PMA (lékařsky asistovaná prokreace) nebo AMP (lékařsky asistovaná prokreace) označuje všechny techniky používané k reprodukci v laboratorní části přirozených procesů oplození a raného embryonálního vývoje. Umožňují kompenzovat lékařsky zjištěnou neplodnost nebo zabránit přenosu některých závažných onemocnění.

Prvním krokem v procesu asistované reprodukce je provedení vyšetření neplodnosti za účelem zjištění možné příčiny (příčin) neplodnosti u mužů a/nebo žen.

Na párové úrovni je základním vyšetřením Hühnerův test (nebo postkoitální test). Spočívá v odběru cervikálního hlenu 6 až 12 hodin po styku v době ovulace a jeho rozboru, aby byla zajištěna jeho kvalita.

U žen základní hodnocení zahrnuje:

• teplotní křivku k analýze trvání a pravidelnosti cyklu a také přítomnosti ovulace
• vyšetření klinického vzorku ke zjištění jakýchkoli abnormalit genitálního traktu
• hormonální vyšetření krevním testem k posouzení kvality ovulace
• lékařská zobrazovací vyšetření k pozorování různých genitálií (děloha, trubice, vaječníky). Ultrazvuk je vyšetření první volby, ale může být doplněno dalšími technikami (MRI, laparoskopie, hysteroskopie, hysterosalpingografie, hysterosonografie) pro rozsáhlejší explorace.
• klinické vyšetření ke zjištění přítomnosti varikokély, cyst, uzlů a dalších abnormalit na různých kanálech
• analýzy spermatu: spermogram (analýza počtu, pohyblivosti a vzhledu spermií), kultivace spermatu (pátrání po infekci) a test migrace a přežití spermií.

V určitých situacích lze provést další vyšetření, jako je karyotyp nebo biopsie endometria.

U mužů hodnocení neplodnosti zahrnuje:

 V závislosti na výsledcích mohou být předepsány další testy: hormonální testy, ultrazvuk, karyotyp, genetická vyšetření. 

V závislosti na zjištěné příčině (příčinách) neplodnosti budou páru nabídnuty různé techniky asistované reprodukce:

• jednoduchá ovariální stimulace pro navození kvalitnější ovulace
• Inseminace spermií partnera (COI) zahrnuje injekci předem připravených spermií do děložní dutiny v den ovulace. Často mu předchází ovariální stimulace za účelem získání kvalitních oocytů. Nabízí se v případech nevysvětlitelné neplodnosti, selhání ovariální stimulace, virového rizika, ženské cervikálně-ovulační neplodnosti nebo středně těžké mužské neplodnosti.
• in vitro fertilizace (IVF) spočívá v reprodukci procesu oplodnění ve zkumavce. Po hormonální stimulaci a nástupu ovulace dochází k propíchnutí několika folikulů. Oocyty a spermie jsou poté připraveny v laboratoři a poté oplodněny v kultivační misce. V případě úspěchu se pak do dělohy přenese jedno až dvě embrya. IVF se nabízí v případech nevysvětlitelné neplodnosti, selhání inseminace, smíšené neplodnosti, pokročilého věku matky, ucpaných vejcovodů, abnormalit spermií.
• ICSI (intracytoplazmatická injekce) je variantou IVF. Hnojení je tam vynucené: korunka buněk obklopujících oocyt je odstraněna, aby se přímo vstříkla předem vybraná spermie do cytoplazmy vajíčka. Mikroinjikované oocyty se poté umístí do kultivační misky. Tato technika se nabízí v případech těžké mužské neplodnosti.

Tyto různé techniky lze provádět s darováním gamet.

• darování spermatu může být nabídnuto v případě definitivní mužské neplodnosti v rámci umělého oplodnění dárcovským spermatem (IAD), IVF nebo ICSI.
• Darování oocytů může být nabídnuto v případě selhání vaječníků, abnormality v kvalitě nebo množství oocytů nebo v případě rizika přenosu onemocnění. Vyžaduje IVF.
• příjem embryí spočívá v přenosu jednoho nebo více zmrazených embryí od páru, který již nemá rodičovský projekt, ale chce své embryo darovat. O tomto dárcovství lze uvažovat v případě dvojnásobné neplodnosti nebo dvojnásobného rizika přenosu genetické anomálie.

Ve Francii je asistovaná reprodukce regulována bioetickým zákonem č. 2011-814 ze dne 7. července 2011 (1). Stanoví tyto hlavní zásady:

• AMP je vyhrazen pro páry tvořené mužem a ženou, v plodném věku, sezdané nebo schopné prokázat, že spolu žijí alespoň dva roky
• darování gamet je anonymní a bezplatné
• použití „náhradní matky“ nebo dvojitého darování gamet je zakázáno.

Zdravotní pojištění hradí asistovanou reprodukci za určitých podmínek:

• 
  žena musí být mladší 43 let;
• krytí je omezeno na 4 IVF a 6 inseminací. V případě narození dítěte se toto počítadlo vynuluje.

V Quebecu se asistovaná reprodukce řídí federálním zákonem o plození z roku 20042, který stanoví následující zásady

• z asistované reprodukce mohou těžit neplodné páry, svobodní lidé, lesby, gayové nebo trans lidé
• dárcovství gamet je bezplatné a anonymní
• náhradní mateřství občanský zákoník neuznává. Rodící osoba se automaticky stává matkou dítěte a žadatelé musí projít adopcí, aby se stali zákonnými rodiči.

Quebec Assisted Procreation Program, který vstoupil v platnost v srpnu 2010, byl pozměněn od přijetí zdravotnického zákona v roce 2015 známého jako zákon 20. Tento zákon ukončuje volný přístup k programu asistovaného plození a nahrazuje jej. se systémem rodinných daňových slev s nízkými příjmy. Volný přístup je nyní zachován pouze v případě ohrožení plodnosti (například po chemoterapii) a pro umělá inseminace.