onkologické patologie spojené s HPV. Při infekci tímto virem se u žen může vyvinout papilomatóza postihující periuterinní oblast. Často se kondylomy nacházejí v tloušťce tkáně lemující krk a jsou detekovány s rozvojem výrazných ložisek keratinizace, což vyžaduje diferenciální diagnostiku přímo s parakeratózou. Je důležité si uvědomit, že tyto projevy lze kombinovat.

Za další spouštěč rozvoje parakeratózy lze považovat terapeutická opatření s děložním čípkem, která ovlivňují i ​​strukturu tkání.

Dalšími provokatéry zhoršení reprodukčního zdraví a doprovodnými předpoklady pro negativní transformace na buněčné úrovni mohou být:

• hormonální poruchy a narušení menstruačního cyklu;
• opakující se eroze a pseudoeroze na sliznici, přítomnost ektopických ložisek;
• problémy v práci imunitního a nervového systému, stres.

K objasnění povahy patologických změn musí lékař nutně provést kolposkopii a provést nátěr. Biopsie je také indikována k vyloučení atypie, prekurzoru rakoviny. Po obdržení výsledků testů může odborník vypracovat optimální schéma pro vyléčení parakeratózy a obnovu poškozené cervikální tkáně v důsledku onemocnění.

Metody léčby

Na začátku je stanovena taktika léčby základního onemocnění, poškození, proti kterému se vyvinula parakeratóza.

• v přítomnosti infekčních agens, zánětu, antibiotická léčba se provádí, jsou předepsány prostředky k posílení imunitního systému.
• s HPV je indikováno i odstranění kondylomů.

Pokud mluvíme o přímé práci lékaře s postiženými oblastmi cervikální sliznice, pak se k odstranění ložisek keratinizace používají minimálně invazivní metody.

Váš lékař může doporučit následující možnosti:

• • Diatermoelektrokoagulace je metoda, při které se léčba provádí aplikací vysokofrekvenčního proudu na epiteliální buňky, což vede k roztavení tkáně. Metoda není mezi lékaři nejoblíbenější kvůli vysokému riziku krvácení během manipulace a v období zotavení.

• • Laserová vaporizace je založena na využití infračerveného světla koncentrovaného do paprsku, což vede k odpařování tkáně. Minioperace se provádí i ambulantně a nevyžaduje dlouhodobou přípravu. Vyznačuje se nízkým rizikem krvácení, umožňuje působit na parakeratózu i na malé plochy keratinizace epiteliální vrstvy. Co je důležité, po zákroku se ženy mohou rychle vrátit do obvyklého životního rytmu. Léčbu lze dosáhnout u více než 97 % pacientů. Jedním z nejinovativnějších a nejmodernějších zařízení pro manipulaci, kterým mohou být ruské kliniky vybaveny, je CO2 laser.

Chirurgie rádiovými vlnami je typ léčby, která je technikou pro řezání a koagulaci měkkých tkání bez jejich zničení. K odstranění patologie dochází díky energii vysokofrekvenčních rádiových vln, což zvyšuje tvorbu molekulární energie uvnitř každé buňky a vyvolává její sebezničení. Technika je uznávána jako nízkotraumatická, zřídka způsobuje krvácení. Postup se neprovádí na pozadí zánětlivých onemocnění. Jeden z nejčastěji používaných přístrojů pro chirurgii rádiovými vlnami „Surgitron“. Pomocí zařízení se provádí nejen léčba, ale také biopsie k vyloučení onkologické patologie. Zařízení je také široce používáno pro kauterizaci eroze, odstranění polypů cervikálního kanálu, disekci vaginálních cyst.