O polymorfní flóře hovoříme tehdy, když biologické kultury odhalí v analyzované tekutině několik různých bakterií (moč, vaginální vzorky, sputa, stolice atd.). Není třeba se ničeho obávat, když je to spojeno s absencí bílých krvinek.

Mnoho mikroorganismů (bakterií) je normálně přítomno v nebo na lidském těle zdravých jedinců. Na rozdíl od patogenních bakterií (které jsou zodpovědné za nemoci) se tyto komenzální bakterie (žijící v symbióze s lidským tělem) aktivně podílejí na obraně organismu, jeho fungování a dobrém stavu jeho sliznic.

Tyto komenzální bakterie lze rozdělit na 4 hlavní flóry:

• kožní (kůže),
• respirační (respirační strom),
• genitální,
• zažívací.

Mezi nejsložitější flórou trávicí trakt trvale nese kolem 100 miliard bakterií nacházejících se převážně v tlustém střevě.

Lidská bytost tak podá 10¹⁴ bakteriální buňky neustále.

"Je proto normální najít během kultivačního vyšetření tekutiny několik typologií bakterií, ať už je to na kůži, ORL sféře, trávicím traktu nebo dokonce v pochvě," potvrzuje profesor Franck Bruyère, urologický chirurg. . Ale v souvislosti s hledáním infekce je nutné je umět identifikovat a kvantifikovat “.

Můžeme tedy hovořit o polymorfní flóře, pokud je při vyšetření biologické analýzy přítomno několik bakterií. To je často případ ECBU (cytobakteriologické vyšetření moči); ale také v kulturách stolice (vzorky stolice), kožních nátěrech, vaginálních nátěrech nebo vyšetření sputa (ECBC).

V obvyklé kultuře, v obvykle sterilních médiích, například v moči, přítomnost polymorfní flóry v ECBU například naznačuje kontaminaci vzorku vnějšími bakteriemi nebo infekci.

"Pokud pacient nemá žádné příznaky a jeho ECBU se vrátí polymorfní nebo polybakteriální, není to důvod k obavám." Obvykle se jedná o skvrnu: v době odebrání vzorku se moč mohla dotknout vulvy, uretrálního otvoru nebo prstů nebo sběrná lahvička nebyla sterilní. V důsledku toho se vyvinuly zárodky “. Aby byly výsledky spolehlivé, musí být moč shromažďována za dokonalých hygienických podmínek.

"Naproti tomu u pacienta s horečkou a podezřením na infekci je ECBU s polymorfní flórou problematičtější." Lékař potřebuje vědět, které zárodky se nacházejí v tekutině v množství více než 1000 XNUMX bakterií na mililitr, aby mohl určit nejindikovanější lékařské ošetření “.

Lékař poté požádá mikrobiologa, aby identifikoval zárodky pomocí antibiogramu: tato technika umožňuje testovat citlivost bakteriálního kmene na několik antibiotik.

Současná přítomnost zárodků (polymorfní flóra) a bílých krvinek (leukocyturie) v moči naznačuje existenci infekce močových cest. Poté je nutné přepracovat ECBU.

V některých případech může být problémem přítomnost polymorfní flóry. "Například je běžné požádat ECBU několik dní před zákrokem, kde existuje riziko UTI, jako je resekce prostaty, resekce močového měchýře nebo odstranění kamene v ledvině." Pokud se ECBU vrátí s polymorfní flórou, není čas na rekultivaci, což obvykle trvá 3 dny. Poté požádáme o přímou analýzu bez kultivace, abychom vyhodnotili rizika “.

Antibiogram umožní lékaři zvolit nejlepší individualizovanou antibiotickou léčbu proti bakteriálnímu kmenu odpovědnému za infekci.